Allergiline riniit (AR) - põhjused, sümptomid, ravi

Allergilisel riniidil on palju nimesid - seda seisundit tuntakse heinapalaviku, allergilise riniidi, hooajalise riniidi, riniidi, pollinoosi, heinapalaviku ja õietolmuallergiana. Lisateave allergilise riniidi põhjuste, sümptomite ja ravi kohta.

Allergiline riniit on limaskesta põletik, mis avaldub aevastamise, nohu, nina sügeluse ja selle kinnisuse korral. Selle levinud atoopilise haiguse põhjuseks on taimede õietolm, mida eritavad kõrreliste, puude ja ürtide õietolmud. Hinnangute kohaselt kannatab iga neljas inimene allergilise riniidi all. Tasub meeles pidada, et see on krooniline haigus, mis vajab spetsialisti ravi.

Allergiline nohu on muutumas üha tavalisemaks. Uuringud näitavad olulisi erinevusi riniidi sümptomite esinemissageduses sõltuvalt elukohast. Ökoloogiliselt puhtates piirkondades esineb allergiaid harvemini, samas kui suurtes saastatud linnades on selle vaevuse tekkimise võimalus peaaegu kahekordistunud.

Näiteks leiti riniidi sümptomite esinemist 23,8% -l Krasnystawi maakonna täiskasvanud elanikest ja 42,9% -l Varssavi elanikest ehk 45,8% Wrocławi elanikest. Üleriigilise kampaania "Terved lahed" 11. väljaande raames koostatud aruande "Õhusaaste mõju nina limaskesta ja ninakõrvalkoobaste põletike esinemissagedusele" kohaselt on Poolas enim saastunud vojevoodkonnad Dolnośląskie, Opolskie, Śląskie ja Kujawsko-Pomorskie.

Sisukord

1. Allergiline riniit - põhjused
2. Allergiline riniit - sümptomid
3. Allergiline nohu. Heinapalaviku diagnoosimine
4. Allergiline riniit - ravi

Allergiline riniit - põhjused

Allergiline riniit on tingitud kahest tegurirühmast: geneetiline eelsoodumus allergiatele ja kontakt allergeeniga, mis põhjustab soovimatuid allergia sümptomeid. Kõige olulisemad allergilised allergiat põhjustavad allergeenid on:

• taimede õietolm (puud, kõrrelised, ürdid, põõsad ja lilled)
• hallitus
• lestad
• loomade kõõm
• peseb

Allergiline riniit tekib siis, kui taimse õietolmu kujul olev allergeen kombineerub allergia organismi sekreteeritavate IgE-klassi immunoglobuliinidega, moodustades kompleksi, mis kinnitub histamiini salvestavatele nuumrakkudele. Seejärel vabaneb histamiin ja ilmnevad nina limaskesta ärrituse sümptomid.

Allergiline riniit - sümptomid

Heinapalaviku tavalised sümptomid on:

• raske, nohu
• aevastamine korduvalt
• sügelus ninas
• Täidetud nina
• Peavalu
• konjunktiviit, mis avaldub:
• rebimine
• punetus
• sügelus
• fotofoobia

Pollinoosi sümptomid tekivad tavaliselt siis, kui olete väljas, näiteks kõndides. Õietolmuhooaeg algab varakevadel. Soovimatute allergiasümptomite põhjuste väljaselgitamiseks tasub märkida nende tõsiduse hetk ja võrrelda oma tähelepanekuid taimede õietolmukalendriga.

Iga allergeeniliste omadustega taim tolmub rangelt kindlaksmääratud ajal. Tasub meeles pidada, et heinapalaviku tüsistused võivad põhjustada bronhiaalastma tekkimist, kuna nina limaskesta resistentsus on häiritud.

Allergia ja ninakõrvalkoobaste põletik

Pärast kokkupuudet allergeense ainega ilmnevad kõigepealt nohu ja aevastamine, millele järgneb nina limaskesta turse, mis viib siinuste sulgemiseni. Pikaajaline kokkupuude allergeeniga võib põhjustada limaskesta hüpertroofiat ja püsivalt kitsendada või isegi takistada paranasaalseid siinuseid. Nina ja nina vahel puudub vaba õhuvool, mis soodustab nakkuse arengut.

Hea teada: sinusiit: põhjused, sümptomid ja ravi

Allergiline nohu. Heinapalaviku diagnoosimine

Pollinoosi diagnoos algab ENT-uuringuga. Arst uurib ninaõõne ja leiab, et nina limaskestal on turse, samuti limaskesta verevalumid või punetus. Allergilise riniidi kahtluse korral määrab ta testid. Need on nahatestid, mis tehakse allergoloogi kabinetis. Nahatestid hõlmavad naha pealekandmist või erinevate allergiat põhjustavate ainete sisseviimist.

Allergeenide kontsentratsioon on väga madal. Järgmisena kasutatakse teste, et hinnata reaktsiooni histamiinile ja muutuste suurust allergeeni manustamiskohas. Allergilise nohu põhjuse väljaselgitamine on väga lihtne, sest pärast kokkupuudet ainega, mis põhjustab allergilise reaktsiooni, ilmub punetus või vill. Kui teil on kahtlusi, võib arst määrata paranasaalsete siinuste kompuutertomograafia.

Allergiline riniit - ravi

Allergiate ravimisel on äärmiselt oluline vältida allergeene ja kontrollida või täielikult kõrvaldada allergia sümptomid. Ravi tõhusaks toimimiseks tuleb soovimatute sümptomite eest vastutavad allergeenid varakult kindlaks teha.

Siis tuleks ravimid valida vastavalt patsiendi vajadustele. Allergilise nohu ravis kasutatakse allergiamehhanismi blokeerimiseks peamiselt antihistamiine. Lisaks võite kasutada ravimeid, mis eemaldavad nina limaskesta veresooni. Kuid neid ravimeid saab kasutada lühikest aega, mitte kauem kui nädal.

Lisaks ravimitele kasutatakse allergilise riniidi ravis desensibiliseerimist, mis seisneb suuremate allergeenide annuste manustamises, et tõsta nende ainete tundlikkuslävi. Tänu desensibiliseerimisele leevendatakse allergia sümptomeid. Lisaks tasub hoolitseda selle eest, et minimeerida kokkupuudet allergeenidega - kõrgeima õietolmu kontsentratsiooni perioodil viibimine väljaspool kodu peaks piirduma vihmaste päevadega.

Allergiline riniit: antihistamiinikumid

Erilist rolli sümptomaatilises ravis mängivad antihistamiinikumid (suukaudsed, nasaalsed, konjunktivaalsed) ravimid, nagu loratadiin, desloratadiin, levotsetirisiin, kloorfenamiin, triprolidiin ja paljud teised.

Kõigil antihistamiinidel on sarnane toimemehhanism, mida nad neutraliseerivad:

• nina sügeleb
• aevastamine
• vesine nohu
• bronhospasm
• nahalööve ja punetus

Antihistamiinidel on nõrk tursetevastane toime, mistõttu ninakinnisuse efektiivseks raviks AR-i korral on vajalik antihistamiinikumide kombineerimine vasokonstriktoritega (nt oksümetasoliin, pseudoefedriin, fenüülefriin).

Allergiline riniit: a-sümpatomimeetikumid

Alfa-sümpatomimeetikumid, s.o ninakinnisust vähendavad ained, nagu nasaalselt manustatud oksümetasoliin või pseudoefedriin või suukaudselt manustatud fenüülefriin, on abiks ka allergilise nohu sümptomite vastu võitlemisel. Nende tegevuse tagajärjel väheneb limaskesta ülekoormatus, mis omakorda vähendab selle turset ja kinnise nina tunnet.

Pseudoefedriini terapeutiline toime avaldub 15-30 minutit pärast suukaudset manustamist ja kestab vähemalt 4 tundi. Sümpatomimeetikumid on nasaalse ummistuse vastu väga tõhusad, kuid histamiinist sõltuvate sümptomite (sügelus, aevastamine, vesised eritised ja silma sümptomid) vastu praktiliselt ebaefektiivsed. Seetõttu kasutatakse neid sageli koos antihistamiinikumidega.

Allergiline riniit: isotoonilised ja hüpertoonilised lahused

Tavalised soolalahused (isotoonilised ja hüpertoonilised) või mereveelahused on väikeste laste teraapias eriti kasulikud nende kõrge ohutuse ja hea talutavuse tõttu. Lahendusi kasutatakse toetava ravina. Nad töötavad ninaõõne puhastamisel tolmust, allergeenidest ja aitavad lima eemaldada. Hüpertoonilised lahused näitavad ka tursetevastast toimet.