Definitsioon
Emakaväline rasedus (GEU) on patoloogiline rasedus, mille areng toimub väljaspool emakaõõnt. Embrüonaalne munarakk ei rända emakasse ja asub enamikul juhtudel munajuhades. Seda saab siirdada ka muudesse piirkondadesse. Emakavälise raseduse suurenenud riski põhjustajateks on mitmed tegurid: tubakas, teatavat tüüpi rasestumisvastased tabletid (mikroprogestiivid), IUD, in vitro viljastamine või munajuhasid mõjutavad haigused (salpingiit eriti).
Sümptomid
Emakaväline rasedus on patoloogiline rasedus.
Sümptomiteks on:
- reegli puudumine;
- metrorraagia: veritsus, mis toimub väljaspool reegleid;
- valud vaagna või kõhu all.
Diagnoosimine
Diagnoos tehakse günekoloogilise konsultatsiooni kaudu. Palpeerimisel võib günekoloog põhjustada valu või tunda vaagna massi. Eksami koos spekulatsiooni ja vaginaalse puudutusega täidavad eksami. GEU diagnoosi kinnitamiseks on hädavajalik kaks testi: BHcG määra määramine veres, hormooni tase, mis järk-järgult suureneb raseduse alguses, ja ultraheli, mis võimaldab kontrollida raseduse puudumist emakaõõnes ja leida GEU. Kõige raskematel juhtudel on emakaväline rasedus diagnoositav pärast tuubi rebenemist: kõhuverejooks võib põhjustada veritsust, mida tuleb kiiresti ravida.
Ravi
Emakavälise raseduse korral on näidustatud haiglaravi. Jälgige ravi ajal. Ravi on meditsiiniline või kirurgiline raseduse edenedes ja asukohas. Meditsiiniline ravi seisneb molekuli metotreksaadi intramuskulaarses süstimises; Jälgida tuleb BHCG taseme langust, mis kinnitab raseduse lõppu. Kirurgiline alternatiiv on võimaluse korral eelistatav ja nõuab embrüo aspiratsiooni, kui see asub. Mõnel juhul peaks s ka toru eemaldama: seda nimetatakse salpingektoomiaks.