Definitsioon
Pahaloomuline hüpertensioon on haruldane haigus, mida iseloomustab vererõhu oluline tõus koos südame-, neeru- või neuroloogilise puudulikkusega ja mõju võrkkestale. Vererõhk peaks olema suurem kui 180 mm Hg süstoolse vererõhu korral (südame kokkutõmbumise algus) või üle 110 mm Hg diastoolse vererõhu korral (kontraktsiooni lõpus). Haiguse progresseerumine võib ravi puudumisel lõppeda surmaga. Pahaloomuline hüpertensioon võib põhjustada mitmeid tüsistusi, nagu insult, aordi seinte rebenemine (aordi dissektsioon) või äge neerupuudulikkus.
Sümptomid
Pahaloomulise hüpertensiooni sümptomiteks on:
- Süstoolne vererõhk> 180 mm Hg või diastoolne> 110;
- retinopaatia;
- Rikke tunnused, mis võivad ilmneda erinevatel tasanditel:
- südameatakk (müokardiinfarkt või kopsuturse);
- neerufunktsioon (äge neerupuudulikkus);
- neuroloogilised (insult, segasus, peavalu, krambid).
Diagnoosimine
Pahaloomulist hüpertensiooni diagnoositakse vererõhu võtmise ja vistseraalse valu tunnuste olemasolu tuvastamise kaudu. Kiiresti tehakse aluspõhi, vereanalüüs, elektrokardiogramm ja kliiniliste tunnuste järgi tehtud testid; tehakse aju skaneerimine ja / või ehhokardiogramm.
Ravi
Ravi sõltub haiguse staadiumist: hea taluvuse ja raskuse tunnuste puudumise korral tuleb jälgida puhkeasendis vererõhku ja rangelt kontrollida vererõhku. Hädaolukorras alustatakse ravi antihüpertensiivsete ravimitega infusiooni teel.
Ennetamine
Meetmed vererõhu, madala soolasisaldusega dieedirežiimi, kehakaalu vähenemise ülekaalu korral ja võitluse kardiovaskulaarsete riskifaktorite vastu: suitsetamise ja joomise lõpetamine, hea diabeedikontroll ja vähendada kolesterooli indeksit.
