KRUSiga sanatoorium on lahendus halva tervisega põllumehele. Lugege, kes saavad KRUS-iga sanatooriumisse minna ja millised hüvitised on seotud sellise rehabilitatsiooniga.
Sisukord:
- Sanatoorium KRUS-st - üldreeglid
- Kes saab KRUS-ist sanatooriumisse minna?
- Kui kaua võtab KRUS-iga terapeutiline rehabilitatsioon läbi?
- Kuidas saada KRUSelt sanatooriumi saatekiri?
- KRUS-ga sanatoorium - tasud
Põllumajanduse sotsiaalkindlustusfondi (KRUS) reis sanatooriumisse on mõeldud neile põllumeestele, kellel on oht kaotada töövõime talus, kuid seda saavad kasutada ka need, kes on selle võime kaotanud. KRUS-ilt reisid sanatooriumisse näevad aga välja veidi teistsugused kui NFZ kindlustusega.
Sanatoorium KRUS-st - üldreeglid
Taastusravi peatused KRUS-is korraldatakse KRUS-i põllumeeste rehabilitatsioonikeskustes (CRR) ja spaakeskustes, mis on KRUS-iga sõlminud asjakohased lepingud. See tähendab, et põllumajandustootja, kes soovib KRUS-ist sanatooriumi minna, on teiste tervisekeskuste käsutuses kui riikliku tervisekassa sanatooriume kasutavad inimesed.
Iga viibimine kestab 21 päeva ja seda saab kasutada mitte rohkem kui üks kord 12 kuu jooksul.
Siiski on ka erandeid: põllumajandustootjad, kes jäävad põllumajanduspensionile ja kellel on õigus saada haigushüvitist ajutise töövõimetuse korral, mis on pikem kui 180 päeva, võivad minna uuele taastusravile 6 kuu pärast eelmise lõppu.
Kes saab KRUS-ist sanatooriumisse minna?
Iga talupidaja, kelle tervis häirib teda piisavalt, et tal poleks enam jõudu talus töötada, võib taotleda reisi sanatooriumisse, aga ka see, kelle rehabilitatsioon võib võimaldada tal naasta tööle. See aga ei tähenda, et talle antakse automaatselt koht rehabilitatsioonilaagris - ta peab vastama ühele kolmest lisatingimusest.
Esiteks - ta peab olema KRUS-is täielikult kindlustatud.
Teine tingimus peab olema kaetud ravi-, õnnetusjuhtumi- ja nõudmisel ka rasedus- ja sünnituskindlustusega vähemalt 18 kuud enne KRUS-iga sanatooriumis terapeutilise rehabilitatsiooni taotluse esitamise kuupäeva.
Viimane tingimus on õigus töövõimetuse tõttu määratud perioodilisele põllumajanduspensionile, säilitades samal ajal iseseisva eksisteerimise võime.
Kui kaua võtab KRUS-iga terapeutiline rehabilitatsioon läbi?
KRUS-i sanatooriumi reisi ooteaeg on tavapärastel juhtudel 12 kuud alates taotluse esitamise kuupäevast. Kuid mitte alati: inimesed, kes kaotasid töövõime talus töötamise ajal juhtunud õnnetuses (või õnnetus põhjustas sellise võime kaotamise), suunatakse taastusravile varem.
Igat juhtumit vaadeldakse siiski eraldi ja meditsiiniliselt põhjendatud juhtudel võib juhtuda, et KRUS-ist sanatooriumi taotlev inimene saab võimaluse lahkuda palju varem kui enne aasta lõppu.
Individuaalne lähenemine ei kehti mitte ainult lahkumise kuupäeva, vaid ka sanatooriumis viibimise kestuse kohta: kui selline vajadus on olemas, võib spaaarst juba viibimise ajal otsustada, et taastusravi viibimist tuleks pikendada.
Kuidas saada KRUSelt sanatooriumi saatekiri?
Taastusravi reisile kandideerimiseks on vajalik saatekiri. Nagu Riikliku Tervisefondi rahastatud sanatooriumide puhul, väljastab sellise saatekirja kas üldarst või eriarst, kes hoolitseb patsiendi eest igapäevaselt (või on spetsialiseerunud sanatooriumis viibimist nõudva haiguse ravile).
Taotlusele tuleb lisada kõigi rajatises nõutavate testide tulemused ning see tuleb seejärel isiklikult või kirja teel toimetada elukohale vastavasse KRUS-asutusse.
Tasub meeles pidada, et taotlus kehtib 6 kuud alates väljaandmise kuupäevast.
Taotlust kontrollitakse KRUS-asutuses ja kui KRUS-i tervisekontrolli inspektor selle aktsepteerib, saab patsient ettepaneku rehabilitatsioonikohale minna.
Ainult siis, kui nad sellega nõustuvad, suunatakse nad rehabilitatsioonilaagrisse ja KRUS-i filiaal saadab patsiendi kohta asjakohase teabe valitud rehabilitatsioonikeskusesse.
KRUS-ga sanatoorium - tasud
Taastusravi viibimine KRUS-s on täiesti tasuta: kassas ei maksta mitte ainult ravide, vaid ka majutuse ja toitlustamise kulud ning hüvitatakse ka sõidukulud.
Viimane tagastatakse saabumispaika pärast seda, kui patsient on esitanud kirjaliku avalduse, milles tuleb esitada reisi piletid või arved ja asendada kõik õigused soodushindadele. Hüvitis makstakse välja sularahas, tavaliselt kohe pärast avalduse esitamist, ja kui see on võimatu, siis hiljemalt eelviimasel sanatooriumis viibimise päeval.
Tasub meeles pidada, et hüvitissumma on kindlasummaline ja võrdub odavaima ühistranspordivahendi abil antud kohta sõidu hinnaga - kui kohale jõutakse raudteel, saab patsient reisirongi teises klassis piletihinna ekvivalendi.
Tasub teada, et viibimine KRUS-i finantseeritud sanatooriumis ei välista põllumajandustootja võimalust kasutada Riikliku Tervisefondi spaaprotseduure.