Hepatomegaalia - sümptomid

Definitsioon

Hepatomegaalia on sümptom, mis tähistab maksa suuruse suurenemist. Maksa suurus võib suureneda paljudel juhtudel, sealhulgas:

• põletikulise reaktsiooni korral viirusinfektsiooni korral: see on hepatiit, mis võib olla äge või krooniline;
• maksa steatoosi, maksakudede sissetungi tõttu rasvadesse liiga rasvarikka dieedi või liigse alkoholitarbimise tõttu;
• maksatsirroosi tõttu maksa arhitektuuri muutmisega, sageli alkohoolse päritoluga;
• healoomulise maksakasvaja korral;
• pahaloomulise kasvaja, eriti hepatotsellulaarse kartsinoomi korral, mis võib olla tsirroosi lõpptulemus;
• parema südamepuudulikkuse tõttu, mis põhjustab vere stagnatsiooni maksa tasemel (seda nimetatakse südamemaksaks);
• põletikulise reaktsiooni korral parasiitnakkuse, näiteks skistosomiaasi korral;
• ülekoormushaiguse tõttu nagu hemokromatoos (raua ülekoormusega) või Wilsoni tõbi (vase ülekoormusega);
• sapi eritumise radade kõrvalekallete tõttu, näiteks primaarse biliaarse tsirroosi korral;

Sümptomid

Hepatomegaalia iseenesest avaldub maksa mahu suurenemisena; See on sümptom. Tavaliselt seostatakse seda siiski mõne muu tunnusega ja just need võivad panna meid kahtlustama võimalikku põhjust:

• lokaalne valu maksa piirkonnas;
• palavik
• isutus;
• suur väsimus;
• kõhulahtisus või soolestiku transiidihäired;
• iiveldus või oksendamine;
• naha ja limaskestade kollatõbi või kollasus;
• jne

Diagnoosimine

Maksa hepatomegaalia või suurenemine on tavaliselt kõhu tasandil palpeeritav. Kuid seda saab avastada ka kujutisetesti, näiteks ultraheli või skanneri abil. Hepatomegaalia esinemist on lihtne kinnitada ja mõned täiendavad testid aitavad meil leida arvukate põhjuste hulgast päritolu. Sageli on vajalik vereanalüüs ja maksa uuring.

Ravi

Hepatomegaalia ravi hõlmab selle põhjustaja diagnoosimist ja selle põhjuse ravi. Võimalik, et vajate kasvaja korral kirurgilist eemaldamist, lõpetage alkoholi tarbimine, kui põhjuseks on alkohoolne tsirroos, hügieenilised ja sünteetilised reeglid koos vähendatud rasva tarbimisega steatoosi korral, ravi teatud ravimitega juhul, kui põhjus on üle vask või raud vastavalt Wilsoni tõvest ja hemokromatoosist jne.

Ennetamine

Hepatomegaliate ravitavate põhjuste osas on soovitatav hoiduda liigsest alkoholitarbimisest ja mitte süüa liiga palju rasva, kuna need soodustavad maksa steatoosi ja tsirroosi arengut ning maksavähi riski suurenemist.