Kolmapäev, 6. mai 2015.- Miks langeb mõni inimene raskesse uinumisse, kui võtab mõnda rahustajat, samas kui teistele tundub, et vaid paar tundi magamiseks on vaja lisaannuseid? Üks vastuseid sellele küsimusele peitub erinevas tundlikkuses ravimite suhtes, mis igal inimesel on. Neid erinevusi uuriv teadus on farmakogeneetika ja selle eesmärk on tõhusamate ravimite loomine, mis on spetsiifilised teatud geneetilisele profiilile. See on viis "a la carte" hoolitsusteni.
Hispaania haiglafarmaatsia ühingu (SEHF) hiljutine uuring näitas, et kuni 85% ravivastusest on seletatav geneetiliste teguritega. Selle teadusliku ühiskonna farmakokineetika ja farmakogeneetika rühma koordinaatori Azucena Aldazi sõnul on "see geneetiline tähendus väga oluline, et eristada erineva geneetilise mustriga elanikkonna rühmi ja saaksime rakendada igaühe jaoks sama haiguse raviks kõige sobivamat ravimit." See omakorda võimaldaks annust optimeerida ja minimeerida kõrvaltoimed.
Kuid miks on elanikkonnarühmi, kellel on sama ravimiga erinev reaktsioon? Vastus peitub genoomi spetsiifilistes piirkondades, mida nimetatakse "ühe nukleotiidi polümorfismideks" ehk SNP-deks. Need on DNA piirkonnad, mis mingil põhjusel on endiselt teadmata, muteeruvad sagedamini kui teised. See tähendab, et kõigis nende piirkondade kodanikes on erinev varieeruvus.
Iga kord, kui SNP-s areneb mutatsioon, tekib uus kandja järglaste rida, nii et pikaajaliselt tuvastatakse erinevate inimeste seas väga erinevad DNA piirkonnad. Samal ajal hinnatakse ka teisi väga konserveerunud piirkondi, see tähendab kõigile inimestele ühist. Farmakogeneetika uurimise objektiks on varieeruvad piirkonnad, kus püütakse kindlaks teha, milline ravim vastab indiviidide rühma teatud SNP-le.
SNP-d on farmakogeneetiliselt huvipakkuvad piirkonnad, kuna need kodeerivad või reguleerivad ainevahetuse komponentide, eriti ensüümide ja transportvalkude ekspressiooni. See tähendab, et raku metabolism ja teatud valkude kontsentratsioonid erinevate indiviidide rakkudes erinevad. Sel põhjusel reageerivad nad ka teatud ravimile erinevalt.
Need variatsioonid pakuvad erilist huvi kasvajavastaste ravimite, immuunsussüsteemi pärssivate ravimite ja kesknärvisüsteemi mõjutavate ravimite väljatöötamisel. Farmakogeneetika eesmärk ja tulevikuvisioon on aga suuta rakendada oma teadmisi kõigis inimtervise valdkondades, et arendada uusi tehnoloogiaid, mis on individualiseeritud meditsiinile üha lähemal.
Sageli on need geneetilised kontseptsioonid elanikkonnale kättesaamatud ja isegi meditsiinitöötajad ei kasuta neid palju, kuna nende otsene rakendamine on endiselt ebaselge. Selle suundumuse muutmiseks on hiljuti avaldatud "Farmakogeneetika: kliiniline reaalsus", mille lavastajaks on Valencia La Fe ülikooli kliinikumi apteegiteenistuse juhataja José Luis Poveda. Selle eesmärk on tugevdada arstide ja selle teaduse vahelisi suhteid.
See fakt on tõsine probleem nii patsiendile kui ka ühiskonnale. Patsiendi jaoks võib ta lisaks soovimatutele tagajärgedele saada ka oma patoloogiale sobivat ravi. Ühiskonna jaoks on sellega seotud majanduslike kulude tõttu narkootikumide tarvitamine optimeerimata. USA-s läbi viidud uuringus arvati, et selles riigis hospitaliseeritakse igal aastal peaaegu 1, 8 miljonit patsienti narkootikumidega seotud probleemide tõttu, mis on seotud 100 000 aastase surmaga.
Hispaanias on see arv ka märkimisväärne: hinnanguliselt väldiks uimastite õige kasutamine 4000 surma aastas, sama arv kui liiklusõnnetuste põhjustatud surmajuhtumid. Lisaks säästaks see enam kui 80 000 haiglaravi. Selles osas püüab farmakogeneetika põhjalikult teada saada patsiendi geneetilist profiili eesmärgiga vältida äratõukereaktsioone, kokkusobimatust, üledoose ja kõrvaltoimeid. Iga inimese jaoks erinevate ravimite väljatöötamine ja väljatöötamine, sõltuvalt nende DNA-st, on veel üks samm "a la carte" meditsiinis. Selle strateegiaga saavutataks palju tõhusamad ja pikas perspektiivis kasumlikumad ravimid.
Allikas:
Silte:
Seksuaalsus Uudised Sugu
Hispaania haiglafarmaatsia ühingu (SEHF) hiljutine uuring näitas, et kuni 85% ravivastusest on seletatav geneetiliste teguritega. Selle teadusliku ühiskonna farmakokineetika ja farmakogeneetika rühma koordinaatori Azucena Aldazi sõnul on "see geneetiline tähendus väga oluline, et eristada erineva geneetilise mustriga elanikkonna rühmi ja saaksime rakendada igaühe jaoks sama haiguse raviks kõige sobivamat ravimit." See omakorda võimaldaks annust optimeerida ja minimeerida kõrvaltoimed.
Kuid miks on elanikkonnarühmi, kellel on sama ravimiga erinev reaktsioon? Vastus peitub genoomi spetsiifilistes piirkondades, mida nimetatakse "ühe nukleotiidi polümorfismideks" ehk SNP-deks. Need on DNA piirkonnad, mis mingil põhjusel on endiselt teadmata, muteeruvad sagedamini kui teised. See tähendab, et kõigis nende piirkondade kodanikes on erinev varieeruvus.
Iga kord, kui SNP-s areneb mutatsioon, tekib uus kandja järglaste rida, nii et pikaajaliselt tuvastatakse erinevate inimeste seas väga erinevad DNA piirkonnad. Samal ajal hinnatakse ka teisi väga konserveerunud piirkondi, see tähendab kõigile inimestele ühist. Farmakogeneetika uurimise objektiks on varieeruvad piirkonnad, kus püütakse kindlaks teha, milline ravim vastab indiviidide rühma teatud SNP-le.
Farmakogeneetika
"30% ravimitega ravitud patsientidest ei reageeri õigesti."SNP-d on farmakogeneetiliselt huvipakkuvad piirkonnad, kuna need kodeerivad või reguleerivad ainevahetuse komponentide, eriti ensüümide ja transportvalkude ekspressiooni. See tähendab, et raku metabolism ja teatud valkude kontsentratsioonid erinevate indiviidide rakkudes erinevad. Sel põhjusel reageerivad nad ka teatud ravimile erinevalt.
Need variatsioonid pakuvad erilist huvi kasvajavastaste ravimite, immuunsussüsteemi pärssivate ravimite ja kesknärvisüsteemi mõjutavate ravimite väljatöötamisel. Farmakogeneetika eesmärk ja tulevikuvisioon on aga suuta rakendada oma teadmisi kõigis inimtervise valdkondades, et arendada uusi tehnoloogiaid, mis on individualiseeritud meditsiinile üha lähemal.
Sageli on need geneetilised kontseptsioonid elanikkonnale kättesaamatud ja isegi meditsiinitöötajad ei kasuta neid palju, kuna nende otsene rakendamine on endiselt ebaselge. Selle suundumuse muutmiseks on hiljuti avaldatud "Farmakogeneetika: kliiniline reaalsus", mille lavastajaks on Valencia La Fe ülikooli kliinikumi apteegiteenistuse juhataja José Luis Poveda. Selle eesmärk on tugevdada arstide ja selle teaduse vahelisi suhteid.
A A CARTE RAVIM
Ehkki 85% uimastite vastuvõtlikkusest on seletatav geneetikaga, pole teada, mil määral see mõju on määrav. Mõnel juhul kasutatakse kogu maailmas patsientide raskete haiguste raviks sobimatuid ravimeid. Extremadura ülikooli arstiteaduskonna farmakoloogiaprofessori Julio Benítezi sõnul ei reageeri kuni 30% ravimitega ravitud patsientidest õigesti.See fakt on tõsine probleem nii patsiendile kui ka ühiskonnale. Patsiendi jaoks võib ta lisaks soovimatutele tagajärgedele saada ka oma patoloogiale sobivat ravi. Ühiskonna jaoks on sellega seotud majanduslike kulude tõttu narkootikumide tarvitamine optimeerimata. USA-s läbi viidud uuringus arvati, et selles riigis hospitaliseeritakse igal aastal peaaegu 1, 8 miljonit patsienti narkootikumidega seotud probleemide tõttu, mis on seotud 100 000 aastase surmaga.
Hispaanias on see arv ka märkimisväärne: hinnanguliselt väldiks uimastite õige kasutamine 4000 surma aastas, sama arv kui liiklusõnnetuste põhjustatud surmajuhtumid. Lisaks säästaks see enam kui 80 000 haiglaravi. Selles osas püüab farmakogeneetika põhjalikult teada saada patsiendi geneetilist profiili eesmärgiga vältida äratõukereaktsioone, kokkusobimatust, üledoose ja kõrvaltoimeid. Iga inimese jaoks erinevate ravimite väljatöötamine ja väljatöötamine, sõltuvalt nende DNA-st, on veel üks samm "a la carte" meditsiinis. Selle strateegiaga saavutataks palju tõhusamad ja pikas perspektiivis kasumlikumad ravimid.
Allikas:
