Keskkõrvapõletik on haigus, mille sümptomid ilmnevad kõige sagedamini lastel, kuigi see juhtub ka täiskasvanutel. Esimesel kahel eluaastal koguni 65 protsenti. lapsed kannatavad nende all vähemalt korra ja umbes 30 protsenti. rohkem kui kolm korda. Valu kõrvas on nii tugev, et paneb lapse nutma. Kuidas ravida keskkõrvapõletikku ja mida teha tõsiste komplikatsioonide vältimiseks?
Keskkõrvapõletik on tavaline lastehaigus, kuid see juhtub ka täiskasvanutel. Selle sümptomid ilmnevad 50-85 protsendil. kuni 3-aastased lapsed. Mida vanem on laps, seda väiksem on haiguse tekkimise oht - seitsmeaastastel esineb seda haigust vähem. Seda on lihtne ennustada, sest koguni 90 protsenti. juhtumitele eelneb ülemiste hingamisteede infektsioon.
Lisaks ägedale keskkõrvapõletikule eristavad kõrva-nina-kurguarsti spetsialistid selle haiguse teisi tüüpe.
- Krooniline keskkõrvapõletik
- Krooniline kolesteatoom
- Otiidi eksudaat
- Allergiline keskkõrvapõletik
Sisukord
- Keskkõrvapõletik: põhjused
- Keskkõrvapõletik: sümptomid
- Keskkõrvapõletik: diagnoos. Milliseid teste teha?
- Keskkõrvapõletik: ravi
- Keskkõrvapõletik: kodused abinõud
- Keskkõrvapõletik: tüsistused
- Keskkõrvapõletik: kuidas haigust ennetada?
Selle video vaatamiseks lubage JavaScripti ja kaaluge üleminekut veebibrauserile, mis toetab HTML5-videot
Keskkõrvapõletik: põhjused
Laste sagedaste kõrvapõletike põhjus on väga lihtne - see on peamiselt anatoomia. Väikelastel on Eustachia toru lühike, lai ja kulgeb horisontaalselt, ühendades trummiõõne neeluga ja selle ava kurgus on pidevalt avatud. Seetõttu on see ideaalne viis ninaneelust pärit bakterite ja viiruste sügavale kõrva tungimiseks. Seega ca 90 protsendil. ägeda keskkõrvapõletiku juhtumid järgnevad ülemiste hingamisteede infektsioonile.
Bakterid võivad olla vastutavad ägeda keskkõrvapõletiku eest (umbes 70 protsenti juhtudest) - Streptococcus pneumoniae ja Haemophilus influenzae, s.o samad, mis põhjustavad farüngiiti või larüngiiti.
Viirusi - peamiselt gripp, paragripp, adenoviirused, rinoviirused - esineb palju harvemini (umbes 30% juhtudest).
Need põhjustavad eksudaati, mis on bakteritele suurepärane kasvulava. Infektsiooni süvenedes suureneb Eustachia tuubi vooderdava limaskesta turse (sarnane nohu ajal nohu ajal), mis kahjustab selle läbitavust.
Sellisel juhul on kõrva sees olev rõhk häiritud, mis omakorda põhjustab kuulmekile turset ja suurenenud lima sekretsiooni. Eustachia toru obstruktsiooni tõttu on lima väljavool keeruline: see koguneb, lõpuks võib see kuulmekile puruneda. Siis hakkab sekretsioon kõrvast nõrguma.
Väga harva satuvad patogeensed mikroobid vereringe kaudu kõrva (teisest kehapõletikust). Veel harvemini tungivad nad otse kõrva välisküljest. Kõrvadele ja ninakõrvalkoobastele ei meeldi aga külmaga kokkupuutumine, nii et kui te mütsi ei kanna, suureneb oht saada kõrvapõletik või põskkoopapõletik. Teiselt poolt on haigusele kindlasti kaasa aitav tegur väikelaste immuunsüsteemi ebatäiuslikkus - kõrvapõletikke esineb pärast 7. eluaastat palju harvemini.
Lisaks kõrvade anatoomilisele struktuurile ja väikese lapse veel välja arenenud immuunsüsteemile on ka ägeda keskkõrvapõletiku riskifaktorid:
- ebakorrapärasused suulae struktuuris
- mandlite hüpertroofia, eriti nn liiga suur kolmas mandel, mis sulgeb Eustachia toru suu
- Eustachia toru obstruktsioon, mis on põhjustatud näiteks toru vooderdava limaskesta allergilisest tursest
- krooniline sinusiit, samuti nakkushaigused - sarlakid, leetrid või tuulerõuged
- lapse paljastamine sigaretisuitsule, mis ärritab nina ja kurgu limaskesta
Keskkõrvapõletik: sümptomid
Keskkõrvapõletiku sümptomiteks on:
- valu kõrvas, tuikav, mis süveneb öösel, lamades
- kuulmislangus
- sumisevad kõrvad
- palavik (kuni 40 ° C)
- rahutus, mis segab und
- vastumeelsus imeda (imikutel)
- oksendamine
- mõnikord kõhulahtisus
Kõrvavalu leevendub kõrvast lekkimise korral, kuna trummikile perforatsioon vähendab survet trummiõõnes.
Keskkõrvapõletik: diagnoos. Milliseid teste teha?
Ägeda keskkõrvapõletiku diagnoosimise aluseks on otoskoopiline uuring. See hõlmab välise kuulmekäigu sisemuse ja kuulmekile vaatamist (spetsiaalse spekulatsiooniga).
Kui on kahtlus, et võib tekkida tüsistusi (nt mastiit, mis avaldub aurikuli taga oleva piirkonna turse ja valulikkuse all), võib teie arst tellida ajalise luu kompuutertomograafia.
Keskkõrvapõletik: ravi
Laste ägedat keskkõrvapõletikku ravib tavaliselt lastearst või kõrva-nina-kurguarst - arst diagnoosib haiguse pärast kõrva otoskoopiga uurimist, tuginedes kuulmekile välimusele. Kui sümptomid on ägedad - teil tekib temperatuur üle 39 ° C, oksendamine, kõhulahtisus, tugev kõrvavalu - peate andma valuvaigisti ja pöörduma arsti poole või kutsuma ta koju võimalikult kiiresti.
Kui aga laps on vanem kui kaks aastat, on nakkus suhteliselt kerge ja muid riskitegureid (näiteks immuunhäired või korduvad kõrvapõletikud) pole, võib kohtumise edasi lükata järgmisele päevale, millele järgnevad valuvaigistid. Ägeda keskkõrvapõletiku korral on alati vajalik antibiootikum. Lisaks on soovitatav kasutada ka antibiootikumi:
- kui haige laps on alla kuue kuu vana
- kõrge palavikuga lastel
- lekkega kõrvast
- kahepoolse ägeda keskkõrvapõletiku korral
Nii ravitakse ka suurema riskiga lapsi:
- altid kõrvapõletikele
- Downi sündroom
- kolju-näo defektid
- immuunhäired
Seejärel manustatakse seda 7-10 päeva. Pärast ravi lõppu on vajalik järelkontroll.
Mõnikord on aga vajalik paratsentees - protseduur, mis hõlmab kuulmekile sisselõikamist sekretsiooni väljumiseks. Ravi toob kohese leevenduse, leevendades põletikulise kuulmekile pingetest põhjustatud valu. Lisaks kogutakse protseduuri käigus materjali bakterioloogiliseks uurimiseks.
Kui kõrva ilmub mädane eritis, on kõrvakanali korralik hügieen väga oluline - sidemete süstemaatiline vahetamine, kõrvatilkade kasutamine (määrab kõrva-nina-kurguarst). Mõne aja pärast paraneb membraan tervisele kahjustamata.
Keskkõrva põletikArendame oma veebisaiti reklaame kuvades.
Reklaamide blokeerimisega ei luba te meil väärtuslikku sisu luua.
Keelake AdBlock ja värskendage lehte.
Keskkõrvapõletik: kodused abinõud
Reeglina pakutakse leevendust sooja, kuiva kompressi, näiteks radiaatoril kuumutatud rätiku, kõrva pealekandmisega. Nii saate kiirendada kuulmekile purunemist. Kui kõrva ilmub mädane eritis, on vaja võimalikult kiiresti pöörduda kõrva-nina-kurguarsti poole. Lisaks peaks patsient puhkama - kui laps ei taha, ei pea ta pikali heitma, kuid ei tohiks ka füüsiliselt pingutada.
Keskkõrvapõletik: tüsistused
Ägeda keskkõrvapõletiku ravi võtab tavaliselt umbes 3 nädalat. Pärast seda tuleb otoskoopia uuesti läbi viia, veendumaks, et infektsioon on paranenud - trummiõõnes pole tühjenemist ja membraani auk on suletud. Samuti peaks kõrva-nina-kurguarst kontrollima kuulmispuude olemasolu. Ägedal keskkõrvapõletikul on kalduvus krooniliseks muutuda, mis viib tüsistusteni - mastoidiit, perifeerse näonärvi parees või halvatus, sisekõrva põletik. Peamiselt trummikoopa vedeliku põhjustatud kuulmislangusele.
Keskkõrvapõletik: kuidas haigust ennetada?
See on äärmiselt keeruline - puuduvad erimeetmed, mis kaitseksid teid haigestumise eest. Ainus asi, mida kõrva-nina-kurgu spetsialistid soovitavad, on kurgu ja nina nakkuste, samuti väliskõrva põletiku hoolikas ravi.
