Nefriitilisi koolikuid iseloomustab vägivaldsete valude ilmnemine, mis on põhjustatud ühe või mitme kusekivist. See kujutab endast hädaolukorda, mis vajab valu leevendamiseks ja tüsistuste vältimiseks viivitamatut ravi.
Joo mõõdukalt
Soovitatav on mitte juua suurtes kogustes vett, et mitte rikkuda survet kuseteedes ega suurendada valu intensiivsust. Tehke seda seni, kuni arvutus on kadunud.
Esimese kavatsusega ravimid
Esmaabimeetmeteks on valuvaigistid, näiteks paratsetamool, mis võimaldab vähendada valu, ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, mis võivad vähendada turset ja põletikku uriinikivi tasemel, aga ka vähendada valu intensiivsust.
Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid
Vastunäidustuste puudumisel on esimesel võimalusel soovitatav välja kirjutada mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, näiteks Profenid või Voltarén.
Suukaudselt kasutatavaid ravimeid soovitatakse suposiidi korral intrarektaalselt või intravenoosselt infusiooni abil.
Passaamivastased ravimid
Spamodoodilised ravimid, näiteks Spasfon, võivad vähendada kuseteede spasme, mis ilmnevad nende kriiside ajal.
Valu püsivus ja süvenemine: morfiiniravimite seostamine
Morfiiniravimid määratakse koos mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega, kui valu süveneb. Teatud arstid määravad mittesteroidsete ja morfiini põletikuvastaste ravimite seose.
Valuvaigistid ja morfiiniravimid
Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite vastunäidustuste, näiteks areneva mao- või soolehaavandi, maksapuudulikkuse või raske neerupuudulikkuse, raske kontrollimatu südamepuudulikkuse või käimasoleva verejooksu korral soovitatakse kasutada valuvaigistavaid ja morfiini sisaldavaid ravimeid.
Morfiini kasutatakse ka 1. taseme valuvaigistavate ravimite, näiteks Doliprane ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ebaõnnestumiste korral.
Rasedus
Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid on raseduse kolmandal trimestril vastunäidustatud ja neid ei soovitata raseduse alguses. Sel juhul on soovitatav välja kirjutada paratsetamool, spasmolüütikumid ja morfiin.
Valu püsimine, palavik, uriini puudumine
Kui nefriitilise koolikute kriisi valud on süvenenud või uuesti esinenud, on palavik ja uriini väljund puudub täielikult (anuuria), tuleks kaaluda kiiret hospitaliseerimist.
Antibiootikumid
Üle 38 kraadi palavik ja külmavärinad esindavad haiglaravi vajavat hädaolukorda, mille käigus määratakse laia toimespektriga antibiootikum. Temperatuuri tuleb regulaarselt jälgida.
Pärast ravi
Pärast kriisi ravi, kui see on tõhus, pikendatakse ravimite väljakirjutamist mitmeks päevaks.
Instrumentaalne ravi: uriini äravool
Kui ravimid vähendavad valu, kui kuseteede infektsioon, anuuria või neerupuudulikkus ilmnevad, on oluline neeruõõnsused tühjendada. Sondi kasutamine võimaldab uriini välja tõmmata.
Et rohkem teada saada
- Nefriitilised koolikud - sümptomid
- Nefriitikoolikud
- Uriini litiaas: nefriitilised koolikud
CLIPAREA.com - Fotolia.com
