Hüpertelorism on liigselt suurenenud kaugus inimese keha paaritatud organite vahel. Keskkonna jaoks on kõige nähtavam ja märgatavam silma hüpertelorism, s.t silmakoopade lai vahe. Paljudes ringkondades arvatakse, et naiste silma hüpertelorism suurendab nende seksuaalset atraktiivsust.
Sisukord
- Silma hüpertelorism - põhjused
- Silma hüpertelorism - sümptomid
- Silma hüpertelorism - diagnoos
- Silma hüpertelorism - ravi
Silma hüpertelorismi kirjeldas esmakordselt David Greig 1924. aastal. Seda hinnatakse paljude mõõtmiste, eriti õpilaste vahelise kauguse põhjal. Silma hüpertelorism esineb sageli teiste seisunditega, näiteks:
- Loeys-Dietzi sündroom
- Edwardsi sündroom
- Turneri sündroom
- Zellwegeri sündroom
Silma hüpertelorism - põhjused
Muutuse põhjustab kolju defektne struktuur. Silma hüpertelorismi arengut selgitab mitu teooriat.
Esimene neist rõhutab suurema sphenoidluu tiibade kasvu pidurdamise rolli embrüo arengu staadiumis. Selle tagajärjel asuvad väiksemad tiivad laiemalt, nii et silmakoopade seinad on üksteisest kaugemal.
Teine teooria võtab arvesse orbiidi ja kolju lõhesid.
Veel üks lähenemisviis tuvastab selle kaasasündinud defekti põhjusena koljuõmbluste enneaegse sulandumise (ossifitseerumise), mis viib keset näo alaarengu (hüpoplaasia) ja kolju kitsenemiseni (kraniostenoos).
Loe ka: Imikute kõhred: kogu tõde koljuluud ühendavate liigeste kohta
Silma hüpertelorism võib olla erineva raskusastmega. Muutus toimub siis, kui õpilaste vaheline kaugus on 2 standardhälbega suurem kui antud vanuse ja etnilise rühma esindajatele keskmine väärtus.
Näiteks on silmalau vahe laius ja selle välimiste nurkade vaheline kaugus valgetel imikutel võrreldes mustade lastega väiksem ja silmalau vahe sisenurkade vaheline kaugus on sarnane.
Loe ka: Annisokoria ehk ebavõrdsed õpilased
Silma hüpertelorism - sümptomid
Hüpertelorismi peamine sümptom on laialdaselt paiknevad silmakoopad. Selle seisundiga võivad kaasneda ka muud sümptomid, sealhulgas:
- madalamad silmakoopad
- silmamunade ettepoole nihutamine (proptoos)
- sidekesta ja sarvkesta kuivamine
- silmalaugude regurgitatsioon
- optilise ketta turse
- eksotroopia
- silmade liikumise häired
Silma hüpertelorism võib olla isoleeritud kaasasündinud anomaalia või areneda näotrauma tagajärjel üsna harva. Seda haigusvormi nimetatakse sekundaarseks hüpertelorismiks.
Teistes kolju-näo sündroomides võivad esineda laiali paigutatud silmakoopad. Silma hüpertelorism võib olla osa selliste üksuste kliinilisest pildist:
- Downi sündroom
- Turneri sündroom
- Crouzoni sündroom kraniofatsiaalne düsostoos
- Aperta sündroom
- Edwardsi sündroom
- triploidia (täiendava kromosoomikomplekti olemasolu rakus)
- Wolf-Hirschhorni sündroom
Silma hüpertelorism - diagnoos
Silma hüpertelorismi diagnoos põhineb peamiselt järgmistel mõõtmistel:
- silmalau vahe laius
- õpilaste vaheline kaugus
- silmalau vahe sisenurkade vaheline kaugus
- silmalau lõhe välimiste nurkade vaheline kaugus
ja Farkase indeksi arvutamine, kus väärtus suurem kui 42 viitab hüpertelorismile.
Muud ebanormaalsed näo düsmorfsed tunnused võivad aidata silma hüpertelorismi väärdiagnoosimisel, sealhulgas:
- tasane ninasild
- eksotroopia
- nurgelised kortsud
- silmatorkavad kulmud
- telekantus (silmade sisenurkade suurenenud kaugus)
- kitsad silmalau vahed
Silma hüpertelorism - ravi
Kirurgiline ravi on silma hüpertelorismi korral kõige tõhusam terapeutiline lahendus.
Üks kõige sagedamini kasutatavatest meetoditest on Tessieri operatsioon. Protseduuri ajal lõigatakse välja orbiidi piirkonnas asuvad liigsed koed.
Hooldus parandab oluliselt näo välimust.
Eraldatud, kerge silma hüpertelorism esineb suhteliselt sageli ja naiste puhul peetakse seda seksuaalset atraktiivsust suurendavaks tunnuseks.
Autori kohta
Loe veel selle autori artikleid
---przyczyny-objawy-rozpoznanie-i-leczenie.jpg)
