Definitsioon
Kahleri tõbi, mida nimetatakse ka "hulgimüeloomiks", on luuüdi vähkkasvajapatoloogia. Selle põhjustajaks on plasmotsüütide - mitmesuguste immunoglobuliinide tootmisele spetsialiseerunud valgete vereliblede - valkude, millel on antikehade aktiivsus - vohamine. See haigus on sagedamini üle 50-aastastel ja sagedamini meestel kui naistel.
Sümptomid
Kahleri tõbi võib esineda erinevates kliinilistes vormides ja kliinilised nähud varieeruvad inimeselt väga erinevalt. Võimalikud Kahleri haiguse sümptomid on:
- luuvalu 7 juhul 10st, mis mõjutavad peamiselt selgroogu ja ribisid;
- spontaansed luumurrud mõjutatud luude tasemel;
- kahvatus, aneemia tunnus;
- korduvad infektsioonid, eriti kopsud;
- märkimisväärne väsimus;
- kaalulangus
Teatud seisundid ei ole kliiniliselt nähtavad, kuid sageli esinevad need neerupuudulikkuse ja vere kaltsiumisisalduse suurenemisena.
Diagnoosimine
Nende kliiniliste sümptomitega kahtlustatakse Kahleri tõbe; Kahtluse kinnitamiseks tehakse ka vereprooviga bioloogilisi teste: täheldasime hemoglobiinisisalduse vähenemist, kaltsiumi suurenemist ja erütrotsüütide kõrget settereaktsiooni (ESR), mis näitab, et on olemas põletik. Kahleri haiguse lõplik diagnoos tehakse elektroforeesi abil - tehnikaga, mis seisneb valkude eraldamisel verest nende elektrilaengu alusel. See test näitab teatud tüüpi antikehade arvu suurenemist. Veel üks võimalus diagnoosi kinnitamiseks on luuüdi analüüs rinnaku punktsiooni abil: selles proovis täheldatakse plasmotsüütide vohamist. Haiguse hindamiseks võivad huvi pakkuda ka pildid (röntgen, CT või MRI).
Ravi
Kahleri haigust ei saa ravida ravimitega. Kuid mõned ravimid, näiteks bisfosfonaadid, parandavad patsientide elukvaliteeti ja hoiavad ära tüsistuste tekkimise. Keemiaravi seostatakse tavaliselt luuüdi siirdamisega. Luuvalu vastu võitlemiseks kasutatakse mõnikord kiiritusravi.
