Anaalne lõhe

Mis on pärakulõhe?

Anaalne lõhe on päraku limaskesta haavand, mis põhjustab haava anaalvoldidesse.

Lõhe põhjustab roojamisel, verejooksul ja põlemisel tugevat valu. Anaalse lõhe sümptomeid võib segi ajada hemorroidide sümptomitega, ehkki peamine erinevus nende kahe vahel on anaalse lõhe tekitatud tugevas valus, mis põhjustab hirmu evakueeruda. Patsient kogeb rektaalset valu ja määritakse tualettpaberist värske verega.

Mis tahes põhjus, mis võib päraku limaskesta eelsoodumuseks või raiskamiseks (kõhukinnisus, kõhulahtisus, hemorroidid jne), võib mõjutada päraku pragu.

Millised on anaalse lõhe sümptomid

Sümptomiteks on tugev valu evakueerimise ajal, värvitud värske verega puhastamise ajal pärast sadestumist.

Anaalne lõhe võib põhjustada ka sügelust või sügelust pärakus.

Miks on roojamine valus

Lõhe põhjustab väga tugevat, teravat ja teravat valu, mis on selgelt seotud väljaheidete möödumisega sadestumise ajal ja mis püsib mõni minut või tund pärast seda.

Seal, kus ilmub päraku pragu või rebend

Need haavandid ilmuvad tavaliselt päraku eesmises ja tagumises piirkonnas.

Kui haavand asub mujal, näiteks päraku külgmistel äärtel või ei põhjusta valu, tuleb välistada, et see ei ole tingitud muudest põhjustest, nagu näiteks põletikuline soolehaigus (Crohni tõbi ja haavandiline koliit) või muud nakkushaigused või kasvaja haavandid

Miks ilmuvad pärakulõhed või pisarad

Nii krooniline kõhukinnisus kui ka väga vedel ja ärritav kõhulahtisus põhjustavad lõhesid.

Naised kannatavad ka sünnitusjärgse perioodi jooksul.

Muud vähem levinud põhjused on mõned nakkused, näiteks tuberkuloos või süüfilis, ja põletikulised haigused, näiteks Crohni tõbi.

Kuidas diagnoosida pärakulõhet

Rektaalse puudutuse kaudu on võimalik tuvastada pragu.

Anaalse lõhe diferentsiaaldiagnostika

Anaalse lõhe diagnoosi kinnitamiseks on vaja välistada muud võimalikud põhjused, mis põhjustavad anallõhega sarnaseid sümptomeid. Selles mõttes tuleks välistada hemorroidide, anorektaalsete fistulite, anaal-kondüloomide, anaalhaavandite, rektaalsete polüüpide või nahaklappide esinemine.

Kuidas ravida pärakulõhet

Alustuseks tasub teada, et vähemalt 50% lõhedest paraneb iseseisvalt või meditsiinilise raviga.

Siiski on soovitatav kasutada väljaheitepehmendajaid või täiteaineid. Need on seemneühendid või taimekiu asendajad, mis soodustavad pehmete ja kõhulahtisuseta väljaheidete loomist.

Valu rahustamiseks on sooja veega sitz-vannid kasulikud kümme või viisteist minutit pärast iga roojamist.

Samuti ei tohiks unustada, et nii kiudainerikas toit kui ka liikumine ja korralik hügieen aitavad lõhe paranemisele positiivselt kaasa.

Lisaks nendele ravimeetoditele määrab arst tõenäoliselt ravimeid, mis lahendavad isheemiat või vähendavad vereringet piirkonnas, näiteks 0, 4% nitroglütseriini - ravimit, mis toimib vasodilataatorina, lõdvestades sphincteri lihaseid ja võimaldades Lõhe paraneb iseseisvalt.

Mõnikord võib lokaalanesteetikume, põletikuvastaseid ravimeid (koos kortikosteroididega) kasutavate paiksete ravimeetodite kasutamine salvide või kreemide baasil sümptomaatilist leevendust.

Need raviviisid väldivad suuresti võimalikku kirurgilist operatsiooni.

Anaalmurd, kas on vaja opereerida?

Kui raviga paranemist ei toimu, tuleks läbi viia uus uuring, et hinnata, kas see on vajalik operatsiooniks.


Kirurgiline sekkumine seisneb päraku sulgurlihase väikese lõike tegemises, et see saaks lõõgastuda ja paraneda. Seda operatsiooni nimetatakse sisemiseks külgmiseks sphincterotomy.

Taastumine ja täielik paranemine kestab kolm kuni neli nädalat, kuid valu kaob mõne päevaga.

Selle sekkumise tulemused on suurepärased ja sümptomatoloogia paranemine on praktiliselt kohene, kuid selle pöördumatu olemuse tõttu soovitavad arstid kõigepealt teisi konservatiivsemaid ravimeetodeid. Üle 90% -l patsientidest, kes vajavad pärakulõve parandamiseks operatsiooni, ei teki enam lõhesid.

Millise spetsialisti poole pöörduda anaalse lõhe korral

Selle haiguse raviks näidustatud spetsialist on koloproktoloog või koloproktoloogia spetsialist.

Pixabay.