Heroiin on üks ohtlikumaid ja sõltuvust tekitavaid narkootikume. Sellel on äärmiselt hävitav mõju inimese tervisele ja sellega seotud sõltuvus - heroiinism - viib peaaegu alati sõltuvuses oleva inimese sotsiaalse ja vaimse degeneratsioonini. Kuidas heroiin välja näeb, kuidas see toimib ja kuidas tunned ära heroiinisõltuvuse sümptomid?
Heroiin (slänginimed: hera, hercia, pulber, pronks, kompott) on ravim, mis kuulub opioidide rühma. Selle avastas 1874. aastal inglise keemik C.R. Wright, keetes morfiini äädikhappega pikka aega. See tunnistati peaaegu kohe läbimurdeks tuberkuloosi ja kopsupõletikuga seotud valu ja köha ravimisel. 1898. aastal registreeriti heroiin narkootikumidena ja selle tootmine algas tööstuslikus ulatuses. Peagi aga selgus, et see ravim tekitas suurt sõltuvust. Meditsiiniliste näidustusteta inimeste heroiini "meelelahutuslikul kasutamisel" on üha rohkem teateid.Vaid 13 aastat pärast selle kasutuselevõttu lõpetati heroiini tootmine ja 1920. aastal keelustas USA selle ravimi täielikult, isegi arsti korraldusel.
Hoolimata ülalt-alla regulatsioonidest, mis keelavad heroiini tootmise ja levitamise, on see aine olnud populaarseimate psühhoaktiivsete ainete esirinnas alates 1960. aastatest. Poolas sai ta oma kolleegi nn kompott - õlise konsistentsiga ja pruuni värvusega moonikõrre keetmine. Selles vormis olnud heroiin oli populaarne eriti 1970. ja 1980. aastatel, kuid tänapäeval leidub seda sagedamini puhta pulbri või "fariinsuhkru" kujul.
Heroiin - kuidas see välja näeb?
Puht heroiin on valge, vabalt voolav, lõhnatu, mõrkja maitsega pulber. Selle sulamistemperatuur on 173 kraadi C. See saadakse toormorfiini (oopiumiderivaat, st küpsetest mooniseemnetest saadud kuivatatud piimamahl) atsetüülimise käigus.
Ravimit on kolmes vormis:
- valge lumi - kristallstruktuuriga valge pulber, kõige puhtam (90–95%) heroiini vorm. Sellel on kõige tugevam mõju ja see on seetõttu väga kallis. Poolas on seda raske saada;
- valge heroiin - suurema lisandiga (40–50% puhtusastmega) pulber, valge värvusega, kuid selgelt tumedamate ladestuste ja klompidega;
- fariinsuhkur - kõige saastunum heroiini vorm (puhtusastmega 15–25%), helebeežist kuni tumepruunini, nähtavate tükkidena, lõhnata pulber. Praegu on see Poolas kõige levinum heroiini vorm.
Poola heroiin
1970. aastate alguses valmistasid kaks keemiaõpilast mooniõledest puljongi keetmisega kodus valmistatud heroiini. Nii loodi Kompot, st selle ravimi poola versioon. Kompott näeb välja nagu õline vedelik, mille värvus varieerub tumepruunini. See sisaldab suhteliselt vähe puhast heroiini ja palju keemilise protsessi käigus tekkivaid mürgiseid kõrvalsaadusi. Seda peetakse kõige kahjulikumaks heroiinivormiks, kuna on raske ennustada, kui palju toimeainet on pruulimisel ja milline annus on mürgine.
Tänapäeval on turul rohkem heroiini puhtaid vorme ja seetõttu kasutavad narkomaanid seda ravimivormi harvemini.
Loe ka: Amfetamiin: üleannustamine, esmaabi Narkootikumide testid: kuidas ravimianalüüsi korrektselt läbi viia uriinis ... Kuidas MARIHUANA, amfetamiinid, LSD ja muud ravimid kehal toimivadHeroiin - tegevus
Pärast heroiini süstimist ilmneb toime peaaegu kohe ja kestab 6 kuni 8 tundi (mõnede allikate järgi 4-5 tundi). Ilmnevad järgmised sümptomid:
- alguses eufooriatunne, seejärel õndsus, lõdvestus, unisus,
- õpilaste tugev kitsendus,
- valuvaigisti,
- soolestiku peristaltika aeglustumine,
- sulgurlihase kokkutõmbumine,
- aeglane hingamine,
- keharõhu ja temperatuuri alandamine,
- vähenenud uriinieritus
- kontsentratsiooni nõrgenemine,
- naistel amenorröa.
Heroiin - manustamisviisid
Heroiini võib manustada mitmel viisil:
- intravenoosselt süstlaga - see manustamisviis nõuab heroiini "keetmist", st selle kuumutamist, näiteks pannes pulbri lusikale ja põletades leegiga. Sel viisil saadud vedelik valatakse süstlasse;
- alumiiniumfooliumil kuumutatud heroiini aurude sissehingamise kaudu;
- nuusutamine;
- suuliselt.
Levinumad manustamisviisid on aurude süstimine või sissehingamine - need annavad tugeva ja kiire eufoorilise efekti (nn "löögi").
Sõltlastel on tavaliselt heroiini võtmiseks vajalikud tarvikud - süstlad, lusikad, pudelikorgid, alumiiniumfooliumitükid, aine lahustamiseks vajalik sidrunhape, vatt või sigaretifiltrid. Nende esemete olemasolu arvatavas sõltlases võib olla heroiinisõltuvuse tunnistus.
Heroiin - üleannustamine
Heroiini üleannustamine võib tekkida ühe üleannustamise korral. See on sageli vea tulemus, nt erakordselt hästi puhastatud heroiini võtmine, millel on tugevam mõju. Üleannustamise sümptomiteks on:
- aeglane pulss,
- raske, ebaühtlane hingamine
- sinised huuled ja nahk,
- osaline või täielik teadvusekaotus.
Üleannustamise otsene surma põhjus on tavaliselt hingamisdepressioon, st hingamise seiskumine.
Heroiin - sõltuvus
Heroiin tekitab pärast esimese annuse võtmist vaimselt sõltuvust. Füüsiline sõltuvus tekib ka väga kiiresti võõrutusnähtude esinemise tõttu, mis ilmnevad 8 kuni mitu tundi pärast viimase annuse võtmist.
Koos järgnevate annuste võtmisega suureneb tolerantsuse nähtus. Iga kord sarnase toime tekkimiseks peab sõltuv inimene pidevalt ravimi annust suurendama. Aja jooksul lakkab patsient pärast isegi suure koguse aine manustamist täielikult eufoorilisi sümptomeid tundmast ja võtab seda ainult ärajätusündroomi riski vältimiseks.
Tühistamise sümptomiteks on:
- lihasvärinad
- külmavärinad ja "hanemuhud",
- kõhuvalu,
- iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus
- luu- ja liigesevalu,
- suurenenud higistamine,
- nohu ja vesised silmad,
- unehäired.
Heroiini võõrutusnähud kestavad 7-8 päeva. Need on äärmiselt valulikud ja raskesti talutavad, seetõttu peaks arst sel ajal sõltlast jälgima. Kui patsient läbib kogu võõrutusprotsessi, muutub tema keha taas tundlikumaks väiksemate ravimi annuste suhtes.
Lisaks võõrutusnähtude ilmnemisele on pikaajalise heroiinisõltuvuse sagedane tagajärg HIV, AIDS või B-, C- või D-hepatiidi infektsioon. See ilmneb saastunud nõelte ja süstalde kasutamisel, mida narkomaanid omavahel vahetavad.
Heroiin - sõltuvuse sotsiaalne mõju
Lisaks tervisemõjudele on heroiinisõltuvusel ka psühholoogilisi ja sotsiaalseid mõjusid. Sõltlane keskendub ainult juurdepääsu kindlustamisele järgmistele ravimi annustele. Kuna tal on neid üha rohkem vaja, saab ta kasutada ebaseaduslikke tegusid vaid selleks, et saada raha heroiini ostmiseks. Tavaliselt läheb narkomaan kõigepealt võlgu pere ja sõpradega, müüb siis oma vara maha, lõpuks võib ta minna nii kaugele, et varastada või prostituudiks. Samal ajal lõpetab ta täielikult oma välimuse, hügieeni eest hoolitsemise, katkestab kontaktid lähedastega, loobub hobidest, tööst ja kõigist tegevustest, mis nõuavad rohkem aega ja energiat.
Heroiin - sõltuvusravi
Sõltuvuses inimesed otsustavad harva ise ravi üle. Sageli on otsustavaks teguriks keskkonna reaktsioon ja patsiendi varajane suunamine raviasutusse. Esimene samm peaks olema vaimse tervise kliiniku külastamine, kus spetsialist paneb diagnoosi ja määrab sobiva ravi. See võib olla suunamine võõrutusosakonda või registreerimine spetsiaalsesse uimastiraviprogrammi. Heroiinisõltuvuse korral kasutatakse sageli metadooni asendusravi. Iga päev väikestes annustes manustatud metadoon hoiab ära võõrutusnähud. Sõltuv inimene ei tunne aine eufoorilist mõju ja võib ühiskonnas normaalselt toimida. Seda ravivormi täiendab tavaliselt individuaalne teraapia psühholoogi või rühmateraapiaga.
Kõigi narkomaanide vastava raviga katmise raskuste tõttu on Poolas mitu aastat olnud tegevusi nn kahjude vähendamise programm. See seisneb sõltuvuse negatiivsete mõjude, sealhulgas varustades sõltlasi steriilsete nõelte ja süstaldega. Tänavatöötajad jõuavad uimastisõltuvuse ohuga kohtadesse ja pakuvad sõltlastele nakkushaiguste leviku ärahoidmiseks tarvikuid uute vastu vahetada. Kahjude vähendamise programmid ei ravi sõltuvust, vaid on mõeldud HIV ja AIDSi leviku tõkestamiseks.