Kohanemishäireid võib esineda igal inimesel - need on põhjustatud olukordadest, millega me igapäevaselt kokku puutume, näiteks töö kaotamine või partneriga lahutamine. Need võivad olla erinevad: mõnel inimesel domineerivad ärevus ja depressiivsed sümptomid, teistel on käitumishäired kõige rohkem väljendunud. Lugege kohanemishäirete alamliike, nende põhjuseid ja sümptomeid ning õppige, mida nende ilmnemisel teha, s.t kuidas kohanemishäireid ravida.
RHK-10 meditsiinilises klassifikatsioonis kuuluvad kohanemishäired koos ägeda stressireaktsiooni probleemiga ühte rühma. Kuigi mõlema indiviidi vahel on olulisi erinevusi, on neil üks ühine nimetaja, milleks on stressisituatsioonid.
Sisukord:
- Kohanemishäired: põhjused
- Kohanemishäired: sümptomid
- Kohanemishäired: ravi
Kohanemishäired võivad ilmneda kõigil inimestel - need ilmnevad nii lastel kui ka noortel täiskasvanutel ja eakatel. Tulenevalt asjaolust, et paljusid neist ei tunta üldse ära (näiteks seetõttu, et paljud selle probleemiga patsiendid ei käi ühegi arsti juures), puudub täpne statistika kohanemishäirete esinemissageduse kohta.
Kuulake ja saate teada, mis on adaptiivsed häired ja mis on nende tüübid. See on tsükli KUULAMISE HEA materjal. Podcastid koos näpunäidetega.Selle video vaatamiseks lubage JavaScripti ja kaaluge üleminekut veebibrauserile, mis toetab -videot
Kohanemishäired: põhjused
On palju erinevaid olukordi, mis põhjustavad kohanemishäirete põhjustena märkimisväärse stressi kogemist. Siinkohal tuleks siiski rõhutada, et need on sellised sündmused, mis võivad aset leida iga inimese elus (ja mitte näiteks suured loodusõnnetused).Mõnikord mainitakse, et need sündmused ei ületa nn tavaline inimkogemus.
Täpsemalt öeldes tekivad kohanemishäired siis, kui inimene kohtab tema jaoks raskeid sündmusi, millega tema psüühika lihtsalt ei tule toime. Adaptiivsete häirete paljude võimalike põhjuste näideteks on:
- töökoha kaotamine;
- lähedase surm;
- partnerist lahku minek;
- rahalised probleemid;
- raskesse (eriti kroonilisse) haigusesse haigestumine;
- kolimise vajadus (nii teise riiki kui ka teise linna);
- vanemate kaotus;
- reis, mille tulemuseks on pikk lahusus lähedastest inimestest;
- pensionile jäämine.
Huvitaval kombel võivad kohanemishäired areneda ka seoses sündmustega, mida üldiselt peetakse positiivseks. Me räägime rasedaks jäämisest, abiellumisest või lapse saamisest.
Pole raske uskuda, et kõigil ülalnimetatud sündmustel võib olla märkimisväärne mõju inimese psüühikale. Õigetes tingimustes - isegi kui pensionile jäämise või kolimisega kaasnevad tugevad emotsioonid - stabiliseerub vaimne seisund suhteliselt lühikese aja jooksul, st toimub kohanemine uute tingimustega. Kui sellist olukorda ei toimu, võivad tekkida kohanemishäired.
Loe ka:
Reaktiivseid häireid võib esineda kõigil. Kuidas neid ära tunda?
Trauma: põhjused, sümptomid ja ravi
Reaktiivne psühhoos: põhjused, sümptomid ja ravi
Kohanemishäired: sümptomid
Inimesed, kellel tekivad adaptiivsed häired, võivad avaldada mitmesuguseid vaevusi. Adaptiivsete häirete võimalikud sümptomid on peamiselt:
- masendunud meeleolu,
- uneprobleemid (tavaliselt unetuse vormis)
- ärrituvus
- käitumishäired,
- kalduvus kergesti vihastada
- vibu,
- pidev muretsemine,
- abituse tunne,
- ärevustunne.
Adaptiivsete häirete puhul on iseloomulik see, et nendega koos olev patsient ei koge mitte ainult ebameeldivaid vaevusi, vaid ka võitleb igapäevases töös raskustega. Need võivad puudutada elu kõiki aspekte, nii töö- kui ka pereelu, ning laste ja noorukite puhul ka koolielu.
Erinevatel inimestel võivad kohanemishäired olla erinevad - sel põhjusel mainitakse mitut tüüpi. Nemad on:
- lühike depressiivne reaktsioon,
- pikaajaline depressiivne reaktsioon,
- segatud ärevus- ja depressioonireaktsioon,
- kohanemishäired, peamiselt teiste emotsioonide häiretega,
- kohanemishäired koos käitumishäiretega,
- kohanemishäired segatud käitumis- ja emotsionaalsete häiretega,
- spetsiifiliste domineerivate sümptomitega kohanemishäired (nende puhul ilmnevad patsientidel üsna sageli somaatilised sümptomid, näiteks käte värisemine, lihasvalud või kõhuvalu).
Kohanemishäired arenevad tavaliselt ühe kuu jooksul pärast stressiteguri tekkimist ja mööduvad 6 kuu jooksul pärast stressiteguriga kokkupuutumise lõppu. Kui aga inimene võitleb pidevalt raskete sündmustega - näiteks elab tema majas keegi alkoholist sõltuvuses, mis sõna otseses mõttes hävitab pereelu, siis võivad kohanemishäired püsida väga kaua, ületades ülalnimetatud kuue kuu aega.
Kohanemishäired ja depressioon
Adaptiivsete häirete korral on kasulik pöörduda spetsialisti poole - see võib olla nii psühholoog kui ka psühhiaater. Tegelikult laheneb enamik neist probleemidest aja jooksul ja iseenesest. Teisest küljest võib psühholoogiga rääkimine olla väga kasulik: see võib lihtsalt lubada teil probleemi teise nurga alt vaadata ja sellega lihtsamalt tegeleda.
Adaptiivsete häirete kahtluse korral on veel üks argument spetsialisti poole pöördumise kasuks - neid on vaja eristada paljude erinevate üksustega, eriti depressiooniga. Mõned sümptomid on tavalised adaptiivsete ja depressiivsete häirete korral - me räägime siin näiteks depressiivsest meeleolust või uneprobleemidest.
Adaptiivsete häirete sümptomid on siiski vähem tõsised ja nende tekkimisele eelneb selgelt stressisituatsiooni kogemine ning depressiooni korral ei ole vaja tunnistada, et patsiendil oli enne haigestumist raske sündmus. Depressiivsed häired on tõsine probleem, mis vajab ravi, seetõttu oleks alati parem see välja jätta, sest nad vastutavad patsiendi vaevuste eest.
Kohanemishäired: ravi
Eespool mainiti, et depressiivseid häireid saab ravida - aga kuidas? Noh, esiteks kasutatakse siin psühhoterapeutilisi koostoimeid - abiks võivad olla kognitiiv-käitumuslik teraapia ja pereteraapia. Mõnikord on patsiendile suureks kergenduseks lihtsalt psühholoogi (või mitme) küsitlemine.
Olukordades, kus patsient tunneb, et ei suuda kogetud sündmustega toime tulla, on võimalik kasutada kriisisekkumiskeskuse abi.Kohanemishäirete sümptomite kõrge intensiivsuse korral on võimalik rakendada farmakoloogilist ravi. Sellisel juhul võib kasutada antidepressante (nt serotoniini tagasihaarde inhibiitoreid). Juhul, kui patsiendi valdavaks probleemiks on tõsised ärevushood, võib talle soovitada kasutada lühiajalisi anksiolüütikuid, nt bensodiasepiinid.
Kohanemishäired lastel ja noorukitel
Kohanemishäired võivad ilmneda igas vanuses inimesel, kuid sõltuvalt patsiendi vanusest võivad need toimida erineval viisil. Laste ja noorukite kohanemishäired ilmnevad tavaliselt käitumishäiretega - lapsel tekivad sagedased viha- ja isegi agressioonipuhangud, samuti võivad nad avaldada mitmesugust vägivaldset käitumist.
Noorimas vanuserühmas on iseloomulik ka see, et adaptiivsed häired võivad põhjustada taandarengut, mille käigus näiteks paar-aastased lapsed hakkavad jälle pöidlaid imema, lapsena rääkima või tekivad voodimärgamise episoodid.
Ka laste ja noorukite kohanemishäirete põhjused on täiskasvanute omast pisut erinevad. Nende puhul põhjustab probleemi nt vanemate lahutus või olukord, kus lapse eestkostjad vaidlevad kodus sageli omavahel.
Üsna sageli on laste kohanemishäirete esinemine seotud sellega, et väike hakkab lasteaias või koolis käima. Lapse jaoks võib hariduse omandamine põhjustada tohutut stressi - lõppude lõpuks seatakse talle nõuded teatud haridustulemuste saavutamiseks, kuid ta peab vastama ka eakaaslaste funktsioneerimise väljakutsele.
Mõnel lapsel on koolieluga kohanemine lihtsam, teisel raskem - sel põhjusel tuleb väikelast, kes hakkab tegema oma esimesi haridustee, hoolikalt jälgima ja kui kahtlustate, et tal võivad olla kohanemishäired, peate osutama vajalikku abi.
Tasub teadaKohanemishäired: kas neid saab ära hoida?
Täiesti adaptiivseid häireid pole võimalik vältida - mõned sagedamini, teised vähem, kuid igaüks meist seisab oma elus silmitsi raskete olukordadega. Vältimaks tõsist stressi, mis häiriks meie närve pikka aega, peame lihtsalt sellega toime tulema. Pinge leevendamiseks tasub välja töötada oma viisid - need võivad olla nii kalapüük, rattasõit kui ka muusika kuulamise ajal kõndimine. Samuti on kasulik omada usaldusväärsete, pühendunud inimeste rühma, kellele saaksite vajadusel oma probleemidest rääkida. Tavalisel vestlusel võib olla tõepoolest terapeutiline efekt - ainuüksi kellegagi oma murede jagamine võib meid paremini tunda ja teadmine, et meil on keegi, kellele loota, võib nõrgendada stressirohkete sündmuste kogemise mõjusid ja vähendada kohanemishäirete riski.
Soovitatav artikkel:
Eksogeenne (reaktiivne) depressioon - tuleneb välistest põhjustest. Tea sümptomeidAllikad:
"Psychiatria", teaduslikud toim. M. Jarema, J. Rabe-Jabłońska, toim. PZWL, Varssavi 2011
"Psühhiaatria. Õpik õpilastele", B. K. Puri, I. H. Treasaden, toim. Ja poolakas J. Rybakowski, F. Rybakowski, Elsevier Urban & Partner, Wrocław 2014
Autori kohta Kummardus. Tomasz Nęcki Meditsiini eriala lõpetanud Poznańi Meditsiiniülikoolis. Poola mere austaja (eelistatavalt mööda kõrvarõngaid kõrvades kõrvetamas), kassid ja raamatud. Patsientidega töötades keskendub ta nende kuulamisele ja kulutamisele nii palju aega kui vaja.