Neoehrlihhioos on uus puukide poolt leviv haigus. Esimene neoehrlihioosi juhtum registreeriti 2010. aastal. Sellest ajast alates on juhtumite arv süstemaatiliselt suurenenud, eriti Euroopa riikides. Esialgsete uuringute kohaselt on see eriti ohtlik nõrgenenud immuunsusega inimestele. Millised on neoehrlihioosi põhjused ja sümptomid? Mis on ravi? Kas see kujutab Poolas ohtu?
Sisukord:
- Neoehrlihhioos - põhjused
- Neoehrlihhioos - riskifaktorid
- Neoehrlihhioos - sümptomid
- Neoehrlihhioos - diagnoos
- Neoehrlihhioos - ravi
Neoehrlihhioos on uus puukide kaudu leviv haigus. Esimene juhtum registreeriti 2010. aastal. Praeguseks on kogu maailmas teatatud 23 juhtumist, neist 16 Euroopas, sealhulgas Rootsis, Šveitsis, Saksamaal ja Tšehhi Vabariigis.
Selle puukide kaudu leviva haiguse kohta on vähe teada, kuid esialgsed uuringud näitavad, et immuunpuudulikkusega inimestel suureneb haiguse nakatumise oht.
Neoehrlihhioos - põhjused
Haiguse põhjuseks on uus bakter nimega Candidatus Neoehrlichia mikurensis, mida levitavad puugid Ixodes ricinus (harilik puuk - sama, mis kannab teiste seas ka puukborrelioosi eest vastutavat bakterit).
Neoehrlihhioos - riskifaktorid
Enamikul neoehrlichioosiga diagnoositud patsientidest oli immuunsüsteem ülekoormatud, seetõttu arvatakse, et see seisund on selle haiguse arengu oluline riskitegur.
Haigus ründab kõige sagedamini üle 50-aastaseid inimesi, kes kannatavad hematoloogiliste või reumaatiliste haiguste all ja kellele tehakse praegu immunosupressiivset ravi.
Enamik Euroopa patsiente vaevles selliste autoimmuunhaigustega nagu luupus, psoriaas, primaarne skleroseeriv kolangiit, reumatoidartriit ja krooniline demüeliniseeriv polüneuropaatia. Nad vajavad keha nõrgestavat immunosupressiivset ravi.
Esimesest haigusjuhust teatati 77-aastasel kroonilise B-rakulise leukeemia all kannataval patsiendil. Muude hematoloogiliste haiguste hulka, mis suurendavad neoehrlihioosi tekkimise riski, on suur B-rakuline lümfoom, siirdamisjärgsed lümfoproliferatiivsed häired ja proliferatsioon suurtest granulaarsetest T-rakkudest.
Puugid - ennetamine
Neoehrlihhioos - sümptomid
Neoehrlihioosi sümptomid pole spetsiifilised, sest selle kulg sisaldab:
- palavik
Uuringute kohaselt oli puugihammustusest kuni haigusnähtude tekkimiseni keskmiselt 8 päeva.
- iiveldus ja oksendamine
- peavalud
- lihaste ja liigeste valu
- kange kael
- nahaalused verejooksud
- hemorraagiline lööve
- üldine halb enesetunne
- kaalukaotus
Neoehrlihhioos võib kulgeda trombootiliste või hemorraagiliste komplikatsioonide, aneurüsmidega. Infektsiooni kulg võib olla äge või krooniline (pikim kirjeldatud krooniline kulg avaldus korduva palavikuna 8 kuu jooksul).
Neid sümptomeid on täheldatud riskiga inimestel. Bakteri nakatumise kohta pole peaaegu midagi teada Candidatus Neoehrlichia mikurensis mõjutab täiesti terveid inimesi.
TähtisNeoehrlihhioos - kas see on oht Poolas?
Tangid Ixodes ricinus Neid leidub sageli Poolas, seetõttu on tõenäoline bakterite esinemine Candidatus Neoehrlichia mikurensis patsiendil, keda see ämbliknäär hammustas.
Bakterite avastamise sagedus Poolas Candidatus Neoerlichia mikurensis puukides I. ricinus jääb vahemikku 0,4 protsenti. riigi keskosas 1,5 protsendini Kirde-Poola aladel.
Võrdluseks - Saksamaal on avastamissagedus 8,1%, Tšehhis 10% ja Austrias tõenäoliselt kõrgeim Euroopas, koguni 23,5%.
Neoehrlihhioos - diagnoos
Neoehrlihhioosi kahtluse korral viiakse läbi PCR-testid, multiplekssed TaqMani reaalajas toimuvad PCR-testid, mis näitavad patsiendi veres olevate bakterite DNA-d, ja verepreparaat.
Neoehrlihhioos - ravi
Nagu teiste puukide kaudu levivate haiguste puhul, kasutatakse ka antibiootikumravi. Valitud ravim on doksütsükliin, mida manustatakse ka borrelioosi või anaplasmoosi käigus. Patsient paraneb antibiootikumide kasutamisest.
Loe ka:
- Puukentsefaliidi vaktsiin
- Kuidas puuk sammhaaval eemaldada
- Puugid, puukborrelioos ja rasedus - puugihammustus raseduse ajal
Allikas:
- Moniuszko A., Dunaj J., Czupryna P., Zajkowska J., Pancewicz S., Neoerlihhioos - uus puukide kaudu leviv haigus - kas see on oht Poolas?, "Przegląd Epidemiologiczny" 2015, kd 69
Loe veel selle autori artikleid