Astma, epilepsia ja diabeet on haigused, mis varem ei võimaldanud paljudel naistel rasestuda ja last saada. Tänapäeval on see võimalik ja krooniliste haigete lapsed sünnivad tavaliselt üsna tervena. Sellised rasedused on liigitatud kõrge riskiga rasedusteks ja neid tuleb siiski intensiivselt jälgida - sagedased arsti külastused ja vajalikud uuringud.
Astma, diabeet ega epilepsia ei tähenda, et rasedus ja terve lapse sünnitamine jäävad krooniliselt haige ema unistuste sfääri. Tõsi, krooniliste haigete naiste rasedus on suurema riskiga rasedus ja nõuab erilist järelevalvet - nii günekoloogi kui ka haigust raviva arsti poolt, kuid valdav enamus sellest lõpeb terve järglase sünniga. Siin on kõige olulisemad kaks asja: rasedus peaks olema planeeritud ning naine peab olema hea spetsialisti hoole all ja järgima rangelt tema soovitusi. Kuidas mõjutab rasedus haigust ja vastupidi - kas haigus ja ravimid mõjutavad lapse arengut? Kuidas sünnitus siis välja näeb? Vastame neile ja teistele tulevaste emade kahtlustele.
Rasedus ja astma
Astma on krooniline põletikuline haigus, mis võib põhjustada bronhide ahenemist. Selle iseloomulikud sümptomid on: õhupuudus, hingamisraskused või õhupuudus, vilistav hingamine hingamise ajal, paroksüsmaalne väsitav köha. Sümptomid võivad erineda raskusastmelt ja sümptomitelt. Astmat ravitakse meditsiiniliselt. Haige peab olema pneumonoloogi hoole all.
- Rasedus astmaga
Rasedusel on astmale väga erinev mõju - 1/3 naisel on paranemine ja kergemad sümptomid, 1/3 olulisi muutusi ei esine ja 1/3 tulevastest astmaga emadest tunneb seisundit halvenenud (tavaliselt kolmandal trimestril). Raseduse ajal ravi jätkub või seda muudetakse - arst soovitab rasedatele sobivaid ravimeid, vähendab nende annuseid või muudab ravimi vormi (sissehingatavad ravimid on lapsele tavaliselt ohutumad kui suukaudsed). Harvadel juhtudel on vaja manustada steroide (võimalikult väikeses annuses).
Raseduse ajal võivad hingamisraskused olla suuremad ja nakkustele vastuvõtlikumad kui tervetel naistel. Astmahoog võib põhjustada ka varajasi emaka kokkutõmbeid, kuid need peatuvad tavaliselt siis, kui rünnak on lõppenud. Märkus. Kui teie ravim ei aita teid rünnaku ajal, pöörduge oma arsti poole niipea kui võimalik. Rünnakud on harvemad, kui väldite allergeene: õietolmu, tolmu, hallitust, sigaretisuitsu, puhastusvahendeid ja isegi parfüüme. Kuna teil on suurem nakkusohtlikkus, peaksite tegema ka kõik endast oleneva, et vältida külmetust, grippi või muid hingamisteede infektsioone.
- Sünnitus, kui teil on astma
Astma ägenemised sünnituse ajal on väga haruldased ja te võite sünnitada loomulikul teel, kui pole teisiti vastunäidustatud. Sünnituse kirurgilise katkestamise korral saate piirkondlikku tuimestust (nt epiduraal), kuna teie puhul ei ole üldanesteesia soovitatav. Enneaegne sünnitus võib tekkida, kui teie astma sümptomid süvenevad raseduse lõpus.
- Meil on astmaga laps
Tavaliselt sünnite tervena, mõnikord võib teil tekkida kiire hingamine, kuid see on ajutine seisund. On võimalik ja isegi soovitatav (allergiale kalduvuse tõttu) imetada nii kaua kui võimalik.
Loe ka:
Raseduse ohus oleva naise uued hooldusstandardid
Platsenta previa: põhjused, sümptomid, ravi
Ähvardatud raseduse põhjused
Mida saate rasedana süüa?
Rasedus ja diabeet
Suhkurtõbi on haigus, mis on põhjustatud insuliini - kõhunäärme toodetud hormooni - puudumisest, mida organism vajab glükoosi imendumiseks. Insuliini puudumine või ebapiisav toime põhjustab kõrge vere glükoosisisaldust. Diabeeti ei saa ravida, kuid seda saab dieedi ja ravimitega kontrollida.
- Rasedus
Tänapäeval on koduste glükoosisisalduse mõõtmise ja insuliini väljastamise seadmete olemasolu korral palju lihtsam jälgida vere glükoosisisaldust, diabeedi juhtimise kvaliteeti. See võimaldab vähendada raseduse ajal põhjustatud tüsistusi. Täiusliku glükeemilise kontrolli korral on raseduse sünnitamise ja terve lapse ilmnemise võimalus sarnane füsioloogilise raseduse võimalusega. Edu võti on piisav veresuhkru tase enne rasestumist ja selle säilitamine kogu raseduse vältel. Seetõttu peaksite selle planeerima, et diabeediarst saaks enne rasestumist korralikult dieedi ja võimaliku ravi määrata. Arst võib soovitada ka mõõdukat treeningut (kõndimist, ujumist).
Kerge diabeedi korral piisab veresuhkru taseme stabiliseerimiseks dieedist ja treeningust ning kui see ei aita, vajate lootele kahjutut insuliini. Selle annused võivad teie raseduse edenedes muutuda, seetõttu on väga oluline kontrollida vere glükoosisisaldust sageli. Kui sümptomid halvenevad, peate võib-olla minema haiglasse ja reguleerima veresuhkrut arsti järelevalve all.
Üldiselt nõuab diabeediga rasedus sagedasemat kontrolli ja täiendavaid uuringuid: uriin, veri (neerufunktsiooni hindamiseks) ja võrkkesta seisund. Võrkkesta ja neeruprobleemid võivad süveneda, kuid naasevad tavaliselt pärast sünnitust raseduseelsesse seisundisse. Samuti uuritakse sagedamini loote seisundit, sest oht nn makrosoomia, kui laps on ebaproportsionaalselt suur.
- Sünnitus
Beebi on loomuliku sünnituse jaoks sageli liiga suur; siis tehakse keisrilõige. Kui neid pole, võivad nad sündida normaalselt. Sünnitus toimub tavaliselt varem (umbes 39. nädalal), sest platsenta seisund halveneb kiiremini.
- Laps
Tavaliselt sünnib see tervena, ainult märkimisväärse suurusega, minimaalse protsendiga tõsisematest arenguhäiretest. Saate oma last rinnaga toita.
Rasedus ja epilepsia
Epilepsia on neuroloogiline seisund, mis põhjustab erineva raskusastmega krampe - alates kergetest, teistele märkamatutest kuni rasketeni, teadvusekaotusega. Epilepsiaga naine võib sünnitada terve lapse, kuid ta peab rasedust planeerima. Umbes 6 kuud enne kavandatud viljastamist peate sellest kavatsusest rääkima neuroloogile, et ta saaks ravi kohandada, et vähendada selle mõju lapsele. Tavaliselt valib arst ühe ravimi, määrates madalaima efektiivse annuse. Samuti on oluline hakata sel ajal võtma foolhapet, mis vähendab närvisüsteemi ja südamerikete tekkimise riski.
- Rasedus
Rasedus ei halvenda tervist, kui tulevane ema võtab regulaarselt ettenähtud ravimeid ja umbes 20% -l naisrünnakuid juhtub veelgi harvemini. Teisest küljest võib ravimite katkestamine ilma arstiga nõu pidamata põhjustada sagedamini krampe, eriti kuna seda mõjutab ka kõrgem östrogeenitase. Raseduse ajal võivad krambid olla ohtlikud - need suurendavad ema kõhu mehaaniliste traumade riski, võivad põhjustada loote emakasisest hüpoksia või isegi platsenta enneaegset eraldumist (kõhu mehaanilise trauma tõttu).
Epilepsiaga naiste rasedust seostatakse ka veidi suurema loote väärarengute riskiga; need on närvisüsteemi ja südame kõige tavalisemad defektid. Tõenäoliselt pole see siiski krampide tulemus, vaid mõnede epilepsiavastaste ravimite toime, mistõttu on nende nõuetekohane valik ja arsti juhiste range järgimine nii oluline. Lisaks ravimite kasutamisele raseduse ajal tuleks vältida krampide riski suurendavaid olukordi, nagu unetus ja stress. Samuti peate järgima - eriti raseduse esimestel nädalatel - dieeti, mis sisaldab rohkesti foolhapet sisaldavaid tooteid.
Epilepsia all kannatav rase naine peaks olema nii neuroloogi kui ka sünnitusabiarsti hoolika järelevalve all. Sobiv ravi võimaldab minimeerida ravimite kahjulike mõjude riski ja kontrollida krampe. Samuti on vajalik loote tervisekontroll. Mõnel juhul võib raviarst soovitada loote väärarengute välistamiseks prenataalseid katseid.
- Sünnitus
Epilepsia ei ole keisrilõike näidustus, loomulik sünnitus on võimalik ja enamikul juhtudel. Sünnituse tüübi kohta teeb otsuse sünnitusarst ja võib soovitada lõikamist, nt kui raseduse viimasel kuul suurenes epilepsiahoogude arv. Enneaegset ja kirurgilist (sünnitusabi abivahendeid kasutades) esineb sagedamini epilepsia all kannatavatel naistel.
- Laps
Ligikaudu 95 protsenti. sünnib täiesti terve. Ema saab neid loomulikul viisil toita - enamik epilepsiavastaseid ravimeid läheb toidusse nii väikestes kogustes, et need ei mõjuta last.
Ekspertarvamus dr Piotr Raczyński, doktorikraad, sünnitusarsti günekoloogSelline rasedus nõuab hoolsust
Varem kujutasid kroonilised haigused nagu bronhiaalastma, diabeet ja epilepsia naisele raseduse ajal väga suurt ohtu. Nende esinemise korral oli algselt peamine probleem viljatus (diabeet). Seejärel, kui sobiv teraapia areneb, - ainevahetushäiretest (diabeet) või lootele kahjulikust ravist (epilepsia) tulenevad sünnidefektid. Praegu võimaldavad ravivõimalused enamikul juhtudel raseduse lõpule viia ja õige sünnitus on hädavajalik. Tuleb rõhutada, et siin kirjeldatud patoloogiate esinemine raseduse ajal nõuab riskirühma asjakohast kvalifitseerimist ja seega asjakohast külastuste sagedust ja kõigi vajalike testide tegemist. Ainult arsti hoolsus ja tulevase ema pühendumus võivad aidata kaasa raseduse õnnelikule lõpule, s.t terve lapse sünnitamisele.
igakuine "M jak mama"
