Karotiidse siinuse sündroom on seisund, mida iseloomustab paroksüsmaalne ja korduv minestamine, mis esineb kõige sagedamini siis, kui pea pööratakse külje poole. See on tõsine südamehaigus, kuna see võib põhjustada bradükardiat ja isegi pikka südamerütmi pausi. Mis on haiguse põhjused ja muud sümptomid? Kuidas on ülitundliku unearteri siinuse sündroomiga patsientide ravi?
Karotiidse siinuse sündroom (Sinus carotici sündroom) on haigus, mille olemus on unearteri ümbritseva närvipõimiku ülitundlikkus. Isegi kerge surve neile närvidele põhjustab keha ülereageerimist pearingluse ja minestamise näol.
Ülitundlik unearteri sinus sündroom moodustab sünkoopist umbes 1 protsendi. Uuringud näitavad, et kõige sagedamini võitlevad sellega eakad inimesed, eriti mehed.
Sisukord:
- Karotiidse siinuse sündroom: riskifaktorid
- Karotiidse siinuse sündroom: põhjused
- Karotiidse siinuse sündroom: sümptomid
- Karotiidse siinuse sündroom: diagnoos
- Karotiidse siinuse sündroom: ravi
Selle video vaatamiseks lubage JavaScripti ja kaaluge üleminekut veebibrauserile, mis toetab HTML5-videot
Karotiidse siinuse sündroom: riskifaktorid
Karotiidse siinuse sündroom puutub kokku peamiselt inimestega, kellega on hädas
- kõrge vererõhk
- ateroskleroos
- südame isheemiatõbi
- dementsusega Lewy kehadega
Haiguse tekkimise oht suureneb ka inimestel, kes võtavad teatud ravimeid, sh. beetablokaatorid või südameglükosiidid.
Karotiidse siinuse sündroom: põhjused
Karotiidsiinus on koht kaelas, mis asub vahetult unearteri sisemise unearteri väljapääsu kohal, kus südame löögisagedust testitakse kõige sagedamini. Selle seinas on rõhu suhtes tundlikud retseptorid - baroretseptorid ja mehaanoretseptorid, mis moodustavad glossofarüngeaalse ja vaguse närvide vaskulaarse otsa. Need retseptorid saadavad vererõhu muutuste mõjul teavet närvikiudude kaudu ajju suunatud vererõhu taseme kohta vagusnärvi tuumasse ja ajutüve vasomotoorsesse keskusesse. Kui see on liiga kõrge, on normaalne, et teie süda aeglustub. Karotiidse siinuse sündroomi korral on need retseptorid ülitundlikud normaalse stiimuli suhtes. Kui vererõhu tase unearteri sees tõuseb isegi kergelt, on retseptorid liiga ärritunud. Seejärel aeglustub pulss järsku ja vererõhk langeb.
Karotiidse siinuse sündroom: sümptomid
Vererõhu järsk langus võib ebapiisava hapnikuga varustamise tõttu põhjustada pearinglust ja minestamist ning seega - aju verevarustust. Korduv minestamine on oma olemuselt paroksüsmaalne ja esineb kõige sagedamini pea külili pööramisel, köhimisel või treenimisel, kui unearteris on tõusnud vererõhk.
Karotiidse siinuse sündroom: diagnoos
Diagnoos pannakse anamneesi ja füüsilise läbivaatuse põhjal, mille käigus võib arst leida bradükardiat või vererõhu langust.
Kuid diagnoosimiseks on vaja välja jätta muud sünkoopi põhjustavad haigused, nagu Morgagni-Adams-Stokesi sündroom, epilepsia, hüpoglükeemia, veresoonte kollaps, müokardi isheemia ja kopsuemboolia. Seetõttu võib unearteri massaaž olla määrav. See on test, mille käigus masseeritakse unearteri siinusarteri 5–10 sekundit, jälgides samal ajal patsiendi EKG-d ja vererõhku. Kui pärast massaaži minestate või pulss langeb, võib teie vererõhul (või mõlemal) diagnoosida unearteri siinuse sündroom.
Patsientidel, kes ei reageeri unearteri sinusimassaažile, võib teha Holteri EKG või elektroentsefalograafia (EEG) - diagnostilise meetodi, mida kasutatakse aju bioelektrilise funktsiooni uurimiseks elektroentsefalograafi abil. Seda tüüpi uuringuid soovitatakse ka inimestele, kes ei saa läbida unearteri sinusimassaaži. Need on patsiendid, kellel on olnud südameatakk ja kellel on ajutine ajuisheemia (TIA). Massaaži vastunäidustus on ka unearteri obstruktsioon.
Karotiidse siinuse sündroom: ravi
Karotiidse siinuse sündroomi ravi seisneb tavaliselt parasümpatolüütikumide (mis blokeerivad parasümpaatilist süsteemi, nt.) Manustamises.atropiin) või adrenergilised stimulandid (süsteem, mis hõlmab osa autonoomsest närvisüsteemist ja neerupealistest).
Rasketel juhtudel on soovitatav kirurgiline ravi, mis seisneb kas unearteri siinuse denervatsioonis või südamestimulaatori püsivas implantatsioonis.
Soovitatav artikkel:
Teadvuse kaotus - esmaabi, sümptomid, põhjused ja tagajärjed.Lugege ka: OMDLENIA. Mida teha minestamise vältimiseks? Minestamine võib olla OMDLENIA sümptom - esmaabi ja ennetus
