Koronaviirus põhjustab Guillain-Barre'i sündroomi? Kas see on võimalik? Mis haigus see on?

Oleme varem kirjutanud, et koronaviirus tungib närvisüsteemi, põhjustades selliseid neuroloogilisi sümptomeid nagu peavalu, oksendamine, lõhna ja maitse kadu. Kõige raskematel juhtudel täheldasid COVID-19 arstid isegi krampe, entsefaliiti ja püsivaid ajukahjustusi. Koroonaviiruse aju sissetung võib lõpuks viia patsientide surmani. Uuringud hakkavad näitama, et harvadel juhtudel võib raske COVID-19-ga inimestel tekkida tõsine närvisüsteemi häire, mida nimetatakse Guillain-Barre sündroomiks (GPS).

"Guillain-Barre'i sündroom on tuntud seisund, mille korral immuunsüsteem ründab perifeerseid närve, mis käsitlevad neid võõrana, ja see paljastab haiguse põhijooned," selgitab dr Anthony Geraci, kes juhib neuromuskulaarset ravimit New Yorgis Great Neckis asuvas Northwell Healthis. .

Häire sümptomiteks on:

• nõrkus,
• areflexion,
• reflekside puudumine,
• paresteesia või kipitus,

ja mõnel juhul:

• näolihaste osaline (kahepoolne) või täielik parees,
• juurevalu,
• okulomotoorsete lihaste parees,
• Südame arütmia,
• vererõhu kõikumine,
• higi sekretsiooni häired,
• hingamispuudulikkus.

Loe siit: Mis on Guillain-Barre sündroom?

GPS kui komplikatsioon COVID-19 patsientidel

Eksperdid märkisid, et Guillain-Barre provotseerib tõsiseid nakkushaigusi. GPS võib olla tingitud HIV-nakkusest, AIDSi või B-hepatiidi arengust või isegi ravimata gripi, tuulerõugete või vöötohatise tagajärjel.

Uue uuringu itaalia autorite sõnul on GPS-i täheldatud ka Epsteini-Barri viiruse, tsütomegaloviiruse ja mis kõige tähtsam - sääskede kaudu leviva Zika-nakkusega võitlevatel patsientidel.

Soovitatav artikkel:

GPS-haiguse areng COVID-19 patsientidel ja ravi

Uue uuringu koostas Põhja-Itaalias Pavia linnas COVID-19 epideemia vastu võitlev arstide rühm.

New England Journal of Medicine 17. aprilli veebiväljaandes teatasid autorid, et ajavahemikus 28. veebruar kuni 21. märts töötasid piirkonna kolm haiglat ligikaudu 1200 COVID-19 patsienti. Meeskond registreeris, et viiel neist patsientidest ilmnesid tõenäoliselt Guillain-Barre põhjustatud sümptomid.

Teadlased leidsid, et Guillain-Barre'i sümptomid ilmnesid tavaliselt viie kuni kümne päeva jooksul pärast tavaliste COVID-19 sümptomite esmakordset ilmnemist. Need Guillain-Barre varajased sümptomid olid jalgade nõrkus, surisemine ja näo nõrkus. Itaalia arstide sõnul süvenesid järgmise kahe päeva jooksul neuroloogilised sümptomid seni, kuni kõik neli jäset olid nõrgenenud või halvatud.

Kõiki viit patsienti raviti immuunvastuse tugevdamiseks koronaviirusele immunoglobuliinidega ja ühte patsienti raviti taastumisest alates antikeharikka vereplasmaga.

Kontrollige: mis on plasma ja kuidas see aitab koroonaviiruse vastases võitluses!

Kuu enne ravi - kaks patsienti jäid intensiivraviosakonda ja ühendati ventilaatoriga ning kahele tehti lõdva parapleegia tõttu füsioteraapia. Tegelikult ei saanud need patsiendid oma käsi liigutada. Ainult üks vabastati ja sai iseseisvalt liikuda, seisab haigla aruandes.

Soovitatav artikkel:

Dr Sami Saba on New Yorgi Lenox Hilli haigla neuroloog. Tulemusi lugedes nõustus ta sellega - paljud nakkused võivad olla põhjustatud Guillain-Barre'i sündroomist, seega pole üllatav, et näeme uue koronaviirusega seotud juhtumeid.

Saba rõhutas ka seda, et paljud COVID-19-ga intensiivravi osakonna patsiendid on rahustatud ja läbivad mehaanilist ventilatsiooni ning raske on isegi öelda, kas nende jäsemed töötavad nii nagu peaks.

"Sellistel juhtudel võib nõrkust ja enesetunde kaotust olla väga raske tuvastada, kui nad on ärkvel, ei liiguta jäsemeid ega suuda teile öelda, mida nad kogevad," ütles Saba.

"Kuid kuna Guillain-Barre võib mõjutada lihaseid, mis aitavad meil hingata, on väga oluline kaaluda diagnoosi neile, kellel on raskusi ventilaatorist lahtiühendamisega, eriti kui nende kopsud näivad normaliseeruvat ja nõuetekohaselt toimivad," märkis ta.

Geraci rõhutas omalt poolt, et Guillain-Barre juhtum on endiselt üsna haruldane - vaid viis juhtumit 1200st selles uues uuringus. Ta nõustus, et meeskonna diagnoosi kindlakstegemiseks on vaja rida katseid.

Loe ka:

• Tõsised komplikatsioonid pärast koronaviirust. Tervendajatel on probleeme igavesti?
• Koronaviirus põhjustab noortel insuldi? Eksperdid annavad alarmi