Depressioon imikul? Pealtnäha võimatu, kuid tegelikult kokku puutunud - imikud võivad kannatada anakliitilise depressiooni (haiglaravi) all. Probleem on seotud ema puudumisega ja võib viia isegi lapse surmani. Anakliitiline depressioon on spetsiifiline mitte ainult sellepärast, et sellel on sümptomeid, mis erinevad täiesti teistest depressioonitüüpidest ja kuidas seda ravitakse.
Anakliitiline depressioon on tuntud ka kui haiglaravi või haiglahaigus. Esimesed mainimised anakliitilisest depressioonist ilmusid juba 1897. aastal, kuid psühhoterapeut Rene Spitz populariseeris seda mõistet alles peaaegu 50 aastat hiljem, 1945. aastal.
Lihtsaim viis öelda on see, et laste anakliitilise depressiooni põhjuseks on nende vähene kontakt emaga. Selline olukord võib ilmneda mitmel viisil - laps võib sattuda lastekodusse, haigestuda ja pikka aega haiglasse jääda või jääda ema surma tõttu üksi. Anakliitilise depressiooni arengut mõjutab asjaolu, et laps ei vasta vanemaga suhtlemisel tema vajadustele. Esimese eluaasta periood on üks lapse õige arengu peamisi etappe. Füsioloogilises plaanis ei paku ema järeltulijatele mitte ainult toitu, vaid tagab (või vähemalt peaks) tagama vajaliku emotsionaalse sideme.
Väikese lapse emotsionaalses arengus on konkreetsed perioodid. Esimene neist kestab kuni 6 kuud ja seda nimetatakse sümbioosi periood. Selle käigus nõuab laps eriti ema lähedust, kes tagab talle vajaliku hoolduse. Teine periood on nn eraldamise-individualiseerimise periood. See toimub imiku järgmise kuue kuu jooksul ja sel perioodil peaks beeb järk-järgult emast sõltumatuks saama.
Tasub mainida, et lahusoleku-individualiseerimise perioodil võivad probleeme põhjustada nii ema tähelepanupuudus kui ka ... selle liigne ületamine. Vanemaga kontakti puudumine võib viia anakliitilise depressiooni tekkimiseni, samas kui liigne tähelepanu võib olla põhjuseks häirete, mida nimetatakse eraldusärevuseks, tekkimiseks lapsel tulevikus.
Soovitatav artikkel:
Orvuhaigus - põhjused ja sümptomid. Vaeslapse haiguse faasidAnakliitilise depressiooni sümptomid (haiglaravi)
Anakliitiline depressioon on väga spetsiifiline depressioonihäire tüüp: raske on öelda, kui imik on kurb või masenduses. Haiglaravi käigus tekivad erinevad probleemid: laps võib muutuda loidaks, tunduda loid ja lisaks sellele võib laps ka ... mitte nutta. Haiglahaiguse all kannataval lapsel võib olla ka liikumisvõime märkimisväärselt häiritud ning ka väikelapse ärevus võib olla märgatav. Söögiisu häireid seostatakse ka anakliitilise depressiooniga - nende sümptomiks võib olla see, et lapse kehakaal ei suurene korralikult.
Anakliitiline depressioon ei ole tühine probleem - selle esinemise tagajärg võib olla lapse suurenenud vastuvõtlikkus sellele vanusele iseloomulike haiguste suhtes (nt suurenenud nakkuste esinemissagedus lapsel). Külalislahkus võib põhjustada ka märkimisväärseid tüsistusi, mis võivad hiljem mõjutada patsiendi kogu edasist elu. Seda tüüpi depressioon võib põhjustada lapse psühhomotoorse arengu hilinemise ja viia selleni, et lapsel on palju väiksem tõenäosus oma keskkonnaga suhelda.
Tasub teadaAnakliitiline depressioon: lastel erinev probleem kui täiskasvanutel
Külalislahkus on lastele tüüpiline probleem, kuid kirjandusest leiate teavet ka täiskasvanute anakliitilise depressiooni kohta. Vanemate patsientide rühma puhul on probleem seotud aga täiesti erinevate raskustega.
Anakliitilist depressiooni nimetatakse mõnikord täiskasvanutel, kellel on raskusi teiste inimestega suhete loomisel. Antud juhul on probleemiks see, et isoleerimine teatud inimestest - näiteks tema delegeerimise tõttu abikaasast - põhjustab tavapärases toimimises märkimisväärseid raskusi. Haiglaravil viibiv täiskasvanud patsient võib väga lähedasest inimesest eraldumise korral võidelda abituse, märkimisväärse nõrkuse või täieliku kontrolli kaotamise tundega. Anakliitiline depressioon täiskasvanutel sarnaneb mõnevõrra nende probleemidega, mis tekivad täiskasvanud patsientide lahutusärevuse käigus.
Kuidas lapsel anakliitilisest depressioonist üle saada?
Anakliitilise depressiooni korral on laste abinõu see, mis lastel puudub, see on kontakt emaga või kellegagi, kes tema ema asendab. Huvitaval kombel on anakliitilise depressiooniga tegelevad teadlased märganud, et see probleem on vähem levinud vähem varustatud haiglates, kus näiteks inkubaatoreid pole. Sellise olukorra seletus oleks selline, et sellistes asutustes on lastel rohkem kontakte neid hooldavate ämmaemandatega (mis seega mõnevõrra asendavad kontakti, mida ema neile tavaliselt pakub).
Kui haiglaravil olev laps (nt pika haiglaravi tõttu) naaseb ema hoolde, võivad anakliitilise depressiooni sümptomid kaduda isegi mõne nädala pärast. Palju hullem on teiste lastega, nt lastekodudega lastega lastega. Äärmuslikel juhtudel võib selline laps isegi surra. Teistel haiglapatsientidel võib probleem põhjustada komplikatsioone, mis püsivad kogu patsiendi elu. Anakliitilise depressiooni tekkimise tagajärg võib olla nii emotsionaalsete suhete loomise nõrgenemine täiskasvanuna kui ka teiste vaimuhaiguste, näiteks täieliku depressiooni või ärevushäirete tekke oht tulevikus.