Medulloblastoom (lootel) - sümptomid, ravi, prognoos

Medulloblastoom (lootel) on pahaloomuline kasvaja, mis kasvab tavaliselt väikeajus. Medulloblastoom on lastel üks levinumaid kesknärvisüsteemi pahaloomulisi kasvajaid. Täiskasvanutel on see vähem levinud. Millised on medulloblastoomi põhjused ja sümptomid? Kus metastaseerub see kõige sagedamini? Mis on ravi? Mis on prognoos?

Medulloblastoom (lootel) on kesknärvisüsteemi esmane pahaloomuline kasvaja, mis areneb kõige sagedamini väikeajus (mis asub pea tagaosas, aju poolkerade vahel). Medulloblastoom kuulub primitiivsete neuroektodermaalsete kasvajate (PNET) rühma.

Medulloblastoom on kõige levinum kesknärvisüsteemi vähk lastel.

Medulloblastoom on kõige levinum pahaloomuline ajukasvaja lastel, moodustades umbes 20 protsenti. ajukasvajad patsientidel <21. vanus. Tippsagedus toimub umbes 7-aastaselt. 70 protsenti medulloblastoom areneb alla 16-aastastel patsientidel ja peaaegu 65 protsenti. Patsiendid on poisid .¹ Medulloblstoom on täiskasvanutel haruldane.

Medulloblastoomil on kõrgeim neljas klass, mis on halvim prognoos. Medulloblastoom metastaseerub kiiresti tserebrospinaalvedeliku kaudu seljaaju kanali ja aju subaraknoidses ruumis.

Medulloblastoom (lootel) - põhjused ja riskifaktorid

Medulloblastoomi arengu põhjused pole teada. On teada, et see mõjutab kõige sagedamini noorimat. Samuti on kindlaks tehtud, et medulloblastoom võib ilmneda pärilike sündroomidega patsientidel, kellel on kalduvus kasvaja tekkele, näiteks Gorlini sündroom, Turcoti sündroom, LiFraumeni sündroom.

Medulloblastoom (lootel) - sümptomid

Medulloblastoomi varajased sümptomid pole spetsiifilised. Paljudel juhtudel võivad need sarnaneda paljude arenguhaiguste või infektsioonidega. Kui need aga püsivad pikka aega ja aja jooksul suurenevad, pöörduge arsti poole niipea kui võimalik.

Järgmised on kõige levinumad üldised sümptomid:

• peavalu, mida kirjeldatakse rõhuvana
• pearinglus
• iiveldus ja oksendamine
• suurenenud lümfisõlmed, samuti liikumatud, ebaühtlase pinnaga, vale konsistentsiga. Samuti võivad muret tekitada nende läheduses asuvad naha kõrvalekalded (nt punetus, soojus)

Samuti võivad ilmneda medulloblastoomi lokaliseerimisega seotud kohalikud sümptomid. Kõige sagedamini areneb see väikeajus, mis vastutab tasakaalu, motoorse koordinatsiooni ja silmade liikumise, liikumise planeerimise ja lihaspingete eest. Seega, kui ülalnimetatud sümptomitega kaasnevad näiteks tasakaaluhäired või ebanormaalsed silmaliigutused, võib kahtlustada medulloblastoomi.

Loe ka: Glioblastoom: ajukasvaja sümptomid ja ravi. Tserebellaarsed haigused võivad põhjustada kahjustusi Pseudotserebraalne kasvaja - suurenenud koljusisese rõhu sündroom

Medulloblastoom (lootel) - diagnoos

Ajukasvaja kahtluse korral viiakse läbi peakujutis, näiteks magnetresonantstomograafia või kompuutertomograafia.

Lõplik diagnoos tehakse biopsia käigus saadud kasvajaproovi histopatoloogilise uuringu põhjal.

Medulloblastoom (lootel, medulloblastoomil) - ravi

Medulloblastoomi tavaline ravi hõlmab:

• kasvaja maksimaalne resektsioon (ekstsisioon)
• seejärel lokaalne ja kraniospinaalne kiiritusravi
• adjuvantne keemiaravi

Pikaajaliste neuroloogiliste kõrvaltoimete tõttu ei kasutata kiiritusravi alla 3-aastastel lastel. Imikutel ja väikelastel kasutatakse kemoteraapiat kõige sagedamini pärast operatsiooni, et võimalikult kiiresti edasi lükata vähi sümptomite taastumisel või levimisel algavat kiiritust.

Tasub teada, et medulloblastoomi all kannatavad patsiendid võivad läbida prootonravi. See on kiiritusravi tüüp, mille käigus kiirguskiir jõuab kasvajani suure täpsusega, samas kui ümbritsevad terved koed jäävad praktiliselt puutumata. Protonoteraapia on väga efektiivne ja lisaks sellele ei põhjusta see praktiliselt komplikatsioone, tänu millele taastute kiiresti. Seda tüüpi ravi viiakse läbi uues Bronowice tsüklotronikeskuses.

Soovitatav artikkel:

Prootonravi (prootonravi) - mis see on? Näidustused olid ...

Medulloblastoom - prognoos

Patsiendid määratakse vähi progresseerumise standardsesse (mõõdukas) või kõrge riskiga rühma. 2 Standardne riskirühm hõlmab lapsi, kellel on eelistatud / soodsad prognostilised kriteeriumid, näiteks:

• vanus - üle 3 aasta
• medulloblast on minimaalne või praktiliselt jääk
• haiguse leviku suutmatus

Lapsi, kes nendele kriteeriumidele ei vasta, peetakse kõrge riskiga.

Vaatamata tervikliku ravi kasutamisele sureb peaaegu pooled patsiendid kasvaja taastekke varases staadiumis ja suurem osa ravitutest kannatavad rakendatava ravi tagajärjel neuroloogiliste komplikatsioonide all.

Medulloblastoom - ravi järgsed tüsistused

• intellektuaalne alaareng
• lapse kasvuhäire (kasvuhormooni puudulikkuse tõttu)
• varasem puberteet (eriti tüdrukutel)
• selgroo arenguga seotud probleemid

Soovitatav artikkel:

Aju paraneoplastiline degeneratsioon - põhjused, sümptomid ja ravi

Bibliograafia:

1. Grajkowska W., Rdzeniak - histopatoloogilise kudumise heterogeensus, "Neuroloogilised uudised"

2. Medulloblastoom - medulloblastoom. Pahaloomuline ajukasvaja lapsepõlves: www.zwrotnikraka.pl/medulloblastoma-rdzeniak-zarodkowy-guz-mozgu-dziecka/