Psühho-orgaaniline sündroom võib olla mitmesugune vaimne häire, millel on orgaaniline põhjus - see tähendab, et see võib ilmneda kesknärvisüsteemi struktuuride mõningase kahjustuse korral. Loe edasi, millised on sümptomid ja põhjused ning kuidas orgaanilist psühhoaktiivset sündroomi ravida!
Sisukord:
- Psühho-orgaaniline sündroom: põhjused
- Psühho-orgaaniline sündroom: sümptomid
- Psühho-orgaaniline sündroom: diagnoos
- Psühho-orgaaniline sündroom: ravi
Psühhoorganiline sündroom võib esineda igas vanuses, kuid kõige sagedamini esineb seda eakatel patsientidel. Selle esinemise täpset esinemissagedust on raske anda - tõsi on see, et paljudel patsientidel, kellel see probleem tekib, õiget diagnoosi ei panda.
Usutakse, et psüühikahäirete ja haiguste põhjused on erinevad nähtused. Bioloogilisel lähenemisviisil on kaasaegses meditsiinis üha olulisem roll, s.t selline, kus psühhiaatriliste probleemide etioloogiat saab seletada konkreetsete nähtuste esinemisega - näiteks on täheldatud, et närvisüsteemi neurotransmitterite ebanormaalne tase võib olla inimeste meeleoluhäirete või häirete põhjuseks. psühhootiline. Üks probleem, milles orgaanilise iseloomuga kõrvalekallete ja normaalse vaimse seisundi kõrvalekallete seos on selgelt nähtav, on just psühho-orgaaniline sündroom.
Psühho-orgaaniline sündroom: põhjused
Psühho-orgaanilise sündroomi peamine põhjus on ajukahjustus. Probleem võib ilmneda muu hulgas aju üldise atroofia (selle atroofia) tõttu, mis esineb vananedes, kuid selle võib põhjustada ka aju konkreetsete piirkondade (nt otsmiku- või ajutagara) atroofia. Muud psühho-orgaaniliste sündroomide võimalikud põhjused on:
- insult
- kesknärvisüsteemi infektsioonid (nii bakteriaalsed kui ka viiruslikud)
- ajukasvajad (healoomulised ja pahaloomulised)
- subaraknoidne verejooks
- mürgitus toksiliste ainetega (nt tolueen)
- psühhoaktiivsete ainete (sh alkoholi või narkootikumide) krooniline kuritarvitamine
- peavigastused (eriti ulatuslikud)
- jatrogeenne kahjustus (tuleneb patsiendi mõnest operatsioonist, näiteks neurokirurgia valdkonnas)
Psühho-orgaaniline sündroom: sümptomid
Psühho-orgaanilistele sündroomidele iseloomulikku ühtset sümptomimudelit pole olemas. Tegelikult võivad nende patoloogiate käigus ilmneda mitmesugused kõrvalekalded. Dementsuse häired on üsna tavalised - sel juhul võivad patsiendil sõltuvalt põhjusest olla Alzheimeri tõve sümptomid ja need võivad hõlmata progresseeruv mäluhäire ja patsiendi toimimise üldine halvenemine.
Võimalikud on depressiivsed meeleoluhäired, anhedoonia ja pideva väsimuse tunne. Juhtub, et organo-psühho sündroomi sümptomiteks on auto- ja allopsühholoogilise orientatsiooni häired, une ja ärkveloleku rütmihäired, emotsionaalne labiilsus või kalduvus ärrituvusele.
Indiviidi käigus võib tekkida erakorralise väsimuse tunne või intellektuaalsete võimete märkimisväärne langus, kuid see on võimalik ka erinevat tüüpi ärevushäirete ja isegi psühhootiliste sümptomite tekkimiseks pettekujutluste või hallutsinatsioonide (hallutsinatsioonide) kujul.
Psühho-orgaaniline sündroom: diagnoos
Kindlasti ei ole ORS-i diagnoosimine lihtne. Selle peamine põhjus on see, et tal pole iseloomulikku pilti ning märkimisväärselt depressiivse meeleolu ja muude depressioonile viitavate sümptomitega patsiendil võib diagnoosida depressiivseid häireid ning kognitiivsete ja mäluhäirete korral võib diagnoosida ka neid. dementsuse häired.
Õige diagnoosimine psühho-orgaanilise sündroomi korral on siiski äärmiselt oluline, kuna - vähemalt mõnel juhul - selle põhjustanud põhjuste kõrvaldamine võib kaasa tuua sellega seotud sümptomite kadumise või vähemalt leevendamise.
Patsiendid, kellel tekivad psühhopatoloogia sümptomid, läbivad esmase psühhiaatrilise uuringu. Kuid selle põhjal pole psühho-orgaanilist sündroomi võimalik kindlaks teha - selleks on vaja läbi viia täiesti erinevad testid.
Me räägime siin näiteks pildistamistestidest (näiteks pea kompuutertomograafia või pea magnetresonantstomograafia), elektroentsefalograafiast (EEG) või nimmepiirkonna punktsioonist (tserebrospinaalvedeliku saamine haigelt inimeselt võimaldab neuroinfektsiooni kui psüühikahäirete põhjuse kinnitamist või välistamist).
Samuti on oluline saada patsiendilt või tema vahetus keskkonnas teavet selle kohta, kas ta on tarvitanud psühhoaktiivseid aineid. Siinkohal tuleks siiski rõhutada veel ühte, nimetamata aspekti: psühho-orgaanilise sündroomi kahtlus tuleks tõstatada eriti siis, kui inimesel, kellel varem seda tüüpi kõrvalekaldeid ei ilmnenud, ilmnevad äkki psüühikahäired.
Põhimõtteliselt on psühho-orgaanilise sündroomi diagnoosimiseks hädavajalik psüühikahäire seostamine kesknärvisüsteemi mõne orgaanilise kahjustusega.
Loe ka:
Dementsus: põhjused, sümptomid ja ravi
Traumajärgne dementsus: põhjused, sümptomid, ravi
Kuidas Alzheimeri tõvega inimest korralikult hooldada?
Psühho-orgaaniline sündroom: ravi
Psühho-orgaanilise sündroomi korral tuleb ravi läbi viia kahel viisil: patsientidele võidakse anda ravimeid, mis mõjutavad nende kogetud vaevusi (nt antidepressandid sellist tüüpi meeleoluhäirete sümptomitega inimestel), kuid neid tuleks ka ravida. suunatud otse probleemi põhjusele. See on psühoorganilise sündroomiga patsientide juhtimise kõige olulisem element - juhtub, et selle põhjuse kõrvaldamisel viib see ainuüksi sümptomite kadumiseni.
Selle näiteks on patsiendi intrakraniaalse kasvaja tekkega seotud psühho-orgaaniline sündroom - isegi kui selle haigusega seoses tekib patsiendil tõsine psüühikahäire, näiteks luulud ja hallutsinatsioonid, võib sellise kahjustuse eemaldamise edukas operatsioon põhjustada nende sümptomite täielik kõrvaldamine.
Mõnikord on isegi sobiva ravi rakendamisel võimatu oodatud tulemusi saavutada - see kehtib näiteks inimestel, kellel on psühho-orgaanilise sündroomi pöördumatu ajukahjustus, mille võib põhjustada näiteks peavigastus või insult. Sellistel juhtudel muutub kõige olulisemaks õige sümptomaatiline ravi.
Bibliograafia:
- "Psychiatria", teaduslikud toim. M. Jarema, J. Rabe-Jabłońska, toim. PZWL, Varssavi 2011
- "Psychiatria", kd 2, toim. S. Pużyński, J. Rybakowski, J. Wciórka, toim. Edra Urban & Partner, Wrocław 2017
- Thomas C. jt, Ägeda psühho-orgaanilise sündroomi diagnostiline töö ja ravi, Nervenarzt. 2010 mai; 81 (5): 613–28;