Haigla üldortopeedia, onkoloogia ja traumatoloogia osakonna arstid. Poznańis asunud W. Degi tegi uuendusliku operatsiooni 36-aastasele vaagnapõletikuga patsiendile. Koostöös Ameerika spetsialistidega lõid nad patsiendile ühe suurima spetsiaalse implantaadi, mis Euroopas kunagi implanteeritud. Pärast operatsiooni on mees juba rehabilitatsiooniprotsessi alustanud ja õpib uuesti kõndima.
Patsient hospitaliseeriti vaagna kasvaja (kondrosarkoom) tõttu. Teda opereeriti neli aastat tagasi teises kliinikus, kuid haigus tuli tagasi. Patsiendil diagnoositi suur kasvaja, mis paiknes parema niudeplaadi siseküljel. Kasvaja imbus puusaliigesse, samuti oli eelmise raviga seotud väikeseid, kuid arvukalt metastaatilisi kasvajaid, mis osutusid ebaõnnestunuks. Kahjustused hõlmasid kogu vaagna parema külje ala kuni ristluu (selgroo ümber). Varem eemaldati paljudes maailma keskustes haiguse sellises arenenud staadiumis pool vaagnast koos alajäsemega, mis muutis tulevikus patsiendile proteesi implanteerimise võimatuks ja mõistis patsiendi ratastoolis elule hukka.
Uuenduslik operatsioon Haigla haiglas W. Degi
Operatsiooni raskused tulenesid neoplastiliste muutuste ulatusest ning selle uuenduslikkus ja ainulaadsus seisnes vaagnapoole ja puusaliigese funktsioonide rekonstrueerimises, kasutades spetsiaalselt patsiendi jaoks pilditestide põhjal tehtud väga suurt implantaati.
Kogu ettevalmistusprotsess - alates patsiendi haiglasse sattumisest kuni operatsioonini - kestis 6 kuud.
Pärast meditsiinilisi konsultatsioone otsustasid ortopeedia, onkoloogia ja traumatoloogia kliinikute arstid jäseme päästa. Onkoloogiameeskonna juht dr Jacek Markuszewski alustas koostööd Ameerika implantaatide tootmisele spetsialiseerunud ettevõttega, mille tulemusena kujundamise uuringute põhjal kujundati ja seejärel tehti esmalt spetsiaalne endoprotees, mis kujutab täpselt patsiendi vaagna kuju ja suurust. Implantaat asendab vaagna ja puusaliigese poole, võimaldades teil uuesti kõndida.
Oluliseks raskuseks oli asjaolu, et patsienti oli juba opereeritud. Seetõttu seisid arstid silmitsi täiendavate väljakutsetega, mis olid seotud ekstsisiooniga: operatsioonijärgne arm, ettevalmistus, pool vaagnast koos reieluu proksimaalse otsaga, puusaliigese, kaela, pea ja subtrohhanterilise reieluu piirkonnaga.
Dr Jacek Markuszewski rõhutab, et implantaat võib patsienti teenida aastaid, mehaanilise kulumise korral saab mõned töötavad osad välja vahetada.
Endoproteesi disaini uuendus põhines vaagna anatoomia tõetruul reprodutseerimisel ja puusaliigese täpsel asukohal liigest mõjutavate lihaste suhtes. Uuenduslik meetod implantaadi ja luude ühendamiseks võimaldas püsivat "bioloogilist" ühendust luuga ja säilitada närvisüsteemi funktsioone.
Nagu rõhutas prof. Jacek Kruczyński, operatsiooni raskuseks oli endoproteesi "kinnitamine" patsiendi vaagna järelejäänud teise poole külge. Valiti uuenduslik pika kruvi kinnitus ristluust, mis sisaldab närvisüsteemi struktuure. Tänu kompuutertomograafia põhjal tehtud erimeetmete kasutamisele ei ole neuroloogilise süsteemi struktuure häiritud, mis on tavaliselt seda tüüpi protseduuride tüüpiline komplikatsioon.
Sobiva rehabilitatsiooni korral peaks patsient aasta jooksul normaalse elustiili juurde tagasi pöörduma
Operatsiooni käigus katki lõigatud lihased hakkasid oma funktsiooni taastama alles mõni päev pärast operatsiooni, hoolimata sellest, et nad olid kunstlikult kinnitatud vaagnaproteesile.
Haigla direktori dr Witold Bieleński sõnul. W. Degi, meie keskuses teostame paljusid ainulaadseid toiminguid mitte ainult riiklikul, vaid ka kogu maailmas. See on võimalik tänu hästi haritud ortopeedidele ning koostööle teadus- ja kliinikakeskustega kogu maailmas. See operatsioon oli siiski ainulaadne ja oleme uhked, et just meie haiglas saime selle läbi viia.
Soovitatav artikkel:
Endoproteesi implanteerimine puusaliigese degeneratsioonis Loe ka: Harjutused vaagnapõhja lihaste tugevdamiseks Taastusravile suunamine Luu- ja täiskasvanute luuvähk - põhjused, tüübid ja sümptomid
