Viiruslik keratiit on väga nakkav silmahaigus, mis õigel ajal diagnoosimata jätmisel võib põhjustada tõsiseid tüsistusi, näiteks sarvkesta perforatsioon või endoftalmitiit. Mis on viirusliku keratiidi põhjused ja sümptomid? Kuidas seda haigust ravitakse? Mis on selle profülaktika?
Silma sarvkesta, s.t iirise kohal silma katva membraani viiruslik põletik on äärmiselt nakkav silmahaigus, mille ravi on keeruline ja sageli mitte eriti efektiivne, kuna nakkus on korduv. Halvim on aga see, et viirusliku keratiidi hiline diagnoosimine võib põhjustada tõsiseid tüsistusi.
Sisukord:
- Silma viiruslik keratiit - põhjused
- Silma viiruslik keratiit - sümptomid
- Silma viiruslik keratiit - tõsised tüsistused
- Silma viiruslik keratiit - diagnoos
- Silma viiruslik keratiit - ravi
- Silma viiruslik keratiit - ennetamine
Selle video vaatamiseks lubage JavaScripti ja kaaluge üleminekut veebibrauserile, mis toetab HTML5-videot
Silma viiruslik keratiit - põhjused
Kõige tavalisem viiruslik keratiit on viiruse põhjustatud herpeetiline keratiit Herpes simplex. I tüüpi HSV on õhus leviv ning põhjustab silmade, samuti näo- ja kere naha nakkusi. II tüüpi HSV levib sugulisel teel ja tavaliselt ei põhjusta silmis mingeid sümptomeid. Tasub teada, et paljud inimesed on selle viiruse kandjad, mis muutub aktiivseks üldise immuunsuse langusega, näiteks palaviku ajal. Viirusliku keratiidi võib põhjustada ka nakatumine 8. ja 9. tüüpi adenoviirustega. Seejärel on diagnoosiks laialt levinud konjunktiviit ja keratiit. Keratiiti võib põhjustada ka tuulerõugete viirus (VZV).
Silma viiruslik keratiit - sümptomid
- tuhm sarvkest ebaühtlase pinnaga
- silma punetus
- tugev silmavalu, millega kaasneb põletamine ja torkimine
- konjunktiivi tugev turse
- rebimine
- fotofoobia
- võõrkeha tunne silmas
- konjunktiivikotti patoloogiliste, vesiste vooluste olemasolu
- nägemise halvenemine (pildi teravuse vähenemine ja selle "hägustumine")
Alguses ilmnevad sümptomid ainult ühes silmas ja tavaliselt mõne päeva pärast teises silmas.
TähtisSilma viiruslik keratiit - tõsised tüsistused
Viiruslik keratiit võib põhjustada sarvkesta hägustumist ja armistumist, samuti sarvkesta haavandumist, perforatsiooni, endoftalmitiiti ja isegi täielikku põletikku. Muud võimalikud tüsistused, mis on seotud silmaarhitektuuri kahjustusega - pärast sarvkesta põletiku vaibumist - on sekundaarne glaukoom või katarakt. Samuti suureneb bakterite superinfektsiooni oht. Teiselt poolt, kui uinuv tuulerõugeviirus taasaktiveeritakse kolmiknärvi ganglionides, võib tekkida oftalmiline herpes.
Silma viiruslik keratiit - diagnoos
Silma viirusliku põletiku diagnoosimiseks viiakse läbi oftalmoloogilised põhiuuringud, sealhulgas konjunktiivi seisundi hindamine pilulambis, silmapõhja endoskoopia ja silmasisese rõhu mõõtmine.
Silma viiruslik keratiit - ravi
Herpeetilist keratiiti ravitakse paikselt, manustades atsükloviiri (3%) - silma salvi ravimit, mis pärsib viiruste paljunemist, eriti herpese rühma. Lisaks kasutatakse silmatilkade kujul olevat preparaati trifluridiini, millel on ka viirusevastaseid omadusi. Lisaks antakse patsiendile sarvkesta paranemist kiirendavaid ravimeid.
Tavalist konjunktiviiti ja keratiiti ravitakse viirusevastaste preparaatide, külmade kompresside ja kunstpisaratega. Patsiendile antakse ka osoonitilku, mis kiirendab sarvkesta defektide epiteliseerumist ja põhjustab infiltraatide tagasitõmbumist, ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Kui nägemisteravus on vähenenud, kasutatakse steroide.
VZV-keratiidi ravi tuleb efektiivsuse saavutamiseks alustada 3 päeva jooksul pärast kahjustuse tekkimist. Tavaliselt kasutatakse kohalikku ravi viirusevastaste preparaatidega (atsükloviir, idoksüuridiin). Patsiendile antakse nahakahjustuste korral ka steroidpreparaate (salv, aerosool). Steroiditilku kasutatakse raskete silma tüsistuste korral.
Olenemata põhjusest, antakse sekundaarsete bakteriaalsete infektsioonide vältimiseks mõnikord antibiootikume.
Silma viiruslik keratiit - ennetamine
Esimese 2 nädala jooksul on nakkus väga nakkav, seetõttu tuleks järgida põhilisi hügieenieeskirju.
Loe ka: Skleriit - põhjused, sümptomid ja ravi Optiline neuriit: põhjused, sümptomid ja ravi Uveiit: põhjused, sümptomid, ravi
