Cruralgia - sümptomid

Mis on cruralgia

Cruralgia nimetatakse ka "crural neuralgia" või "eesmise ishias". See on reies paiknev valu, mis ilmneb julma närvi osaluse tõttu, mida nimetatakse ka reieluu närviks. See on närv, mis kontrollib osa reie liikuvusest ja tagab tundlikkuse eesmise osa suhtes. Sageli arvab cruralgia all kannatav inimene, et tal on ishias, kuna mõlemal haigusseisundil on sageli samad põhjused ja need põhjustavad sarnaseid valusid. Erinevus on valu asukohas, kuna mõjutatud närvid on erinevad. Cruralgia mõjutab kõige sagedamini üle 50-aastaseid inimesi. Valu ilmingud on tingitud reieluu närvi ärritusest ja varieeruvad sõltuvalt kannatavast juurest. Rralgia põhjused on ristnärvi kokkusurumine selle tee ühel osal või ühel harust, kust see pärineb, nimmelülide tasemel. Sageli on see kokkusurumine roietevahelise ketta herniatsiooniga sekundaarse närvi lobus või harvem tuumori olemasolu tõttu. Psoas-lihaste hematoom võib ka reieluu närvi suruda.

Millised on cruralgia sümptomid

Cruralgia on valu, mida saab tunda reies. Neid valusid kirjeldatakse kui põletusi või elektrilööke. Sõltuvalt juurest ja närvijuure ärrituse päritolust võib valu paikneda erinevates piirkondades ja minna tagasi enam-vähem ülemistesse piirkondadesse.

Valu võib paikneda tuhara välise osa, reie eesmise ja sisemise osa tasemel ning jalalaba alumises osas, kui juured on haaratud kolmanda nimmelüli tasemel.

See võib asuda tuhara keskosa, reie ülaosa välisosa ja seejärel reie alaosa küljel ning ulatuda piki sääre eesmist osa vigastuse korral neljanda nimmelüli tase.

Närvijuure tasemel esineva vigastuse korral tõuseb valu seljapõhjani: me räägime siis nimmepiirkonna valu.

Kuidas diagnoositakse cruralgia

Diagnoosi kindlakstegemiseks küsib arst patsiendilt tema valu tunnuseid, selle asukohta, ilmnemise hetki ja asjaolusid, mis põhjustavad valulike sümptomite suurenemist või paranemist. Järgmisena viiakse läbi kliiniline läbivaatus. Patsient lamab kõhul ja põlveliigese painutamine käivitab kirjeldatud valu. Seda testi nimetatakse ümberpööratud märgiks Lasègue või Leri. Lülisamba röntgenülesvõte ja vereanalüüs viivad selle ülevaate sageli läbi.

Kuidas ravitakse cruralgiat

Cruralgia kriisi korral ei soovitata teha olulisi füüsilisi pingutusi, kuid liikumatus on keelatud. Arst määrab ka valuvaigisteid ja põletikuvastaseid ravimeid. Kortikosteroidi süstid võivad sümptomeid ajutiselt parandada. Füsioteraapia tugi annab enamikul juhtudel ka häid tulemusi. Sõltuvalt tuvastatud põhjusest tuleks kehtestada sobiv ravi. Operatsiooni proovitakse mõnikord teha väga invaliidistavatel juhtudel, kuid see ei taga valu täielikku kadumist.

Kuidas hoitakse ära roralgiat?

Rralgiat ei saa tõepoolest ennetada. Inimesed, kes kannavad regulaarselt palju kaalu, on siiski tõenäolisemalt mõjutatud.