Olen 27-aastane ja lisaks sapipõiekividele on mul diagnoositud ka parema neeru hüdronefroos, 2 cm AP (mida iganes see ka ei tähendaks). Ultraheli kirjelduse kohaselt pole seal kive. Tahaksin teada, kuidas sellises olukorras ravi välja näeb ja kas loomulik sünnitus ei halvenda minu tervist. Mul pole selle tõttu kõhuvalusid ega neeruprobleeme.
Hüdronefroosi tuleks hinnata kahe testi - ultraheli ja stsintigraafia - põhjal. Raseduse ajal ohutu ultraheliuuring annab teada vaagna suurenemisest ja neeru parenhümaalse kihi hõrenemisest. Ühekordne ultraheliuuring, mis näitab AP vaagna suurust 2 cm, näitab ainult seda, et neeruga midagi juhtub ja me peame oma valvsust suurendama. 2 cm suurune laienemine on väike ja praktiliselt ei tohiks rääkida hüdroonefroosist, vaid pigem vaagna laienemisest, eriti kui sellega ei kaasne neerukoore hõrenemine. Raseduse ajal võib ühe neeru vaagna hüdroonefroos olla põhjustatud survest rasedale emakale. Kaks või kolm korda ultraheliuuring, mis näitab vaagna suuruse pidevat suurenemist, näitab hüdronefroosi arengut ja seejärel võime koos teiste tekkivate sümptomitega kaaluda kirurgilist ravi. Teine minu mainitud test - neeru stsintigraafia - annab teavet neeru parenhüümi kahjustuse astme ja vaagna uriini tühjendamise kohta. Kokkuvõtteks: hea neerufunktsioon stsintigraafilises uuringus, isegi vaagna häiritud tühjenemise korral, ja vaagna 2 cm laienemine AP-dimensioonis, sümptomite puudumisel, kuseteede infektsioonid, ei ole kirurgilise ravi näidustus, vaid ainult vaatlus. Paraku ei saa stsintigraafiat raseduse ajal teha.
Pidage meeles, et meie eksperdi vastus on informatiivne ega asenda visiiti arsti juurde.
Lidia Skobejko-WłodarskaLaste uroloogia ja kirurgia spetsialist. Ta omandas Euroopa laste uroloogia spetsialisti tiitli - Euroopa Laste Uroloogia Akadeemia (FEAPU) stipendiaat. Aastaid on ta tegelenud laste, noorukite ja noorte täiskasvanute põie- ja ureetra düsfunktsioonide, eriti neurogeense vesiko-kusiti düsfunktsiooni (neurogeenne põis) ravimisega, kasutades lisaks farmakoloogilistele ja konservatiivsetele meetoditele ka kirurgilisi meetodeid. Ta alustas Poolas esimesena ulatuslikke urodünaamilisi uuringuid, mis võimaldavad kindlaks teha põie funktsiooni lastel. Ta on paljude põie düsfunktsiooni ja kusepidamatust käsitlevate teoste autor.
