Enneaegne laps on laps, kes on sündinud 22. – 37. Rasedusnädalal. Enneaegsed lapsed vajavad vanematelt erilist meditsiinilist abi ja hoolikat hoolitsust, sest enneaegsus toob endaga kaasa palju riske. Kuidas enneaegse lapse eest hoolitseda haiglas ja siis kodus? Kuidas seda toita ja toita?
Enneaegsed lapsed on beebid, kelle küpsemine emakas on järsult katkenud, nad on väga nõrgad ja iseseisvaks olemiseks täiesti ettevalmistamata - paljudel elunditel pole veel piisavalt aega areneda. Enneaegsusega kaasnevad paljud riskid - seetõttu on vastsündinute intensiivravi osakonnad (enneaegse ja vastsündinu patoloogiaosakonnad) varustatud spetsiaalsete seadmetega, mis on vajalikud haiglas viibivate laste tervise ja elu päästmiseks. Mõned seadmed toetavad hingamisprotsessi või jälgivad keha parameetreid, teisi kasutatakse toidu ja ravimite manustamiseks ning vastsündinu õige kehatemperatuuri hoidmiseks. Enneaegsel lapsel on liiga vähe keharasva ja liiga nõrgad lihased, et iseenesest soojust tekitada. Sellepärast on ta inkubaatoris. Tavaliselt ühendatakse inkubaatori andurid väikese patsiendi nahaga ja masin reguleerib temperatuuri automaatselt vastavalt lapse vajadustele.
Loe ka: Vastsündinu uurimine pärast sündi Kuidas arvutada Sünnikuupäev Kontrollige, kas vastsündinu näeb ja kuuleb hästi
Enneaegne laps respiraatori kontrolli all
Teine seade on respiraator. Mõned spetsialistid usuvad, et see on patoloogiaosakonnas üks olulisemaid seadmeid. Enne 35. rasedusnädalat sündinud vastsündinutel võib olla hingamisraskusi. Nende kopsudes ei ole piisavalt pindaktiivset ainet - ainet, mis vähendab alveoolide pindpinevust. See väldib nende väljahingamisel varisemist ja kleepumist. Respiraator aitab beebil hingata. Nina või suu kaudu intubeeritud torud väljastavad ettenähtud arvu kordi minutis (nt 30) sobivaid hapniku annuseid. Mõnikord kontrollib beebi hingamist spetsiaalne seade - apnoe monitor. Kui ta diagnoosib, et väikelaps ei hinga une ajal kauem kui 20 sekundit või kui hingamiste arv on langenud kümnele minutis - kostab signaal. Sarnased seadmed on CPAP ja moodsam Infant Flow. Kui laps ei vaja enam ventilaatorit, soovitavad arstid CPAP-i. See toetab beebi enda hingamist ja väldib õhukottide välja kukkumist väljahingamise ülaosas. Infant Flow kasutab beebi enda hingamisteid: tajub lapse väljahingamist ja lõpetab hapniku ninasõõrmesse süstimise. Samuti jälgitakse enneaegse südant ja hingamist. Kehtivad väärtused on 110–160 südamelööki ja 30–60 hingetõmmet minutis. Mis tahes ohu korral tekitavad enneaegse lapsega ühendatud seadmed alarmi.
Eksperdi sõnul on prof. dr hab. Ewa Helwich, lastearst, neonatoloog, riiklik konsultant neonatoloogia valdkonnasSee pole ema süü
Kuidas saaksite aidata oma ema, kes tunneb end enneaegse sünnituse pärast süüdi?
- Enneaegsete beebide emad süüdistavad end sageli enneaegses sünnituses. Täiesti vale. Arst peaks patsiendile selgitama, et enneaegset sünnitust ei olnud võimalik ette ennustada või et emal ei olnud põhjust. Kui naine on depressioonis ja ei suuda ise halbade emotsioonidega toime tulla, tasub pöörduda psühholoogi poole. Tema abi tuleb kasuks ka siis, kui sügav süütunne raskendab naisel korraliku suhte loomist oma lapsega.
Kuidas peaksid vanemad haiglas käituma?
- Enamikus vastsündinute intensiivravi osakondades õpetatakse vanematele üksikasjalikult, kuidas ja kus enne tuppa sisenemist käsi pesta, kuidas inkubaatoris lamavat last puudutada, kuidas jälgimisseadmete häirele reageerida, kellele nende küsimusi esitada. Vanemad ei tohiks puudutada teisi väikseid patsiente, siseneda teistesse tubadesse ega helistada mobiiltelefoniga. Kui lapse seisund on stabiilne, soovitatakse emal ja isal seda teha, kuigi praktikas juhtub seda harvemini. känguru. See on lapse kandmise viis, mis aitab teie enneaegsel lapsel küpseda. Õde korraldab lapse vanema rinnale ja ta abistab kängurul.
Kuidas valmistada maja ette enneaegse lapse saabumiseks?
- Siin pole erinõudeid. Puhastage hoolikalt tuba, kus väikelaps viibib, valmistage ette sobivad varustus: võrevoodi, voodipesu, riietuskott, vann ja sobivas suuruses riided. Nad peaksid olema mugavad ja mitte arvukalt, kuna enneaegsed lapsed kasvavad kiiremini kui täiskohaga lapsed.
Enneaegse lapse toitmine
Enneaegsete imikute vanemad on toitmise pärast väga ärevil. Enneaegseid vastsündinuid söödetakse intravenoosselt (parenteraalselt) või maotoru kaudu. Seda antakse spetsiaalsetele segudele või emapiimale (tänu sellele küpseb mao limaskest ning keha saab väärtuslikke toitaineid ja antikehi). Kui sondi pole vaja, mis on tavaliselt umbes 32–34. rasedusnädal (siis tekib imemisrefleks), võite proovida last rinnale riivida. Imetamine ei ole lihtne, kuna lapsel on alguses keeruline imemist, neelamist ja hingamist koordineerida. Neonatoloogid rõhutavad siiski, et te ei tohiks end sellest heidutada - peate olema kannatlik ja säilitama positiivse suhtumise, et emapiim otsa ei saaks. Järgnevaid toite saab lapse dieedile lisada hoolikalt ja pärast konsulteerimist lastearstiga. Tasub meeles pidada, et kõik enneaegsete imikute toitmise etapid kattuvad ja võtavad üsna kaua aega. See on loomulik, sest väikesed peavad järele jõudma.
Kui enneaegne laps lahkub haiglast
Enneaegsed imikud lahkuvad haiglast tavaliselt alles mõne kuu pärast. Perekoju kolimise tingimus on nende üldine hea tervis, võime iseseisvalt hingata ja süüa. Oluline on ka kehakaal: laps peab kaaluma üle 2 kg. Kodus peaks ema hoolikalt oma last jälgima. Lapse vähene aktiivsus, visuaalse kontsentratsiooni puudumine, ühte asendisse langemine, pidevalt rusikasse surutud rusud, kehakaalu tõus ja raskused roojamisega nõuavad arsti konsultatsiooni. 4, 8 ja 12 nädala vanuselt on vajalik silmauuring, et välistada retinopaatia - haigus, mis võib põhjustada võrkkesta irdumist. Lisaks peaks laps esimesel eluaastal olema neuroloogi, mõnikord ka füsioterapeudi järelevalve all. Iga kuu tuleks last kaaluda ja mõõta, uurida tema psühhomotoorset arengut.
Enneaegne laps vajab hellust
Enneaegsete imikute vanemad kardavad sageli, et nad teevad lapsele haiget, isegi haarates neid sülle. Teda ei pea kartma puudutada - me ei tee talle haiget. Vastupidi. Veel palatis olles soovitavad arstid last silitada ja puudutada. Seejärel pakume talle läheduse ja turvatunde, kompenseerides paljud ebameeldivad meditsiinilised "puudutused", mis talle tingimata alluvad, kui on vaja tema elu päästa. Võite ka oma lapse rinnale kallistada. Seda kontaktivormi nimetatakse känguruks. Hea on beebit õrnalt süles kiigutada. Seejärel pakume stiimuleid labürindile, mis vastutab tasakaalutunde eest. Uuringud kinnitavad, et lapsed, kellel ei puudu armastavate vanemate puudutus, võtavad kehakaalu kiiremini, harjuvad valguse ja helidega ning vajavad vähem hapnikravi. Juba 6 kuu vanuselt on nad eakaaslastest paremini arenenud.
Enneaegse lapse õige hooldus
Enneaegselt sündinud lapse pärgament-õhuke nahk on väga õrn, sellel pole veel täielikult arenenud näärmeid ja sarvkihti, mistõttu on seda lihtne kahjustada. Seetõttu peaks ema oma lapse keskkonnast kõrvaldama ärritavad tegurid. Külm, karm päike, tuul ja sigaretisuits võivad tema nahka ja limaskesta ärritada. Kui lapsel on probleeme limaskestade niisutamisega ja tal on vilistav hingamine, tilgutage niisutavad tilgad ninasse. Enneaegse lapse ümber toimuvad hügieeniprotseduurid on põhimõtteliselt samad, mis õigel ajal sündinud lastel. Neid tuleb teha ainult suurema delikaatsuse ja ettevaatusega. Hügieenikosmeetika peaks olema väga õrn, et mitte häirida epidermise kaitsekihti. Head on need, mis on mõeldud allergilistele lastele või spetsiaalselt enneaegsetele lastele. Hooldustarvikute seas on uuendus hiljuti kasutusele võetud vannid, mille mõõtmed on tavalistest väiksemad ja millel on kokkuklapitav võrk väikese puhastuslapi toestamiseks. Ka mähkmete ja imikute rõivaste tootjad hakkavad neid pakkuma alla 50-ndate suurustega. Kahjuks on enamik neist saadaval ainult veebipoodides. Enneaegsetel imikutel on probleem sobiva kehatemperatuuri hoidmisega. Ja kuna kuumus pääseb peamiselt pea kaudu, tasub ka kodus mütsi kanda. Sokid ja kindad on kasulikud ka pärast vanni. Kui teie laps on lõpuks kodus, külastavad teid sugulased ja sõbrad. Pidage siiski meeles, et enneaegsel lapsel pole veel täielikult toimivat immuunsust ja need visiidid võivad teda kahjustada - on oht, et külalised toovad endalegi teadmata baktereid ja mikroobe. Nii et proovige alguses võõrastele külalistele, isegi kõige lahkematele, oma lapse huvides natuke piirata. Esimeseks jalutuskäiguks minge aga soojal päeval, ilma tugeva tuule ja vihmata, et lapsel külm ei tekiks.
TähtisSuurimad probleemid on need, kes on sündinud enne 28. rasedusnädalat, mis on umbes 1000 grammi või vähem. Maailmarekord on enneaegse lapse sünd, kes kaalub alla 300 grammi (Jaapanis ja USA-s).
Poolas sünnib iga kümnes laps enne tähtaega. Enneaegsete imikute puhul puudub kooskõlastatud meditsiiniline abi ja RS-viirusnakkuste ennetamine
Allikas: lifestyle.newseria.pl
igakuine "M jak mama"
Soovitame e-juhenditAutor: Pressimaterjalid
Juhendis saate teada:
- millised arengupuudused võivad enneaegsel lapsel olla
- milline on beebi elu intensiivravi osakonnas
- kuidas ja mida on kõige parem sellist last toita
- kuidas maja selle vastuvõtuks ette valmistada
- kuidas vanemad saavad lapse arengut toetada
- millised täiendavad tagasimakstud vaktsineerimised on enneaegsetele lastele saadaval