Kilpnäärme sõlmed (kilpnäärme adenoomid) on tavaliselt kilpnäärme healoomulised muutused, mida on tunda kaela sõrmede all. Tükid kipuvad kasvama ja avaldavad seejärel survet naaberorganitele. Millised on kilpnäärme adenoomide põhjused ja sümptomid? Kuidas ravi kulgeb?
Kilpnäärme sõlmed (kilpnäärme adenoomid, Nodus glandulae thyroideae) on kilpnäärme muutused, tavaliselt healoomulised, mis ei vaja terapeutilist ravi. Need on käegakatsutavad - neid on sõrmede all tunda. Neid esineb palju sagedamini naistel. Need ilmnevad ühe kahjustusena või moodustavad suuremaid kobaraid. Nende esinemise põhjusteks on varasemad kilpnäärmehaigused, geneetiline taust või liigne kokkupuude ioniseeriva kiirgusega.
Sisukord
- Kilpnäärme sõlmede sümptomid
- Kilpnäärme adenoomi diagnostika
- Kilpnäärme sõlmede ravi
- Kilpnäärme testid
Kilpnäärme sõlmede sümptomid
Kilpnäärme adenoomide tüübi kahjustused on väikesed sõlmed, millel ei pruugi esialgu olla kliinilisi sümptomeid. Siiski tuleks meeles pidada, et kilpnäärme piirkonnas on anatoomiline ruum väike ja suuruse suurenenud sõlmed hakkavad avaldama survesümptomeid.
Retrograadne kõri närv jookseb suhteliselt lähedal, selle ärritus põhjustab hääle kähedust või hääle tämbi muutust.
Hilisemas etapis on peamisteks kaebusteks õhupuudus, raskused toidu neelamisel, algul tahke, seejärel vedel.
Näärmekoe liigne kasv võib põhjustada kilpnäärme üliaktiivsust, mida nimetatakse kilpnäärme ületalitluseks.
Kilpnäärme adenoomi diagnostika
Kilpnäärmesõlmede esinemise korral tuleb kõigepealt hinnata elundi hormonaalset tasakaalu, määrates juhtiva hormooni TSH ja vabad hormoonid - fT3 ja fT4.
Haiguse olemuse hindamiseks on vajalikud diagnostilised testid, eriti pikendatud testid. Kui me välistame võimaliku pahaloomulise kasvaja, peaks sõlme jääma ainult jälgitavaks.
Diagnostika põhivahendiks on kilpnäärme ultraheli, mille abil arst saab hinnata: näärme välimust, kuju, näärmekoe hulka ja muutuste asukohta.
Lisaks ultrahelile saab stsintigraafiat teha markerina toimiva isotoopiga. Kahtlased muutused nõuavad laiendatud diagnostikat - väikese proovi võtmine kilpnäärme peennõela biopsia (FNAB) abil.
Kilpnäärme sõlmede ravi
Samaaegse näärme hüperfunktsiooni korral tuleks rakendada asjakohast farmakoloogilist ravi - kilpnäärmehormoonide täiendamine. Mõned patsiendid vajavad ravi intensiivistamist ja lisaks suuhormoonidele kasutatakse ka radiojoodravi.
Kirurgilise ravi näidustusteks on positiivsed BAC-i tulemused, pahaloomuliseks kahtlustatavad nodulaarsed muutused, kasvaja massi sümptomid - kähedus, neelamisraskused, hingeldus.
Reeglina ei vaja muudatused nii radikaalseid lahendusi ja piisab, kui jälgida - kas olemasolevad muudatused ei suurene ja kas tekivad uued.
TähtisMõlemal juhul on oluline meeles pidada pahaloomulise kasvaja (kilpnäärmevähk) võimalikkust, ehkki see on haruldane haigus ja mõjutab ainult 1% kilpnäärme healoomulistest kahjustustest. Enamasti on need muutused väga hästi diferentseeritud - papillaarne või follikulaarne vähk.
Selles olukorras on valitud ravi kilpnäärme eemaldamine abistava kiiritusravi abil. Kõige pahaloomulisem vorm on anaplastiline vähk, kuigi see on kasuistlik.
Loe ka: Medullaarne kilpnäärmevähk - põhjused, sümptomid, ravi
Kilpnäärme testid
Põhimõtteliselt võib kilpnäärmeuuringud jagada kaheks osaks - kilpnäärme toodetud hormoonide taseme uurimiseks ja pildistamise uuringuteks, millest populaarseim on ultraheli. Meie ekspert - endokrinoloog Marta Kunkel Medicoveri haiglast räägib, kuidas need kilpnäärmetestid välja näevad ja mida näitavad.
Arendame oma veebisaiti reklaame kuvades.
Reklaamide blokeerimisega ei luba te meil väärtuslikku sisu luua.
Keelake AdBlock ja värskendage lehte.