Esmaspäev, 24. november 2014.- Raske astmaga patsientidel on ravivastus sageli halb ja neil on sagedased ägenemised, mis nõuavad korduvat hospitaliseerimist ja kortikosteroidide tarbimist.
Bronhide termoplastika näib olevat suutnud nende keeruliste juhtumite barjääri ületada. Selle tehnika abil ei saavutata astmaatilise patsiendi paranemist, kuid see vähendab oluliselt tema raskust. Mitmed uuringud on näidanud, et sümptomid vähenevad märkimisväärselt ja parandavad elukvaliteeti. Viis aastat pärast ravi säilib efektiivsus ja esimesel aastal saavutatud paranemine püsib. Lisaks väheneb haigusleht 66% ja erakorralised visiidid vähem kui pooleni. Mõlemad aspektid mõjutavad oluliselt tervishoiukulutusi.
Bronhide termoplastikaga ravile vastuvõtlike patsientide õige valik on hädavajalik. Tuleks tagada, et astmaatik vastab pulmonoloogi määratud ravile, mis põhineb muu hulgas bronhodilataatoritel, inhaleeritavatel kortikosteroididel ja antileukotrieenidel. "Kui kõik ravi on lõpule viidud, kui patsiendil on kõigele vaatamata ägenemised, võib ta olla bronhide termoplastika kandidaat, " ütleb Madridi Jiménez Díazi fondi bronhoskoopia ja interventsionaalse pulmonoloogia osakonna juhataja Javier Flandes.
Ravi toimub kolmel umbes 45-minutilisel seansil kolme või nelja nädala jooksul. Igas seansis ravitakse kõiki alamsegmentaarseid bronhisid. "Esimeses ravis töödeldakse parempoolset alaosa, teises vasakut alumist ja kolmandas kahte ülaosa, " lisab Javier Flandes. See seisneb raadiosagedusliku eritise rakendamises, mis saavutab kohaliku temperatuuri umbes 60 kraadi, nii et astmahaigetel on võimalik hävitada hüpertroofeerunud silelihas ja tekitada bronhokonstriktsiooni.
Hiljuti avaldas teadusajakiri The Journal of Allergy and Clinical Immunology kliinilise uuringu "Asthma Intervention Research 2" (AIR2) tulemused, milles hinnatakse Boston Scientifici välja töötatud bronhiaalse termoplastika Alair ohutust ja tõhusust. Ravitud patsiente jälgiti viis aastat. "On tõestatud, et patsiendid vähendavad märkimisväärselt ägenemisi, häirekeskusesse mineku aega ja päevi, mida nad kaotavad töölt, koolist või muust tegevusest, " ütleb see spetsialist.
Bronhide termoplastika ajal jätkab patsient tavapäraste ravimite kasutamist, kuid ka selle kogused vähenevad. Ehkki olulisi kõrvaltoimeid pole tuvastatud, võivad esimesed viis päeva pärast sekkumist põhjustada ajutist seisundi halvenemist. Kuna tegemist on väga uudse raviga, mida tuleb läbi viia eriüksustes, on see endiselt tehnika, mida kasutatakse vähestes keskustes.
Allikas:
Silte:
Psühholoogia Uudised Perekond
Bronhide termoplastika näib olevat suutnud nende keeruliste juhtumite barjääri ületada. Selle tehnika abil ei saavutata astmaatilise patsiendi paranemist, kuid see vähendab oluliselt tema raskust. Mitmed uuringud on näidanud, et sümptomid vähenevad märkimisväärselt ja parandavad elukvaliteeti. Viis aastat pärast ravi säilib efektiivsus ja esimesel aastal saavutatud paranemine püsib. Lisaks väheneb haigusleht 66% ja erakorralised visiidid vähem kui pooleni. Mõlemad aspektid mõjutavad oluliselt tervishoiukulutusi.
Bronhide termoplastikaga ravile vastuvõtlike patsientide õige valik on hädavajalik. Tuleks tagada, et astmaatik vastab pulmonoloogi määratud ravile, mis põhineb muu hulgas bronhodilataatoritel, inhaleeritavatel kortikosteroididel ja antileukotrieenidel. "Kui kõik ravi on lõpule viidud, kui patsiendil on kõigele vaatamata ägenemised, võib ta olla bronhide termoplastika kandidaat, " ütleb Madridi Jiménez Díazi fondi bronhoskoopia ja interventsionaalse pulmonoloogia osakonna juhataja Javier Flandes.
Ravi toimub kolmel umbes 45-minutilisel seansil kolme või nelja nädala jooksul. Igas seansis ravitakse kõiki alamsegmentaarseid bronhisid. "Esimeses ravis töödeldakse parempoolset alaosa, teises vasakut alumist ja kolmandas kahte ülaosa, " lisab Javier Flandes. See seisneb raadiosagedusliku eritise rakendamises, mis saavutab kohaliku temperatuuri umbes 60 kraadi, nii et astmahaigetel on võimalik hävitada hüpertroofeerunud silelihas ja tekitada bronhokonstriktsiooni.
Hiljuti avaldas teadusajakiri The Journal of Allergy and Clinical Immunology kliinilise uuringu "Asthma Intervention Research 2" (AIR2) tulemused, milles hinnatakse Boston Scientifici välja töötatud bronhiaalse termoplastika Alair ohutust ja tõhusust. Ravitud patsiente jälgiti viis aastat. "On tõestatud, et patsiendid vähendavad märkimisväärselt ägenemisi, häirekeskusesse mineku aega ja päevi, mida nad kaotavad töölt, koolist või muust tegevusest, " ütleb see spetsialist.
Bronhide termoplastika ajal jätkab patsient tavapäraste ravimite kasutamist, kuid ka selle kogused vähenevad. Ehkki olulisi kõrvaltoimeid pole tuvastatud, võivad esimesed viis päeva pärast sekkumist põhjustada ajutist seisundi halvenemist. Kuna tegemist on väga uudse raviga, mida tuleb läbi viia eriüksustes, on see endiselt tehnika, mida kasutatakse vähestes keskustes.
Allikas:
