Kolmapäev, 12. august 2015. - Kriitiline kaasasündinud südamehaigus põhjustab beebi esimesel aastal rohkem surmajuhtumeid kui mis tahes muu sünnidefekt. Sellise reaalsuse vältimiseks kutsutakse arste ja teadlasi üles looma usaldusväärseid teste probleemide tuvastamiseks, mis mõjutavad ühte igast 120 beebist, kellest 25% kannatab tõsise häire all.
Tõhusate lahenduste otsimisel võtab USA suuremahulise panuse varajase avastamise strateegiatesse, mille on heaks kiitnud Duke University Medical Center (USA, Põhja-Carolina, ajakiri 'Pediatrics'). Sellest meediumist on selle ülikooli pediaatria dotsent ja üks raporti autoritest Alex Kemper pühendunud pulssoksümeetrile, mitteinvasiivsele seadmele (see tähendab, et see ei tungi füüsiliselt läbi vastsündinu keha), mis on mõeldud mõõta hapniku taset punastes verelibledes.
"Vere madala hapnikusisalduse tuvastamine on tõhus viis imikute pärgarteriprobleemide või muude tõsiste terviseprobleemide tuvastamiseks, " ütleb Kemper ja lisab: "Lõikepunkti tuleks reguleerida ainult selle vahel, mida mõistetakse. nagu kõrge või madal hapniku küllastus, sest kui laps elab kõrgel alal, võib normaalne vere sisaldus olla madalam kui teistel lastel, kuid see ei pea olema probleem. "
Nagu igas protseduuris, on alati kahtlusi: kui tõhus see on? Kas eksimisvõimalusi on? "Usume, et sel viisil tuvastatakse suurem osa juhtudest, kuna oleme näinud, et ebaõnnestumiste määr valepositiivsete tulemuste leidmisel on alla 1%, ehkki siis tuleb see tagada ehhokardiogrammide või ultraheliuuringute abil südames, teeninduses millega kõik haiglad pole, "ütleb see teadur.
"See on tõepoolest hea meetod, kuid peame seda arvestama ka Ameerika Ühendriikide kontekstis, mille tervishoiusüsteem on teistsugune ja meie omast kallim, " selgitab La Pazi ülikooli haigla laste kardioloogiaosakonna juhataja ELMUNDO.es'ile, Federico Gutiérrez-Larraya. "Euroopas ja eriti Hispaanias oleme seda meetodit juba aastaid kasutanud, mida pean eriti positiivseks, kuna kõike, mis aitab probleeme tuvastada, " lisab ta.
Kuid see spetsialist kommenteerib ka seda, et oksümeetril on oma "piirangud". "Esimene asi, mida peaksite teadma, on see ainult mõne raskeima südamehaiguse leidmiseks, mistõttu me ei kasuta seda rutiinselt, kuna seda tüüpi probleeme on väga vähe. Hiljutises uuringus leiti, et 50 000 testitud last, ainult 43 esitasid seda patoloogiat, "ütleb dr Gutierrez-Larraya. "Seetõttu peame mõtlema, mis on kasu tulude ja kulude osas ning ennekõike selle muud peamist piirangut: valepositiivseid tulemusi."
Selle spetsialisti sõnul "on test hea tehnika, kuid mitte iseenesest. Kui varem on vastsündinu tõenäolisem, et ta eksib, kuna kuni kolm elupäeva on laps protsessis kohanemisviis, mis võib anda punastes verelibledes madalamat hapniku taset, kuid see ei tähenda, et teil oleks probleeme südamega.Isegi siis kutsutakse juba spetsialist ja peate tegema terve rea teste, näiteks ehhokardiogrammid, mis on juba testid üsna kallis. "
"Kuid see pole ainus. Uurimistehnikaid saab parendada ka kohe, kui laps sünnib, ja ka hilisemaid parandusi. Tavaliselt lastakse patsient välja kolm päeva pärast lapse sündi. Kui neis tundi, siis pole ühtegi probleemi avastatud, enne kahe nädala möödumist tuleb seda kontrollida ja sellest pääsemiseks on juba väga keeruline probleem. Ja siis on muidugi ka oksümeeter, "ütleb dr Gutierrez-Larraya.
Allikas:
Silte:
Perekond Seksuaalsus Lõigatud Ja Laste
Tõhusate lahenduste otsimisel võtab USA suuremahulise panuse varajase avastamise strateegiatesse, mille on heaks kiitnud Duke University Medical Center (USA, Põhja-Carolina, ajakiri 'Pediatrics'). Sellest meediumist on selle ülikooli pediaatria dotsent ja üks raporti autoritest Alex Kemper pühendunud pulssoksümeetrile, mitteinvasiivsele seadmele (see tähendab, et see ei tungi füüsiliselt läbi vastsündinu keha), mis on mõeldud mõõta hapniku taset punastes verelibledes.
"Vere madala hapnikusisalduse tuvastamine on tõhus viis imikute pärgarteriprobleemide või muude tõsiste terviseprobleemide tuvastamiseks, " ütleb Kemper ja lisab: "Lõikepunkti tuleks reguleerida ainult selle vahel, mida mõistetakse. nagu kõrge või madal hapniku küllastus, sest kui laps elab kõrgel alal, võib normaalne vere sisaldus olla madalam kui teistel lastel, kuid see ei pea olema probleem. "
Nagu igas protseduuris, on alati kahtlusi: kui tõhus see on? Kas eksimisvõimalusi on? "Usume, et sel viisil tuvastatakse suurem osa juhtudest, kuna oleme näinud, et ebaõnnestumiste määr valepositiivsete tulemuste leidmisel on alla 1%, ehkki siis tuleb see tagada ehhokardiogrammide või ultraheliuuringute abil südames, teeninduses millega kõik haiglad pole, "ütleb see teadur.
Valepositiivsete probleemide probleem
Armee all olevate spetsialistide soovitustega on Ameerika Pediaatria Akadeemia ja muud laste tervisele pühendunud asutused selle aruande heaks kiitnud, nii et mitu osariiki on juba järjekorda pannud, et seda oma haiglates testida. Esimene võistluspaik on New Jersey, mis alustab selle meetodi avastamist 31. augustil kõigi beebide jaoks enne nende tühjendamist."See on tõepoolest hea meetod, kuid peame seda arvestama ka Ameerika Ühendriikide kontekstis, mille tervishoiusüsteem on teistsugune ja meie omast kallim, " selgitab La Pazi ülikooli haigla laste kardioloogiaosakonna juhataja ELMUNDO.es'ile, Federico Gutiérrez-Larraya. "Euroopas ja eriti Hispaanias oleme seda meetodit juba aastaid kasutanud, mida pean eriti positiivseks, kuna kõike, mis aitab probleeme tuvastada, " lisab ta.
Kuid see spetsialist kommenteerib ka seda, et oksümeetril on oma "piirangud". "Esimene asi, mida peaksite teadma, on see ainult mõne raskeima südamehaiguse leidmiseks, mistõttu me ei kasuta seda rutiinselt, kuna seda tüüpi probleeme on väga vähe. Hiljutises uuringus leiti, et 50 000 testitud last, ainult 43 esitasid seda patoloogiat, "ütleb dr Gutierrez-Larraya. "Seetõttu peame mõtlema, mis on kasu tulude ja kulude osas ning ennekõike selle muud peamist piirangut: valepositiivseid tulemusi."
Selle spetsialisti sõnul "on test hea tehnika, kuid mitte iseenesest. Kui varem on vastsündinu tõenäolisem, et ta eksib, kuna kuni kolm elupäeva on laps protsessis kohanemisviis, mis võib anda punastes verelibledes madalamat hapniku taset, kuid see ei tähenda, et teil oleks probleeme südamega.Isegi siis kutsutakse juba spetsialist ja peate tegema terve rea teste, näiteks ehhokardiogrammid, mis on juba testid üsna kallis. "
Testid Hispaanias
Milliseid meetodeid kasutatakse Hispaanias nende patoloogiate tuvastamiseks? "On olemas erinevaid väga tõhusaid tehnikaid, näiteks sünnieelne diagnoosimine, uuringud, mille abil on võimalik enne lapse sündi tuvastada absoluutselt kõik südamehaigused, " selgitab La Pazi lastekardioloog."Kuid see pole ainus. Uurimistehnikaid saab parendada ka kohe, kui laps sünnib, ja ka hilisemaid parandusi. Tavaliselt lastakse patsient välja kolm päeva pärast lapse sündi. Kui neis tundi, siis pole ühtegi probleemi avastatud, enne kahe nädala möödumist tuleb seda kontrollida ja sellest pääsemiseks on juba väga keeruline probleem. Ja siis on muidugi ka oksümeeter, "ütleb dr Gutierrez-Larraya.
Allikas:
