Definitsioon
Nibuvähk ehk Paget'i rinnanibu haigus on haigus, mis mõjutab sageli naisi alates 40-aastasest. See on rinnavähi konkreetne vorm, mis areneb piimanäärme pinnal. Enamikul juhtudest leitakse kaasnev rinnavähk, kuid mõnikord võib see haigus areneda iseseisvalt. Seda ei tohiks segi ajada teise patoloogiaga, mille nimi on "Paget'i tõbi" - luuhaigus, mille suurus suureneb ja deformeerub teatud luud.
Sümptomid
Rinnanibuvähk avaldub tavaliselt ühe nibuna:
- punetus rinnanibu ümber;
- sügelus
- paks ja kõva nibu;
- kahjustused võivad esialgu viidata ekseemile;
- nibu väljutamine;
- kärnad;
- Evolutsioon toimub tavaliselt nibu keskosast perifeeriani.
Diagnoosimine
Rinnanibuvähi diagnoosimine on sümptomite tõttu keeruline, kuna need on algselt sarnased ekseemiga. Oluline on teada patsiendi rinnavähi perekonna ajalugu. Rindade palpeerimine võimaldab tuvastada võimaliku seotud massi. Püsivate nahakahjustuste korral ja sõltuvalt nende arengust tehakse ultraheli või mammogramm (rinnanäärme röntgenograafia). Samuti on mõnikord vajalik rinnanibu biopsia. Nääre aluseks oleva rinnavähi esinemise korral on vaja läbi viia laiendusuuring, viies läbi täiendavaid katseid, et teha kindlaks, kas leidub vähirakke, mis on tunginud teistesse organitesse: see on vajalik, et otsustada rakendatav teraapia.
Ravi
Rinnanibuvähi ravi sõltub selle seotusest kaasneva vähiga ja kasvaja käigust. Üldiselt on vajalik rinna osaline või täielik eemaldamine. Sageli on see seotud lümfisõlmede eemaldamisega kaenlas, et vältida vähirakkude levikut. Mõnikord täiendatakse pärast operatsiooni ravi kiiritusravi ja keemiaraviga.
Ennetamine
Nibuvähki ei saa ennetada. Rinnavähi varajane avastamine on siiski väga soovitatav, kuna seda haigust seostatakse sageli rinnavähiga. Rinnavähi süstemaatiline avastamine puudutab kõiki naisi vanuses 50 kuni 75 aastat. See hõlmab mõlema rinna mammogrammi harjutamist iga kahe aasta tagant, mida peavad tõlgendama kaks erinevat radioloogi.