Segatud (topelt) diabeet - põhjused, sümptomid ja ravi

Segadiabeet (topelt-, hübriid) tähendab 1. ja 2. tüüpi suhkurtõve kooseksisteerimist.Sega diabeeti diagnoositakse peamiselt lastel ja noorukitel, kes võitlevad ülekaalulisuse või rasvumisega. Mis on sega (topelt) diabeedi põhjused ja sümptomid? Mis on ravi?

Segadiabeet (topelt-, hübriid-, tüüp 1,5 diabeet, DD, topeltdiabeet) tähendab mõlemale diabeeditüübile iseloomulike tunnuste samaaegset esinemist. 1. tüüpi diabeedi korral on see antikeha olemasolu pankrease saarerakkude vastu ja 2. tüüpi diabeedi korral insuliiniresistentsus ja rasvumine.

Siiani ei ole täpseid andmeid segatud diabeedi levimuse kohta avaldatud ja patsientide tegelik arv jääb teadmata. Kõik sellepärast, et puuduvad täpsed määratlused erinevat tüüpi diabeedi korral, mis on leitud lastel ja noorukitel, ning sümptomite areng aja jooksul.

Segatud (topelt) diabeet - põhjused

Arvatakse, et geneetiliselt eelsoodumusega lastel tekivad kõigepealt insuliini tootmise häired ja I tüüpi diabeet ning seejärel - rasvumise ja sellega seotud ainevahetushäirete tõttu - II tüüpi diabeedile iseloomulik insuliiniresistentsus.

Ülekaalulisus mängib "topeltdiabeedi" tekkimisel võtmerolli.

Samuti on mõeldav vastupidine mehhanism, mille korral ülekaalulisus ja / või 2. tüüpi suhkurtõbi põhjustavad I tüüpi diabeeti. Liigne kaalutõus põhjustab insuliiniresistentsust, mis sunnib saarerakke tootma rohkem insuliini. Ülekoormatud rakud hävitatakse, vabastades eneseantigeenid, mis käivitavad geneetiliselt eelsoodumusega inimestel diabeediga seotud antikehade moodustumise.

Seda teooriat on kinnitanud Pittsburghi (USA) lastehaigla diabetoloogide uuringud. 260 haiglapatsiendi üheksa aasta pikkuse vaatluse põhjal leidsid nad, et 25 protsenti. algselt diagnoositud I tüüpi diabeediga lastel ilmnesid II tüübi diabeedi sümptomid ja peaaegu pooltel rasvunud lastest, kellel lubati 2. tüüpi diabeedi sümptomeid, ilmnesid mõne aasta pärast I tüüpi diabeedi sümptomid

Loe ka: Vähene liikumine värskes õhus põhjustab laste rasvumist Diabeedid lastel - põhjused, diagnoos, ravimeetodid Glükeemiline kontroll diabeedi korral - glükeemilise kontrolli kriteeriumid

Segatud (topelt) diabeet - sümptomid

Segadiabeeti näitab:

1. II tüüpi diabeedi sümptomid + düslipideemia, arteriaalne hüpertensioon, suurenenud KMI

2. Mõnede 1. tüüpi diabeedile omistatavate tunnuste, näiteks polüuuria ja janu, kaalulangus, ketoatsidoosi areng

3. Antiekssudatiivsete autoantikehade olemasolu vereanalüüsides.

Tuleb märkida, et 1. ja 2. tüüpi diabeedi tunnused võivad diagnoosimise ajal eksisteerida või aja jooksul areneda, see tähendab, et olemasolevatele sümptomitele lisanduvad uued sümptomid, mis on iseloomulikud teist tüüpi diabeedile.

Tasub teada

Segatud (topelt) diabeediga patsienti iseloomustab üks kahest olukorrast:

1. II tüüpi diabeedi tüüpiliste sümptomitega patsiendil on samal ajal vereanalüüsides antikehad (mis on 1. tüüpi diabeedi tunnused). See ei vaja pikka aega insuliinravi.

2. I tüüpi diabeediga patsient eksisteerib samaaegselt insuliiniresistentsusega ja võib esineda ka metaboolse sündroomi muid komponente, nagu düslipideemia ja hüpertensioon (iseloomulikud 2. tüüpi diabeedile).

Segatud (topelt) suhkurtõbi - ravi

I tüüpi diabeedi ja insuliiniresistentsusega patsientidel on üks võimalus lisada ravile biguaniide, sealhulgas metformiini, lisaks tavalisele insuliinravi, mille tulemuseks on glükoneogeneesi vähenemine ja insuliinitundlikkuse paranemine.

Laste ja noorukite rasvumise vastu võitlemine on ka meetod, mis toetab topeltdiabeedi ravi.

Soovitatav artikkel:

LADA tüüpi diabeet - põhjused, sümptomid, ravi

Soovitatav artikkel:

Moediabeedid - sümptomid, diagnoosimine, ravi

Bibliograafia:

1. Sieniawska J., Rębowicz K., Osiak W., Beń-Skowronek I., "Topeltdiabeet": 1. ja 2. tüüpi diabeedi kooseksisteerimine, "Pediatric Endokrynologia" 2016

2. Diabeedilaudade topeltannus, http://www.cbsnews.com/news/double-dose-of-diabetes-baffles/