Kilpnäärmeuuringud: tõde kilpnäärme kohta

Põhilisi kilpnäärmeteste tuleks teha regulaarselt. Kui teil on sümptomeid, mis võivad viidata kilpnäärmehaigusele, pöörduge endokrinoloogi poole. Kilpnäärme korraliku toimimise kontrollimiseks on mõnikord vaja läbi viia palju spetsiaalseid uuringuid - vereanalüüsid, stsintigraafia, kilpnäärme ultraheli ja teised.

Kilpnäärmetestid võivad aidata paljusid teie seisundeid puhastada. Miks? Kuna kilpnääre ja täpsemalt kilpnäärme hormoonid mõjutavad ainevahetust, kasvuprotsesse ning lootel ja vastsündinutel määravad need närvisüsteemi, sealhulgas kesknärvisüsteemi, s.t aju, õige arengu. Kilpnäärme haigused võivad tuleneda hüpofüüsi või hüpotalamuse häiretest või näärme enda talitlushäiretest. Viimaseid on kõige rohkem. Kilpnääre võib toota liiga vähe või liiga palju hormoone, millel võivad olla meie heaolule väga tõsised tagajärjed. Millised sümptomid viitavad kilpnäärmetestide vajadusele?

• Kilpnäärme ületalitlus, kui kilpnääre töötab liiga intensiivselt, avaldub liigses närvilisuses, pidevalt märjas nahas, kaalulanguses, kiirenenud südamelöögis ja mõnikord ka selle rütmihäiretes. Võib esineda kontsentratsiooni häireid, unetust, korduvat kõhulahtisust, kehatemperatuuri tõusu ning lihasvärinaid ja nõrkust.
• Kilpnäärme alatalitlus, kui kilpnääre toodab liiga vähe hormoone, pole esimesed sümptomid eriti iseloomulikud: kontsentratsioonihäired, kuulmislangus, aeglus, unustamine. Arenenud hüpotüreoidism avaldub juuste, ripsmete, kulmude kaotusena, nägu muutub õhetuks, kahvatuks. Patsient võtab kaalus juurde, tal on ainevahetushäired, sageli aneemia või halvasti töötavad neerud.

Selle video vaatamiseks lubage JavaScripti ja kaaluge üleminekut veebibrauserile, mis toetab HTML5-videot

Kilpnäärmetestid: vereanalüüs

• TSH, T3 ja T4 tähistamine

TSH on vereproovide test hüpofüüsi hormooni türeotropiini mõõtmiseks. Test on väga tundlik ja näitab isegi kilpnäärme asümptomaatilist düsfunktsiooni. Näärme hüperfunktsiooniga on TSH tase madal, hüpotüreoidismiga - kõrge. Vere hormoonid, s.o T3 (trijodotüroniin - toodetud kilpnäärmes on kilpnäärmehormoonide aktiivne vorm, hormoon, mis stimuleerib ainevahetust) ja T4 (türeoksiin, mida toodab kilpnääre), määratakse ka vereseerumist. Te ei pea end eksamiks ette valmistama. Samuti ei pea te olema tühja kõhuga, kuid enne seda ei tohiks te võtta türoksiini tablette.

• Kilpnäärme peroksüdaasi antikehad (aTPO, anti-TPO)

Kilpnäärme perimmüdaasi antikehi (aTPO, anti-TPO) kasutatakse kilpnäärme autoimmuunhaiguste diagnoosimisel. See test määrab ka selle, kas patsiendile võib anda selliseid ravimeid nagu amiodaroon või alfainterferoon ja interleukiin 2. Anti-TPO antikehi testitakse tavaliselt koos türeoglobuliini testiga.

• Kilpnäärme vastased antikehad TRAb

TRAb antikehad on kilpnäärme TSH retseptori vastased antikehad. Nende vereanalüüsid tehakse kilpnäärme autoimmuunhaiguste, eriti Gravesi tõve kahtluse korral.TRAb antikehad on iseloomulikud ka Hashimoto tõve variandile (atroofiline AIT), mille korral retseptori blokeerimine viib näärme alatalitluseni. TRAb antikehade testimine aitab samuti eristada Gravesi tõbe jatrogeensest hüpertüreoidismist või muudest hüpertüreoidismiga seotud seisunditest, näiteks alaäge või sünnitusjärgne türeoidiit ja hüperaktiivne nodulaarne struuma.

• Türeoglobuliinivastased antikehad (aTG, anti-TG)

Türeoglobuliinivastased antikehad (aTG, anti-TG) on vereanalüüs, mis tehakse kilpnäärmehaiguste diagnoosimisel, kui kilpnääre on suurenenud (struuma). Neid kasutatakse ka kilpnäärmevähi ravi jälgimiseks. Antikehade taseme tõus võib viidata Hashimoto või Gravesi tõvele.

Loe ka: Dieet hüpertüreoidismi korral - nädala menüü Kilpnäärmeoperatsioon. Millal on vaja kilpnääret opereerida? Millised on kilpnäärmehaiguste tagajärjed?

Kilpnäärme stsintigraafia

Kilpnäärme stsintigraafia on uuring, mille käigus manustatakse radioaktiivset isotoopi kapslis või vedelikus. Kilpnääre neelab selle. Kui selles on sõlme, imendub isotoop ebaühtlaselt. Kuumad sõlmed võtavad kogu joodi üles. Need on hüperaktiivsuse põhjus. Külmad tükid ei tooda hormoone, nad ei ima joodi.

Arst vaatleb nääret seadme kaudu, mida nimetatakse gammakaameraks. Monitoril näeb ta värvilisi kohti, mis on neelanud radioaktiivset joodi, ja kohti, mis seda ei ole imendunud. Nii luuakse kilpnäärme kaart ehk stsintigraafia. Testi ei saa teha rasedad ja imetavad naised.

Kilpnäärme ultraheli

Kilpnäärme ultraheli hõlmab kilpnäärme uurimist sondiga, mis saadab ultraheli, mis joonistab monitori ekraanile pildi selle sisemusest. Näete näärme suurust ja seda, kas selles on sõlme. Võib tuvastada 2 mm kahjustusi, kuid pole võimalik öelda, kas need on healoomulised või pahaloomulised. Arst uurib ka lümfisõlmed rinnaku ja alalõua piirkonnas.

Uuring võimaldab hinnata ka kilpnäärme ehhogeensust. Kui nääre on terve, on see kogu lobes ühtlane. Kui klapi fragmendil on suurem ehhogeensus, võib oodata sõlme ja lupjumist, kui madalam - sõlme, tsüsti või laienenud anumaid. Te ei pea end eksamiks ette valmistama.

Rindkere röntgenuuring kilpnäärmehaiguste diagnoosimisel

Kui ultraheli näitab kilpnäärme märkimisväärset suurenemist, võib endokrinoloog tellida rindkere röntgenpildi, et näha, kas nääre kasvab sissepoole ja moodustab retrosternaalse struuma. See test annab ka teavet selle kohta, kas goiter surub hingetoru ja söögitoru kokku.

Kilpnäärme biopsia peene nõelaga (FNAB)

Kilpnäärme biopsia on tegelikult FNAB, st ultraheli juhendamisel õhukese nõelaga aspiratsiooniga kilpnäärme biopsia. Ultraheli juhendamisel torkab arst ühekordse osa õhukese nõelaga ja võtab koe. See kontrollib mikroskoobi all vähi rakke proovis. Protseduur ei tee haiget ega vaja anesteesiat.

Uriini joodi tase

Goiteri diagnoosimiseks kontrollitakse uriini joodi. Uriin kogutakse üleöö. Hommikul saab väikest osa analüüsida teabega selle kohta, kui palju oli päeva jooksul. Joodi kontsentratsioon alla 50 ug / l näitab puudust. Standard on 100 ug / l.

Joodivõte

Joodi omastamine on test, mis võimaldab teil määrata, kui palju teie kilpnäärme õhust ja toidust lõksu jääb. Need viiakse läbi enne kavandatud töötlemist radioaktiivse joodiga, kuna vähese joodi omastamise korral ei oleks sellel mingit mõju. Test on lihtne ja ohutu. Joodiga kapsel neelatakse alla ja mõne tunni pärast mõõdab arst kilpnäärme kogunenud joodikoguse mõõtmiseks spetsiaalse loenduri või gammakaamera abil. Seda tehakse päeva pärast uuesti.

Soovitatav artikkel:

Kilpnäärme testid

Põhimõtteliselt võib kilpnäärmeuuringud jagada kaheks osaks - kilpnäärme toodetud hormoonide taseme uurimiseks ja pildistamise uuringuteks, millest populaarseim on ultraheli. Meie ekspert - endokrinoloog Marta Kunkel Medicoveri haiglast räägib, kuidas need kilpnäärmetestid välja näevad ja mida näitavad.

Arendame oma veebisaiti reklaame kuvades.

Reklaamide blokeerimisega ei luba te meil väärtuslikku sisu luua.

Keelake AdBlock ja värskendage lehte.

igakuine "Zdrowie"