Uue hüvitiste nimekirja eelnõu on eesnäärmevähihaigetelt taas võtnud lootuse, et keegi tervishoiuministeeriumis hoolib nende saatusest. See on kuues kuu ja neljas nimekiri pärast AOTMiT-i presidendi positiivset soovitust eesnäärmevähi raviprogrammi pikendamise kohta kaasaegsete ravimitega, mis pikendavad nende elu ja parandavad selle kvaliteeti.
- Eelmisel aastal saatsime tervishoiuministeeriumile, tervisetehnoloogia hindamise ja tariifide ametile, riiklikule tervishoiufondile ja parlamendiliikmetele üle 120 kirja - ütleb UroConti assotsiatsiooni eesnäärmesektsiooni esimees Bogusław Olawski. - Ja mida? Vaatamata parlamendiliikmete toetusele või patsientide ombudsmani sekkumise katsele on meil kemoteraapiaeelses ravis siiski juurdepääs ainult ühele ravimile, ehkki riiklik uroloogiakonsultant ja teadusühiskond taotlevad selles näidustuses abiraterooni ja entzalutamiidi kliinilise samaväärsuse tunnustamist ja peaaegu kogu Euroopa kohtleb sel viisil pikka aega. Isegi Rumeenia ja Bulgaaria!
AOTMiT presidendi arvamus, milles soovitati entzalutamiidi hüvitamist patsientidele, kes pole varem keemiaravi kasutanud, avaldati eelmise aasta augustis. Varsti pärast seda teavitati patsiente, et teine tootja taotles ICD-10 C61 programmi raames teise ravimi kabasitakseeli hüvitamist. Siis hakkasid juhtuma asjad, mis kardavad ja vastanduvad inimestele, kes võitlevad iga päev vähiga.
- Aasta lõpuks, see tähendab viis pikka kuud, polnud ministeerium isegi esimese ravimi osas läbirääkimisi alustanud ja teise ravimi hüvitamise protsess peatati - Bogusław Olawski on nördinud. - Ametnikud arvasid ilmselt, et neil on aega. Ilmselt pole nende jaoks järgmised kuus kuud peaaegu mitte midagi. Kuid meil pole seda aega, iga päev on vähihaige jaoks oluline. Nagu viimaste nädalate ajalugu näitab, ei olnud see alati nii. Meedia andmetel piisas ühest kohtumisest linnavälises hotellis, et saada üleöö nimekirja 12 ravimit. Selleks, nagu ma aru saan, polnud aega vaja. Ja ootame järgmisi kuid!
Seda aega ei ole, muuhulgas UroConti assotsiatsiooni eesnäärme sektsiooni juhatuse liige Artur Marcinek. Tema arst seisab silmitsi dramaatilise valikuga, kas pakkuda talle ainsat programmis sisalduvat ravimit,
või viimane, mis võib tema jaoks paremini töötada, kuid mida ei hüvitata.
- Mul pole seda valikut üldse - ütleb Artur Marcinek. - Ma ei saa endale lubada ravimi ostmist oma taskust ja kui otsustan osta praegu hüvitatava ravimi ja see ei toimi, siis hukun selle igaveseks
praegusel kujul programmist välja jätta.
UroConti patsiendid meenutavad sõnu, mille ütles Maailma haigete päeval minister Łukasz Szumowski, öeldes, et "ükski süsteem, isegi kõige paremini rahastatud süsteem, ei toimi ilma elementaarse inimliku lahkusteta".
- Viimase nädala jooksul helistasin ministeeriumisse kümmekond telefonikõnet. Lõpuks õnnestus mul minister Miłkowskiga isiklikult rääkida. Mõju oli kohene, sest juba järgmisel päeval sain info, et kahjuks on seekord märtsi nimekirja muutmine liiga hilja.
Programmi pikendamise mitu kuud kestnud viivituste kohta kirjutasid assotsiatsiooni liikmed minister Miłkowskile, kes vastutab praegu ministeeriumis ravimite hüvitamise eest. Nad avaldasid lootust, et praegused viivitused ei olnud tingitud juba programmis osalenud ravimitootja sekkumisest.
- Varem on nii olnud - ütleb Bogusław Olawski, meenutades lugu 2017. aastast, kui ühe tootja blokeeris mitme kuu jooksul sama ravimiprogrammi pikendamise pärast keemiaravi kahe uue ravimiga.
- Palun mõistke meie muret. See tuleb halbadest kogemustest. Siiski tahame ikkagi uskuda, et tervishoiuministeerium hoolib eelkõige patsientide tervisest ja elust - kirjutavad UroConti liikmed, märkides, et nende arvates ei tohiks ravimiprogrammi (RHK-10 C-61) pikendamine enne ensalutamiidiga kemoteraapiat riigieelarvele lisakulusid põhjustada kuna neid kahte ravimit ei saa koos tarvitada.
- Nii et kui asi pole rahas, siis mis? - küsivad nad retooriliselt. Nad ootavad järgmist hüvitiste nimekirja, uskudes, et seekord ei ütle keegi, et "oli liiga hilja". Ja et paljude patsientide jaoks pole tegelikult hilja ...