Valu alakõhus, mida tuntakse ka kui alakõhu või alakõhu valu, võib olla palju põhjuseid. Valu alakõhus, sõltuvalt sellest, kas see on tunda paremal või vasakul küljel, võib viidata erinevatele seede-, kuseteede ja seksuaalsüsteemi haigustele. Kontrollige, mida näitab alakõhu valu.
Alakõhuvalu on alakõhuvalu sümptom. Naised kurdavad kõige sagedamini alakõhu valu, kuna see pärineb tavaliselt reproduktiivorganitest (emakakael, emakas, lisandid), kuigi see juhtub ka meestel.
Valu kõige tõenäolisema põhjuse väljaselgitamine alakõhus aitab kindlaks teha valu olemuse (nt torkiv valu alakõhus), selle intensiivsuse, asukoha (nt valu alakõhu paremal või vasakul küljel) ning seose menstruaaltsükliga (nt valu alakõhus pärast ovulatsioon või eelperiood).
Sisukord
- Menstruaaltsükliga seotud alakõhuvalu
- Alakõhuvalu, mis pole seotud menstruaaltsükliga
- Valu alakõhus - seedesüsteemi häired
- Alakõhuvalu - kuseteede häired
- Valu alakõhus - luu- ja lihaskonna haigused
- Valu alakõhus psühhogeensel taustal
Selle video vaatamiseks lubage palun JavaScripti ja kaaluge üleminekut veebibrauserile, mis toetab HTML5-videot
Menstruaaltsükliga seotud alakõhuvalu
Paljud günekoloogilised vaevused põhjustavad perioodilist valu, see tähendab valu, mis esineb alati menstruaaltsükli samas etapis. Üldiselt on günekoloogilise päritoluga alakõhus kõige levinumad valu põhjused:
- valulik menstruatsioon - ilmneb terava või krampliku valuga menstruatsiooni alguses või paar päeva enne selle algust. Sageli kaasneb sellega peavalu, iiveldus, kõhukinnisus, kõhulahtisus või sage urineerimine. Need vaevused saavutavad haripunkti päeva jooksul, kuid püsivad mõnikord 2-3 päeva pärast menstruatsiooni algust.
- endometrioos (endometrioos) - ilmneb terava või krampliku valuga enne menstruatsiooni või selle alguses, sageli valulike perioodide, valu vahekorra ajal või valuliku roojamisega.
Samuti tuleb arutada endometrioosi, mis võib põhjustada menstruaaltsükliga mitteseotud valu, mis on arenenud staadiumis, mõnikord emaka pikenemise, helluse ja piiratud liikumisvõimega.
Mõnikord on vaagnas tükk (arvatavasti endometrioom - vähkkasvaja) või õrnad sõlmed, mis on palpeeritavad ambidextrous uuringu kaudu läbi tupe.
- menstruatsioonidevaheline valu - see on äkiline, terav ja terav valu, mis on kõige intensiivsem menstruatsiooni alguses ja taandub 1-2 päeva jooksul. Menstruatsioonidevahelist valu seostatakse sageli väikese tupe värvimisega
- ovulatsioonivalu, s.t tsükli keskel (ovulatsiooni ajal) esinev valu on põhjustatud kõhukelme kergest ja lühiajalisest ärritusest Graafi folliikuli purunemisprotsessis
Alakõhuvalu, mis pole seotud menstruaaltsükliga
- Vaagnapõletik avaldub vaagna järk-järgult suureneva valu, emakakaelast tingitud mukopurulentse eritumise ja mõnikord palaviku, valuliku urineerimise ja düspareunia, s.t valu vahekorra ajal. Tüüpilised on ka emakakaela liikumistega märkimisväärne rõhu hellus ja adnexaalne hellus. Ühekordset lisandeid (abstsessi) tuntakse harva.
- Munasarja tsüsti purunemisel ilmneb äkiline valu, mis on algul kõige tugevam ja seejärel mõne tunni jooksul kiiresti taanduv. Tsüsti purunemist seostatakse mõnikord kerge tupeverejooksu, iivelduse, oksendamise ja kõhukelme sümptomitega (nt Blumbergi sümptom, kõhu jäikus, lihaste kaitse).
- Emakavälise raseduse purunemisele viitab ootamatu lokaliseeritud valu (mitte süstoolse iseloomuga), mis on sageli seotud tupeverejooksuga ning mõnikord minestuse ja hemorraagilise šokiga. Iseloomulikud sümptomid on ka emakakaela kinnine avanemine, mõnikord tugev kõhupuhitus või lisandite survetundlik kasvaja.
- Emaka fibroidide ägedat degeneratsiooni iseloomustab äkiline tupevalu ja verejooks. See vaevus ilmneb tavaliselt raseduse esimesel 24 nädalal, pärast sünnitust või pärast katkestamist.
- Apendikulaarne torsioon avaldub ühel küljel tekkiva äkilise tugeva valu korral, mis mõnikord on koolikute iseloomuga (kui keerdumine toimub katkendlikult). Seda valu seostatakse sageli iivelduse, oksendamise, kõhukelme sümptomite ja emakakaela liikumistega hellusega. Adnexaalse torsiooni riskitegurid on nt rasedus, ovulatsiooni esilekutsumine, munasarjade suurenemine> 4 cm.
- Endomeetriumi või munasarjavähki näitavad järk-järgult suurenev valu, tupevoolus (enne veritsust), patoloogiline tupeverejooks (nt menopausiväline verejooks, korduv menopausieelne emaka verejooks). Harva on vaagnas tükk.
- Kleepumisi iseloomustab järk-järgult suurenev vaagnapiirkonna valu (sageli krooniliseks arenev) või valu vahekorra ajal patsientidel, kellele on tehtud kõhuõõneoperatsioon (ja mõnikord ka vaagnapõletik). Seda tüüpi haiguste korral ei esine verejooksu ega tupest väljumist. Siiski võivad ilmneda iiveldus ja oksendamine (mis viitab soole obstruktsioonile).
- Spontaanne abort ilmneb tupe verejooksust, mis on seotud alakõhu krampivaluga või raseduse alguses naise seljavaluga. Selle seisundiga kaasneb ka rindade hellus, iiveldus ja hilinenud perioodid.
Valu alakõhus - seedesüsteemi häired
Parema külje alakõhu valu võib viidata apenditsiidile, mille täiendavateks sümptomiteks on ka iiveldus, seejärel isutus, palavik. Valu alakõhus võib olla ka selliste seisundite tagajärg nagu ärritunud soole sündroom, gastroenteriit, põletikulised soolehaigused, divertikuliit, vähk, kõhukinnisus, soole obstruktsioon, perianaalne abstsess, ärritunud soole sündroom. Siis on iseloomulik sümptomite rühm, mille hulka kuuluvad kõhuvalu, kõhupuhitus, iiveldus, oksendamine, väljaheidete muutused (kõhukinnisus, kõhulahtisus), sageli koos vere seguga.
Alakõhuvalu - kuseteede häired
Alamkõhuvalu, mis on seotud sagedase urineerimisega, tungiga urineerida või urineerimisvaluga, viitab tavaliselt kuseteede haigustele, näiteks tsüstiit, interstitsiaalne tsüstiit, püelonefriit, urolitiaas, neerukoolikud.
Meeste puhul võivad need olla ka eesnäärmeprobleemid, nt prostatiit, mille käigus on ebamäärane rändav valu (see on tunda ka munandikojas ja isegi päraku ümbruses).
Valu alakõhus - luu- ja lihaskonna haigused
Valu alakõhus võib viidata sümfüüsi pubi venitusvahele, mis tuleneb varasematest tupesünnitustest või pingutatud kõhulihastest.
Valu alakõhus psühhogeensel taustal
Alakõhuvalu võib tuleneda ka somatiseerumisest, s.t psüühikahäirete somaatilisest projektsioonist, mis võib tuleneda varem kogetud füüsilisest, psühholoogilisest või seksuaalsest väärkohtlemisest.
Loe ka:
- Kõhuvalu - põhjused
- Valu epigastriumis - põhjused. Mida näitab valu ülakõhus?
- Kõhuvalu vasakul küljel. Mis on vasakpoolse kõhuvalu põhjused?
- Kõhuvalu paremal küljel. Mis on kõhuvalu põhjused paremal küljel?
- Valu naba piirkonnas: põhjused. Milliste haiguste sümptomiks võib olla naba piirkonnas esinev valu?
- Torkav valu kõhupiirkonnas - kõhu kipitamine võib olla haiguse sümptom
Häirivad sümptomid, mis viitavad kohesele arstlikule visiidile
- minestamine või hemorraagiline šokk (südame löögisageduse tõus, madalam vererõhk)
- kõhukelme sümptomid
- postmenstruaalne tupeverejooks
- palavik või külmavärinad
- äkiline tugev valu koos iivelduse, oksendamise, tugeva higistamise või erutusega
Bibliograafia: Mercki kasutusjuhend. Kliinilised sümptomid: praktiline juhend diagnoosimiseks ja raviks, all toimetanud Porter R., Kaplan J., Homeier B., Wrocław 2010
