Esmaspäev, 11. märts 2013. - Sügavast aju stimulatsioonist (DBS) tuntud tehnika, mis koosneb südamestimulaatori moodi seadmest, mis siirdatakse patsiendi aju, võiks aidata raske anoreksiaga inimesi, kes pole sellest kasu saanud muudest ravimeetoditest. Pooled selle meetodiga uue uuringu patsientidest näitasid meeleolu ja kehamassiindeksi (KMI) paranemist, mille tulemuseks on, et teadlased ootavad suuremaid uuringuid, et kinnitada selle tehnika tõhusust ravis raske anoreksiaga patsientidest.
DBS-i kasutatakse praegu mitmete neuroloogiliste häirete, sealhulgas Parkinsoni tõve ja kroonilise valu raviks, ning uuritakse selle kasutamist teiste häirete, näiteks depressiooni ja epilepsia raviks, kuid see on esimene kord. Seda on kasutatud raske anoreksiaga patsientide raviks, kes ei ole reageerinud muule ravile. Kuigi ravi nõuab operatsiooni, on see minimaalselt invasiivne ja täielikult pöörduv.
Kanada neuroteaduste keskuses ja Krembili ülikooli tervisevõrgustikus asuvad teadlased kasutasid aju spetsiifilise piirkonna, corpus callosum'i all oleva valgeaine kiirguse, paksu kiude kimbu tuvastamiseks magnetresonantstomograafiat (MRI). aju vasakut ja paremat külge lõhestavad närvid, mida on varem depressiooniga patsientide puhul kasutatud DBS-i jaoks, kirjutab ajakiri Lancet.
Kui sihtpiirkond oli kindlaks tehtud, implanteeriti elektroodid ja ühendati impulsigeneraatoriga, mis asetati naha alla. Seade aktiveeriti kümme päeva pärast selle asetamist ja teadlased mõõtsid hoolikalt patsiendi meeleolu ja ärevuse taseme ägedaid muutusi, et määrata õige stimulatsiooni tase.
Operatsiooni ajal olid naispatsiendid vanuses 24 kuni 57 aastat ja nad kannatasid anoreksia all neli kuni 37 aastat. Kuigi pilootuuring oli mõeldud eeskätt protseduuri ohutuse hindamiseks selles patsientide rühmas, registreerisid teadlased ka muutused osalejate meeleolus, sundkäitumises ja ebanormaalsetes söömisharjumustes, mida mõõdetakse standardiseeritud testide abil.
Ravi näib olevat suhteliselt ohutu: ainult ühel patsiendil on pärast ravi esinenud tõsiseid kõrvaltoimeid - umbes kaks nädalat pärast esialgset operatsiooni toimunud rünnak, mis oli seotud ainevahetushäirega, mida patsient kannatas teie anoreksia
Operatsioonieelsetel nädalatel olid viiest kuuest patsiendist hiljuti käinud haiglaravil, mille tagajärjel oli kehakaal pisut tõusnud. Kahe kuu pärast olid kuus patsienti kaotanud kehakaalu, naastes tavapärasele alusele vastavalt teadlaste ootustele, kuna depressiooniga patsientide aju sügava stimulatsiooni uuringutes on tavaliselt täheldatud latentsusaega paar kuud enne ravi efektiivsust.
Kolm kuud pärast ravi hakkas see mudel siiski taastuma - kuuest patsiendist viis stabiliseerus või kaalutõus kahe kuu jooksul pärast operatsiooni. Üheksa kuu pärast püsis kolmel patsiendil suurem kehakaal kui enne ravi algust, mis on pikema kestva kaalutõusu periood, mida ükski neist polnud haiguse ilmnemise järgselt saavutanud. Ligikaudu pooltel patsientidel täheldati ka meeleolu paranemist või obsessiiv-kompulsiivse käitumise vähenemist.
Neurokirurgi ja ühe juhtiva teadlase dr Andrés Lozano sõnul on tulemused eriti julgustavad. "Esialgne kaalukaotus on aju sügava stimulatsiooni esmane mõju näljatundele, isule või ainevahetuse kiirusele." Ja ta lisab, et veel alakaaluliste patsientide meeleolu ja ärevuse paranemise avastus on "eriti üllatav.
Allikas:
Silte:
Erinev Sõnastik Ilu
DBS-i kasutatakse praegu mitmete neuroloogiliste häirete, sealhulgas Parkinsoni tõve ja kroonilise valu raviks, ning uuritakse selle kasutamist teiste häirete, näiteks depressiooni ja epilepsia raviks, kuid see on esimene kord. Seda on kasutatud raske anoreksiaga patsientide raviks, kes ei ole reageerinud muule ravile. Kuigi ravi nõuab operatsiooni, on see minimaalselt invasiivne ja täielikult pöörduv.
Kanada neuroteaduste keskuses ja Krembili ülikooli tervisevõrgustikus asuvad teadlased kasutasid aju spetsiifilise piirkonna, corpus callosum'i all oleva valgeaine kiirguse, paksu kiude kimbu tuvastamiseks magnetresonantstomograafiat (MRI). aju vasakut ja paremat külge lõhestavad närvid, mida on varem depressiooniga patsientide puhul kasutatud DBS-i jaoks, kirjutab ajakiri Lancet.
Kui sihtpiirkond oli kindlaks tehtud, implanteeriti elektroodid ja ühendati impulsigeneraatoriga, mis asetati naha alla. Seade aktiveeriti kümme päeva pärast selle asetamist ja teadlased mõõtsid hoolikalt patsiendi meeleolu ja ärevuse taseme ägedaid muutusi, et määrata õige stimulatsiooni tase.
Operatsiooni ajal olid naispatsiendid vanuses 24 kuni 57 aastat ja nad kannatasid anoreksia all neli kuni 37 aastat. Kuigi pilootuuring oli mõeldud eeskätt protseduuri ohutuse hindamiseks selles patsientide rühmas, registreerisid teadlased ka muutused osalejate meeleolus, sundkäitumises ja ebanormaalsetes söömisharjumustes, mida mõõdetakse standardiseeritud testide abil.
Ravi näib olevat suhteliselt ohutu: ainult ühel patsiendil on pärast ravi esinenud tõsiseid kõrvaltoimeid - umbes kaks nädalat pärast esialgset operatsiooni toimunud rünnak, mis oli seotud ainevahetushäirega, mida patsient kannatas teie anoreksia
Operatsioonieelsetel nädalatel olid viiest kuuest patsiendist hiljuti käinud haiglaravil, mille tagajärjel oli kehakaal pisut tõusnud. Kahe kuu pärast olid kuus patsienti kaotanud kehakaalu, naastes tavapärasele alusele vastavalt teadlaste ootustele, kuna depressiooniga patsientide aju sügava stimulatsiooni uuringutes on tavaliselt täheldatud latentsusaega paar kuud enne ravi efektiivsust.
Kolm kuud pärast ravi hakkas see mudel siiski taastuma - kuuest patsiendist viis stabiliseerus või kaalutõus kahe kuu jooksul pärast operatsiooni. Üheksa kuu pärast püsis kolmel patsiendil suurem kehakaal kui enne ravi algust, mis on pikema kestva kaalutõusu periood, mida ükski neist polnud haiguse ilmnemise järgselt saavutanud. Ligikaudu pooltel patsientidel täheldati ka meeleolu paranemist või obsessiiv-kompulsiivse käitumise vähenemist.
Neurokirurgi ja ühe juhtiva teadlase dr Andrés Lozano sõnul on tulemused eriti julgustavad. "Esialgne kaalukaotus on aju sügava stimulatsiooni esmane mõju näljatundele, isule või ainevahetuse kiirusele." Ja ta lisab, et veel alakaaluliste patsientide meeleolu ja ärevuse paranemise avastus on "eriti üllatav.
Allikas:
