Naistel kaasneb menopausi saabumisega mitmeid füüsilisi ilminguid, millest peamine on menstruatsiooni ärajäämine. Teisest küljest pole meestel selgeid füüsilisi märke, mis näitaksid täpset perioodi, mil mehed algavad andropaus.
Andropauside levimus
Andropauside levimus sõltub vanusest. Hinnanguliselt on 30% -l 60–70-aastastest meestest vaba vere testosterooni tase madal. 70–80-aastaste meeste puhul ulatub see protsent umbes 70% -ni. Eeldatava eluea pikenemise tõttu viimastel aastatel võib eeldada, et andropauside esinemissagedus suureneb järk-järgult.
Testosterooni tootmist reguleerib hüpotalamuse-hüpofüüsi-sugunäärme telg. Kaheksa Euroopa keskuse avaldatud hiljutise uuringu kohaselt oleks andropausiga seotud sümptomite loend 32, millest ainult 9 oleks seotud madala testosterooni tasemega veres.
Ravi
Ennetav ravi
Peame alati meeles pidama, et me ei räägi ühestki haigusest, vaid meeste elu arengu loomulikust etapist, nagu see juhtub menopausis naistel. Võite proovida vältida mõningaid tegureid, mis võivad selle välimust kiirendada:
- Kontrollige kaalu ja vältige ülekaalu.
- Vältige istuvat eluviisi, tehke kehalist tegevust vähemalt 40 minutit päevas.
- Sööge teatud toite, nagu riis, tomatid, sojaoad, mais, kaer ja maapähklid.
- Vältige alkoholi tarbimist nii palju kui võimalik.
- Suitsetamine keelatud
- Vältige ravimite täielikku tarbimist, ärge ravige ise ravimeid.
- Ärge kasutage narkootikume.
- Harida erinevaid füüsilisi ja intellektuaalseid hobisid ja tegevusi.
Hormoonasendusravi
See koosneb testosterooni manustamisest selle hormooni madala sisalduse tagamiseks veres. Manchesteri ülikooli biomeditsiini eksperdi ja Euroopa uuringu ühe autori Fred Wu jaoks on oluline enne ravimite manustamist teha õige diagnoos, kuna praegu on tugev tendents määrata testosterooniravi meestele, kes tegelikult seda ei tee Nad vajavad neid.
See võib olla näidustatud ainult patsientidele, kellel esinevad andropausisümptomid, mis on seotud vere madala testosteroonitaseme ja LH taseme tõusuga. Enne ravi alustamist on alati vaja läbi viia patsiendi täielik kliiniline läbivaatus ja teha vereproovid vaba ja kogu PSA määramiseks. Mõned spetsialistid soovitavad läbi viia ka rektaalset ja transrektaalset ultraheliuuringut (võimalusel koos eesnäärme biopsiaga). Hormoonasendusravi saavatel patsientidel tuleb PSA-d kontrollida igal aastal ja igal aastal kontrollida eesnääret.
Testosterooni võimalikud manustamisviisid
- Intramuskulaarselt, süstides iga 2 või 3 nädala järel.
- Transdermaalsed plaastrid testosterooni püsiva ja järkjärgulise vabanemisega.
- Nahaalused implantaadid, mille toime kestab umbes 3-4 kuud.
THS vastunäidustused testosterooni kasutamisel
THS-i ei tohiks manustada koos testosterooniga patsientidel, kellel on üks järgmistest seisunditest:
- Epilepsia
- Diabeet
- Eesnäärme adenoom
- Kõrge vererõhk
- Maksaprobleemid
- Neeruprobleemid
- Südamepuudulikkus
Maksa- või eesnäärmevähi korral on vastunäidustus absoluutne. Meestel on mugav uroloogide spetsialisti poolt perioodilisi kontrolle läbi viia, eriti kui andropausisümptomid muudavad nende elukvaliteeti nii füüsiliselt kui ka psühholoogiliselt.
