Hüperkaltseemia on vere kaltsiumi liig. Selle korraliku imendumise määravad kõrvalkilpnäärme ja kilpnäärme sekreteeritavad hormoonid. Hüperkaltseemiat põhjustavad hormoonide liigne või kontrollimatu tootmine, samuti luudesse metastaseeruvad neoplastilised haigused. Mis on hüperkaltseemia põhjused ja sümptomid? Kuidas ravitakse liigset kaltsiumi sisaldust veres?
Sisukord
- Hüperkaltseemia: põhjused
- Hüperkaltseemia: sümptomid
- Hüperkaltseemia: diagnoos
- Hüperkaltseemia: ravi
Hüperkaltseemia on kaltsiumi liig veres, mis on tingitud selle elemendi kehvast haldamisest. Selle eest vastutavad hormoonid.
Selle protsessi kõige olulisemad hormoonid on:
- kõrvalkilpnäärmete tekitatud kõrvalkilpnäärmehormoon (PTH)
- kilpnäärmerakkude eritatav kaltsitoniin
Nad otsustavad, millised toiduga sisse võetud kaltsiumi kogused on meie kehas võimelised omastama, milliseid eritama ja milliseid - luudest eraldama.
PTH hormoon stimuleerib kaltsiumi imendumist seedetraktist, kaltsiumiioonide vabanemist luudest ja suurendab selle elemendi imendumist neerudes.
Kaltsitoniin teeb vastupidist: see pärsib imendumist ja kontrollib kaltsiumi eritumist, kui keha on üle.
Nende hormoonide nõuetekohane toimimine on tingitud neid tootvate endokriinsete näärmete nõuetekohasest toimimisest. Kui nad toodavad hormoone liiga palju või kontrollimatult, nimetatakse neid üliaktiivseteks.
Hüperkaltseemia: põhjused
Enamikul juhtudel on hüperkaltseemia PTH ületootmise, st hüperparatüreoidismi tagajärg või esineb kõrvalkilpnäärme adenoomiga patsientidel.
Neoplastilised haigused põhjustavad ka luu liigset katlakivi, eriti neid, mis neile metastaase annavad (müeloom, rinnavähk, eesnäärmevähk, kopsuvähk kui ka neeruvähk või munasarjavähk).
Harvemini võib hüperkaltseemia põhjuseks olla pikaajaline immobilisatsioon, mis põhjustab luu katlakivi.
Hüperkaltseemia: sümptomid
Keha liigse kaltsiumi sümptomid, st hüperkaltseemia, võivad hõlmata järgmist:
- neerude düsfunktsioon (polüuuria, urolitiaas)
- seedesüsteemi häired (iiveldus, oksendamine, kõhukinnisus, mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandid, pankreatiit, sapikivid)
- südame-veresoonkonna häired (hüpertensioon, südameprobleemid)
- nõrkus
- orientatsioonihäired
- unisus
Neid koos esinevaid seisundeid nimetatakse hüperkaltseemiliseks sündroomiks.
Hüperkaltseemia: diagnoos
Meditsiinilise diagnoosi aluseks on kaltsiumi taseme testimine vereseerumis.
Arstid diagnoosivad hüperkaltseemiat, kui kaltsiumisisaldus seerumis ületab 2,75 mmol / l (norm jääb vahemikku 2,2–2,6 mmol / l).
Haiguse täpse põhjuse kindlakstegemiseks on vaja testida ka kreatiniini, kloriidi, fosfaadi, magneesiumi, kaaliumi, PTH ja veregaaside kontsentratsiooni.
Hüperkaltseemia: ravi
Ravi põhineb võitlusel põhihaiguse vastu, mis on põhjustanud organismi ebanormaalse kaltsiumihalduse (hüpertüreoidism, vähk) kasutamise.
Lisaks on eesmärk vähendada kaltsiumi kogust seerumis.
Rohke niisutamine ja diureetikumide manustamine vähendavad kaltsiumi imendumist neerudes, kaltsitoniin ja bisfosfonaadid vähendavad selle elemendi vabanemist luust ja kortikosteroidid pärsivad selle imendumist seedetraktis.