Viimastel nädalatel on H7N9 gripiviirusega nakatunud inimeste juhtumid (selle väljaande lõpus ületas Aasias kolmekümne üksteist surmajuhtumit) hirmu taasluua sarnase olukorra üle, mida 2009. aastal koges linnugripp. H1N1 või H5N1 1997. aastal ja mis veelgi hullem, et nakkus leviks inimeste seas ja leviks. Ja veel rohkem, kui see on tiivuliste jaoks vähe patogeenne viirus, kuid see võib Rahvusvahelise Loomatervishoiu Organisatsiooni (OIE) andmetel põhjustada mehi nakatava haiguse.
Siis ... kas võib toimuda globaalne nakkus? Konsulteeritud eksperdid süvendasid seda arutelu. Maailma Terviseorganisatsioonist (WHO) selgitavad nad sellele nädalalehele, et «ei ole võimalik ennustada, millal pandeemia ilmneb või kuidas see saab olema intensiivne.
Ülemaailmne gripiepideemia saab alguse siis, kui ilmub uus viirus (näiteks alatüüp, mis ei levi inimeste seas) ja kohaneb mõne teise viirusega, mis aja jooksul säilib inimestele sarnaselt tavaline gripp (köha ja aevastamise korral).
Kuna see viirus on uus, on inimese immuunsussüsteemil vähe kaitset või puudub see üldse. WHO-st lisavad nad, et „iga loomse gripiviiruse korral, mis arendab võimet inimesi nakatada, on teoreetiline pandeemia tekitamise oht. Kuid kas H7N9 viirus seda põhjustada võib, pole siiani teada.
Omalt poolt nõustub Georgia Georgia (USA) ülikooli epidemioloog ja veterinaararst Steven Valeika, et „gripiviirused on ettearvamatud. Need võivad kiiresti areneda ja alati on mure, et uus tüvi võib inimeselt inimesele edasi kanduda. Me nägime seda juba pandeemilise H1N1 viirusega. Õnneks oli haiguse raskus sel korral madal.
Valeika selgitab, et selleks, et levimine toimuks inimeste seas, peaks "inimene olema nakatunud samaaegselt inimgripi ja linnugripi tüvega", kuna "gripp on võimeline" kokku leppima "geneetilise materjali vahel tüved Selle väite kohaselt võis linnugripp omandada inimese edasikandumisgeene, muutudes uueks tüveks, kus võib levida ka inimese gripp.
Samal ajal väidab Kansase ülikooli veterinaarmeditsiini kooli professor ja arenevate loomahaiguste sisejulgeoleku osakonna (Ceezad) direktor Juergen Richt, et "sellised linnugripiviirused nagu H5N1 Need on kinnitatud inimese kopsude alumistesse piirkondadesse, kuhu pole kerge pääseda. Seetõttu ei levi need gripiviirused tavaliselt inimeste vahel. Linnugripi genoomi mutatsioonid võivad siiski võimaldada viirusel inimese gripiretseptoriga kinnituda. Need mutatsioonid muudavad need elanikkonna hulgas ülekantavaks ».
Ehkki eksperdid ei välista selle viiruse leviku võimalust, on nad selle suhtes ettevaatlikud. Nii juhib Texase ülikooli (USA) Baylori meditsiinikooli professor Pedro A. Piedra tähelepanu sellele, et "inimestelt eraldatud kolme H7N9 viiruse geneetiline analüüs viitab sellele, et seda kohandatakse imetajatel paljunema." Kuid "tõendusmaterjali edasikandumise kohta inimeselt inimesele ei ole leitud".
Piedra sõnul on lähinädalatel teada, kas see puhang levib. „Kui see levib inimestes tõhusalt, on olemas eelseisva pandeemia võimalus. Ehkki H1N1-ga õpitud õppetunnid võimaldavad meil paremini olla valmis reageerima millelegi sellisele ».
Tüve nimi dešifreeritakse
Sellele vaatamata on hiljuti hukkunute arv (üheteistkümne juhtumi lõpus rohkem kui kolmekümne juhtumi kohta) märkimisväärne arv. «See, et 38-st juhtub üheteistkümne inimese surma, on väga oluline arv. Kuid me peame meeles pidama, et enamikul nakatunutest ilmnesid algusest peale tõsised nähud ja me ei tea, mil määral on nende patsientide lähedastel inimestel nakatumisi, “ütleb Valladolidi riikliku gripikeskuse direktor Raúl Ortiz de Lejarazu.
Ekspert nõuab siiski, et ei oleks vaja mitte tarbetuid teateid üles äratada. «Alatüübi H7 puhul oli kuulsaim juhtum kümme aastat tagasi Hollandis 2003. aastal, kui avastati 89 juhtumit ja hukkus. Selle põhjuseks olid rajatised, kus oli linde, kes olid nakatunud viirusega. See ei tähenda, et inimeste vahel ülekandumine ei saaks toimuda, kuid see on väga ebatõenäoline.
Kõige uudishimulikum on see, et varasemad ohud eksisteerivad tänapäeval koos meiega. H1N1, mis põhjustas kogu maailmas sellist segamist, on nüüd hooajaline gripp. Ja gripp on väga varieeruv viirus, mis muteerub palju. Selles on hemaglutiniini (H) ja neuraminidaasi (N). Mõlemad on pinnavalgud, mis teenivad viirust peremeesrakuga seondumiseks. Seal on 16 tüüpi H ja üheksa tüüpi N, seega mitu kombinatsiooni. Ja lindudel, eriti rändlindudel (mis on nagu veehoidla) on kõik võimalused olemas.
Vaktsineerimised
Täna "me juba teame, mis on viiruse geneetiline kood, nii et see levib. Vaatamata sellele, kui nakkust laiendada, "ei anna keegi meid kätte." Kui see nii oleks, oleks vaktsiini saamiseks võitlemine apteegis.
Paljud usuvad, et nende majanduslike huvide kaudu on majanduslikke huvisid ja nad kasutavad ära neid kohutavaid sündmusi, et rikastada ennast, antud juhul vaktsiinidega, - nende jaoks, kes juba töötavad selle uue tüve nimel. Ja veel pärast Trinidad Jiménezi kogemusi tervishoiuministeeriumi juhtimisel, kui ta ostis 2010. aastal H1N1 vastu üle kümne miljoni annuse ja see läks maksma umbes 90 miljonit eurot.
Ühe tootmislabori Sanofi Pasteur MSD institutsionaalsete suhete direktor Pedro Alsina selgitab, et "see on äri, jah, aga just see võimaldab uurimistööd jätkata". Päev, mil see enam selline pole ... edasiminek aeglustub. Alsina lisab, et „2009. aastal oli riikliku tervishoiusüsteemi eest vastutav vaktsiiniturg 263 miljonit eurot (üks protsent ravimikuludest). 2012. aastal oli see 173 miljonit ja 2013. aastal vaktsiinide abil ostukeskuses 140 miljonit eurot. Seal on langus olnud kuni 40 protsenti ». Numbrid, mis näitavad, et äri pole täpselt üles ehitatud.
Georgia ülikooli nakkushaiguste osakonna liige Mark Tompkins täpsustab, et „vaktsiinid on üks kahekümnenda sajandi suurimaid meditsiinilisi edusamme. Tegelikult väldivad need, mis on lapsepõlve pandud, rohkem haigusi kui ükski teine edasiminek. Ja kuigi gripp on mõnel aastal tõhusam kui teised, st mõnikord on nad väga immunogeensed ja teised mitte nii väga, on nad siiski ohutud. Võite gripist tõhusalt mööduda, kuid selle mõju on alati väiksem kui siis, kui inimest pole varem immuniseeritud.
WHO-st soovitavad nad iga-aastast vaktsineerimist mitte ainult riskirühma kuuluvatele elanikele (eakad, lapsed ja kroonilised patsiendid), vaid ka „eriti tervishoiutöötajatelt. Pandeemia taustal on vaktsiinide kiire kasutuselevõtt võimeline vähendama haiguse raskust ja võib ära hoida paljude surmajuhtumeid, samuti leevendada survet tervishoiuteenustele.
Allikas: www.DiarioSalud.net
