Olen perimenopausaalses perioodis, võtan HARi (esimene suukaudne ja plaastrid 3 kuud). Mul on juba kuu aega olnud probleeme vererõhu hüppamisega. Mul on kohe pärast ärkamist ninaverejooks. Neid ei ole küllaga, kuid nad on õelad, sest ma pean tööle minema, tampoon ninas. Kui ma võtan hüpertensiooni ravimit vastavalt arsti soovitustele), on mul kahe päeva pärast vastupidine mõju. Vererõhk langeb ja enesetunne on veelgi hullem. Minu kõrgeim vererõhk on 156/96. Mul oli alati alumine, mõnikord kuni 110. Surverhüppeid juhtus ka nooremana, kuid see oli seotud neuroosiga, mis on mul olnud alates 18. eluaastast.
Hormoonasendusravi peetakse menopausi tagajärgedest vabanemiseks imerohuks alates 1960. aastate algusest. 1998. aastal avaldatud HERSi uuring tõi kaasa perspektiivi muutuse. Autorid jõudsid pärast keskmiselt 4,1 aastat kestnud hormoonasendusravi saanud naiste vaatlust järeldusele, et koronaararterite haiguse sekundaarseks ennetamiseks ei ole alust hormoonasendusravi tellida. Need järeldused olid inspiratsiooniks paljudele järgnevatele uuringutele, mille hulgas paistab silma Ameerika 1992. aastal käivitatud uuring The Women's Health Initiative (WHI), mis hõlmas 161 000 naist vanuses 50–79; Uuringu viimase etapi lõpuleviimine on kavandatud 2010. aastaks (üksikasjad leiate aadressilt http://www.nhlbi.nih.gov/whi/). Seni tehtud vaatluste põhjal on jõutud järeldusele, et hormoonasendusravi ei tohiks soovitada koronaararterite haiguse profülaktilise ravina. Pealegi näitas The Women's Health Initiative uuring, et hormoonasendusravi kasutamist võib seostada täiendava suurenenud insuldi ja venoosse tromboosi riskiga. Millised on teie puhul ülalnimetatud teaduslike uuringute praktilised järeldused? Kui olete märganud, et vererõhk tõuseb, soovitan teil sellest oma günekoloogiga rääkida ja paluda teil ravi lõpetada. Pidage meeles, et soolakonserveeritud toodete vältimiseks on kasulik reguleerida survet ning soovitatav on puu- ja köögiviljad.
Pidage meeles, et meie eksperdi vastus on informatiivne ega asenda visiiti arsti juurde.
Krystyna KnyplInternist, hüpertensioloog, ajalehe "Gazeta dla Lekarzy" peatoimetaja.