Fascia: struktuur ja roll. Fascia häired ja teraapiad

Fascia on sidekoest valmistatud ruumiline struktuur, mis toetab ja kaitseb lihaseid ja kogu nende rühma. Fasciaalne düsfunktsioon võib põhjustada valu ja muid ebameeldivaid sümptomeid. Siit saate teada, milleks on fastsia, kuidas see on üles ehitatud ja millised on fascia teraapia kõige tõhusamad vormid.

Sisukord

1. Fascia: ehitus
2. Fascia: funktsioonid
3. Fascia häired
• Fascia vigastused
• Fascia kontraktuurid
• Fascia infektsioonid
• Geneetilised haigused
• Autoimmuunhaigused
4. Fascia teraapia
• Fascia harjutused
• Dieet fastsia jaoks
• Fascia venitamine
• Fascia massaaž

Fascia (lad. fascia) on loodud spetsiaalse karkassi loomiseks lihastele ja siseorganitele. Värskeimad teaduslikud aruanded viitavad sellele, et fastsia pole mitte ainult elundite passiivne "ümbris", vaid aktiivne kude, mis täidab mitmeid olulisi funktsioone.

Fascia: ehitus

Anatoomiline jaotus eristab fastsia kolme põhikihti:

• pindmine fastsia, mis on üks nahaaluse koe kihtidest
• sügav fastsia, ümbritsevad lihasrühmi ja jagavad need alaühikuteks
• siseelundite ümber paiknev siseelundite fastsia

Fascia mikroskoopiline struktuur on tihedalt seotud selle funktsiooniga. Suur hulk kollageeni- ja elastiinikiude annab sellele piisava elastsuse ja tugevuse, tänu millele võib fastsia mängida teiste elundite tugifunktsiooni ja on vastupidav kahjustustele.

Samuti avastati suhteliselt hiljuti, et fastsiastruktuurid sisaldavad arvukalt veresooni ja närvilõpmeid.

Need omadused viitavad sellele, et fastsia on oluline keha rakkude vaheline suhtlusorgan, samuti proprioretseptsioon, s.t sügav tunne (seda tüüpi tunne võimaldab meil otsustada, kus meie jäsemed asuvad, neid vaatamata).

Fascia: funktsioonid

• Toetage fastsiafunktsiooni

Fascia on lihaste ja siseorganite karkass ja määrab nende õige asukoha. Üksikute fastsiafragmentide venitamise või venitamise abil on võimalik aktiveerida terveid lihasrühmi, lõdvestades samal ajal vastandlikke lihaseid. Fascia on ka tasakaalu peamine organ.

• Fascia kaitsev funktsioon

Fasciaplaadid eraldatakse üksteisest õhukese kihi vedelikuga, mis sisaldab suures koguses hüaluroonhapet.See aine vähendab hõõrdumist ja võimaldab libisemist, mis on lihaste nõuetekohase toimimise tingimus. Tänu fastsia painduvatele kiududele suudab see mehaanilist energiat üle kanda ja kaitseb seega kogu keha vigastuste eest.

• Fascia kommunikatiivne funktsioon

Nagu varem mainitud, läbivad fastsiat arvukad närvikiud ja veresooned. Sel põhjusel võimaldab fastsia ainete transporti kudede vahel, samuti nende vaheliste stiimulite vastuvõtmist ja edasiandmist. Fascia rikkalik innervatsioon muudab selle ka valuaistingute allikaks.

Fascia häired

• Fascia vigastused

Fibrinoosne eksudaat tekib vastusena mehaanilisele traumale või fastsia kahjustusele, näiteks operatsiooni ajal. Kiudained on aine, mille ülesandeks on kahjustatud pinna parandamine. See sarnaneb armistumisprotsessiga. Kahjuks ei taastu kahjustatud kude vigastuseelses seisundis täielikult.

Fascia parandamise protsess võib põhjustada fibroosi ja suurenenud jäikust. Samuti on sagedased adhesioonid. Fascia vähene paindlikkus võib põhjustada raskusi liikumises ja piirata elundite liikuvust.

• Fascia kontraktuurid

Kontraktuur on üks levinumaid fastsia häireid. Nende põhjuste kohta on palju teooriaid.

Mõnes kontraktuuritüübis on oluline geneetiline eelsoodumus, samas kui teistes rõhutatakse mikrotraumade rolli ja fastsia teatud osade kattuvaid ülekoormusi.

Kontraktuurid mõjutavad kõige sagedamini sügavat sidet, kuna see sisaldab vähem elastseid kiude kui pindmine ahel. Üldised fašilised kontraktuurid on sageli seotud igapäevase eluviisiga.

Paljude tundide veetmine istuvas asendis, vale kehahoiak ja vähene füüsiline aktiivsus põhjustavad kroonilisi lihaspingeid ja seega ka fastsiaid.

Liiga pingeline fastsia kaitseb end valuärrituste tekitamise kaudu. Äärmuslikes olukordades, nagu vigastuste korral, võivad sidekoes olla adhesioonid, mille tagajärjeks on veelgi suurem pinge ja sellest tulenevalt valu.

Mõni fastsiaalsete kontraktuuride tüüp on kirjanduses loetletud eraldi haigusüksustena. Nende hulka kuuluvad muu hulgas:

• Dupuytreni kontraktuur, hõlmates peopesafaasiat. Selle tulemuseks on sõrmede püsiv paindekontraktuur. Haigus on progresseeruv ja võib levida perekondades.
• fastsiaaljaotuse sündroom (ZCPP), kõige sagedamini sportlaste seas. Fassaadiruumides rõhu tõus treeningu ajal põhjustab lihaste verevarustuse kohalikke häireid, mille tagajärjeks on tugev valu ja vajadus treening lõpetada

• Fascia infektsioonid

Kehasisesed infektsioonid võivad levida järjepidevuse kaudu ja mõjutada teisi elundeid, sealhulgas sidekude.

Pleuriit, perikardiit ja peritoniit on väga tõsised seisundid, mis vajavad tavaliselt haiglaravi.

Fashiidi üks raskemaid vorme on nekrotiseeriv fastsiit (NF). See on harvaesinev, kuid väga tõsine pindmise fastsia infektsioon, mis võib kiiresti levida ja mõjutada selle fragmente. Kiire kirurgiline sekkumine on nekrotiseeriva fastsiidi kõige tõhusam ravi. Kahjuks kannatavad patsiendid sageli arvukate komplikatsioonide all ja selle haiguse suremus on umbes 30%.

• Geneetilised haigused

Nagu varem mainitud, on fastsia üks olulisemaid ehituskive kollageenkiud. Iga geneetiline haigus, mis kahjustab kollageeni moodustumise protsessi, põhjustab ka patoloogiat ja fastsia nõrgenemist.

Sidekoe kaasasündinud haigused, näiteks Marfani sündroom või Ehlers-Danlose sündroom, on kogu keha keerulised häired. Kollageeni ebanormaalse struktuuri tagajärjel väheneb fastsia resistentsus, liigeste liigne liikuvus ja arvukad organi tüsistused.

• Autoimmuunhaigused

Autoimmuunseid sidekoe haigusi, nagu reumatoidartriit (RA), süsteemne erütematoosne luupus (SLE) või dermatomüosiit, iseloomustab müofastsiaalse süsteemi suhteliselt sagedane osalemine.

Nüüd arvatakse, et patsiendi teatatud lihasvalud võivad pärineda fastsiast. Uuringud näitavad, et põletikuga silmitsi seistes suureneb valuretseptorite arv fastsias ja fastsia võib toimida „valu tekitajana“.

Fascia teraapia

• Fascia harjutused

Fascia kontraktuuride vältimiseks tasub hoolitseda selle üksikute fragmentide vahelduva pingutamise ja venitamise eest. Lihtsaim viis selle saavutamiseks on füüsiline tegevus, mis hõlmab paljusid lihasrühmi. Kui veedate mitu tundi laua taga, tekitab fastsias suur pinge ja adhesioonide oht. Pidage meeles, et peate mitu minutit oma tööd katkestama, hoidke lihaseid liikumas ja lõdvestage lõõgastust.

• Dieet fastsia jaoks

Fascia on valmistatud sidekoest. Õige toimimise tagamiseks veenduge, et olete piisavalt hüdreeritud. Dieedis tasub hoolitseda ka õige kollageenikoguse eest. Leiame ta teiste seas želees, želatiinis ja rupsides. Samuti peaksime meeles pidama, et C-vitamiin ja E-vitamiin on vajalikud kollageeni sünteesiks.

• Fascia venitamine

Lihaste venitusharjutused on suurepärane võimalus oma fastsiat venitada. Neid tuleks läbi viia aeglaselt ja ettevaatlikult, viibides igas asendis vähemalt paar minutit. Fascia venitamise seisukohast on väga kasulik praktika rullimine spetsiaalsete seadmete, näiteks rullide ja pallide abil.

Praegu tehakse palju uuringuid fastsiarulli efektiivsuse kohta. Esialgsed tulemused näitavad, et veeretamine parandab fastsia paindlikkust, vähendab pinget ja suurendab lihaste vastupidavust.

• Fascia massaaž

Fascia rullimine on tegelikult massaažitehnika, täpsemalt nn SMR (self-myofascial release), see tähendab iseseisev fastsiaalne massaaž.

Tõsiste fastsia kontraktuuride või krooniliste valusündroomide korral tasub nõu küsida kogenud füsioterapeudilt, kes tuvastab probleemi ja valib sobiva massaažitehnika.

Bibliograafia:

1. Näohäired: tagajärjed ravile. Stecco A, Stern R, Fantoni I, De Caro R, Stecco C.
2. Fascia: unustatud struktuur. Stecco Carla, Macchi Veronica, Porzionato Andrea, Duparc Fabrice, De Caro Raffaele
3. Fascia on autoimmuunhaiguste põletiku sihtorgan. Kentaro Noda, Ken Yoshida, Taro Ukichi, Kazuhiro Furuya, Kenichiro Hirai, Isamu Kingetsu ja Daitaro Kurosaka

Autori kohta

Krzysztof Białoży Krakovi ülikooli Collegium Medicumi meditsiinitudeng, astudes aeglaselt arsti töö pidevate väljakutsete maailma. Eriti huvitavad teda günekoloogia ja sünnitusabi, lastehaigused ja elustiilimeditsiin. Võõrkeelte, reisimise ja mägimatkamise armastaja.

Loe veel selle autori artikleid