Pseudomembranoosne enteriit - põhjused, sümptomid ja ravi

Pseudomembranoosne enteriit on antibiootikumijärgse kõhulahtisuse spetsiifiline vorm, st kõhulahtisus, mis tekib antibiootikumravi ajal või pärast seda. Pseudomembranoosne enteriit on tõsine haigus, mis võib põhjustada tõsiseid tüsistusi, sealhulgas potentsiaalselt surmaga lõppev perforatsioon jämesooles, s.t. Millised on pseudomembranoosse enteriidi põhjused ja sümptomid. Kuidas seda haigust ravitakse?

Pseudomembranoosne enteriit on antibiootikumidest põhjustatud kõhulahtisuse vorm, mis tekib antibiootikumide kasutamise ajal või pärast seda. Antibiootikumid põhjustavad jämesoole bakteriaalse floora tasakaalustamatust. Nende mõjul valitakse antud antibiootikumi suhtes resistentsed bakteriliigid, nende selektiivne paljunemine ja soolepõletikku põhjustavate toksiinide tootmine.

Kuulge pseudomembranoosse enteriidi põhjustest ja ravist. See on tsükli KUULAMISE HEA materjal. Podcastid koos näpunäidetega.

Selle video vaatamiseks lubage JavaScripti ja kaaluge üleminekut veebibrauserile, mis toetab HTML5-videot

Pseudomembranoosne enteriit: põhjused

Sellisel juhul on jämesoole põletiku põhjus põhjustatud Clostridium difficile. See on bakter, mis mõnel inimesel - eriti imikutel ja väikelastel - on osa soolestiku mikrobioomist, kus "head" bakterid blokeerivad selle mikroorganismi kasvu. Pärast laia antibakteriaalse toimega antibiootikumide võtmist on jämesoole bakteriaalse floora tasakaal häiritud. Bakterid Clostridium difficile, mis on enamiku antibiootikumide suhtes vastupidav, hakkab "heade" bakterite arvelt vohama ja toodab suures koguses toksiine A ja B, mis kahjustavad soolestikku. See protsess toimub mõnest päevast kuni kahe kuuni pärast antibiootikumide võtmist.

Väga harvadel juhtudel võib infektsioon tekkida ka haiglas või hooldekodudes allaneelamise kaudu, kui hügieenieeskirju ei järgita. Piisab, kui inimene, kes on bakterite kandja või kellel on pseudomembranoosne enteriit, ei pese pärast tualetist lahkumist käsi, et patogeen leviks teisele inimesele pärast patsiendi varem puudutatud käepideme puudutamist.

Loe ka: Haavandiline koliit (UC): põhjused, sümptomid, ravi IBD: põhjused, sümptomid, ravi Dieet kõhulahtisuse korral. Mida süüa, kui teil on kõhulahtisus?

Pseudomembranoosne enteriit: sümptomid

• vesine väljaheide, harva lima, mäda või vere segunemisega - patsiendil võib olla mõni lahtine väljaheide, kuid mõnel juhul võib nende arv olla kuni 30
• palavik
• kõhukrambid, tavaliselt naba all

Pseudomembranoosne enteriit: diagnoos

Pseudomembranoosse enteriidi diagnoosimisel tehakse järgmist:

• vereanalüüs (leukotsütoos, suurenenud ESR ja CRP näitavad kehas jätkuvat põletikku);
• väljaheidete mikrobioloogiline test - väljaheidete kultuuri olemasolu C. difficile;
• kolonoskoopia, s.o jämesoole endoskoopiline uurimine - uuringu käigus on jämesoole limaskesta pinnal nähtavad mitme millimeetri läbimõõduga hallikaskollased kettad - nn. "pseudomembraanid" (sellest ka haiguse nimi). Uuringu ajal võtab arst histoloogiliseks hindamiseks limaskesta lõigud;
• jämesoole limaskesta proovi histoloogiline uurimine. - koetükk võetakse paksu nõelaga (biopsia) või kolonoskoopia ajal;

Pseudomembranoosne enteriit: ravi

Kui haiguse kulg on kerge, lõpetage eeldatav antibiootikum. Kui antibiootikumravi ei ole võimalik lõpetada, peaks arst välja kirjutama antibiootikumi, mis harva põhjustab pseudomembranoosset põletikku. Esmalt valitud ravim nakkuse raviks Clostridium difficile on metronidasool. Seda kasutatakse 10 päeva. Kui see ei aita, antakse patsiendile vankomütsiini. Need on antibiootikumid, mille suhtes bakterid on tundlikud.

Raske haiguse (dehüdratsioon ja hüpoalbumineemia - albumiini koguse vähenemine plasmas) korral on vee- ja elektrolüüdihäirete ning hüpoalbumineemia korrigeerimiseks vajalik hospitaliseerimine.

Soovitatav artikkel:

Antibiootikumid: antibiootikumide võtmise kõrvaltoimed

Soovitatav artikkel:

Väljaheite siirdamine - mis see on? Millised on näidustused?