Insuliiniresistentsus (insuliinitundlikkuse halvenemine) - põhjused, sümptomid ja ravi

Insuliiniresistentsus tähendab keha vähenenud tundlikkust insuliini - hormooni eest, mis vastutab peamiselt veresuhkru taseme reguleerimise, aga ka rasvade haldamise eest. Insuliiniresistentsus on väga ohtlik, kuna see võib põhjustada 2. tüüpi diabeedi või muude haiguste arengut. See kehtib eriti ülekaaluliste ja rasvunud inimeste kohta, kellel on kõige suurem risk insuliiniresistentsuse tekkeks. Insuliiniresistentsus võib esineda ka teiste haigustega, näiteks maksaga, kõhnadel inimestel. Mis on insuliiniresistentsuse põhjused ja sümptomid? Kas seda on võimalik ravida?

Insuliiniresistentsus on organismi vähenenud tundlikkus insuliini toimele, mille tagajärjeks on mitmed ainevahetushäired, s.t maksa ülemäärane glükoositootmine, perifeersete kudede suhkru omastamise nõrgenemine, nt skeletilihased või rasvade ainevahetuse häired (ringlevate vabade rasvhapete suurenemine). Insuliinitundlikkuse langus kompenseeritakse insuliini tootmise suurendamise, st hüperinsulineemiaga. Insuliiniresistentsuse algstaadiumis on toodetud hormooni kogus piisav keha vajaduste katmiseks. Häire kestusega tekib aga isetugevdav silmus, kus hüperinsulinemia suurendab insuliiniresistentsust ja insuliiniresistentsust - hüperinsulinemia. Kui regulatiivsed mehhanismid on ammendatud, tekivad süsivesikute häired ja pre-diabeet, II tüüpi diabeet ning südame-veresoonkonna haigused.

Insuliiniresistentsus ei ole individuaalne haigus, vaid osa nn metaboolne sündroom, mis on häirete rühmad, mis esinevad sageli koos ühel inimesel ja on tihedalt seotud. Need on rasvumine, arteriaalne hüpertensioon (uuringud näitavad, et kõigil rasvunud arteriaalse hüpertensiooniga patsientidel ja 40% -l tavalise glükoositasemega essentsiaalse hüpertensiooniga patsientidest leitakse kõrgenenud insuliini tase veres), triglütseriidide ja kolesterooli metabolismi häired ning glükoositase tühja kõhuga veri on 100 mg / dl või rohkem.

Sisukord

1. Insuliiniresistentsus: põhjused ja riskitegurid
2. Insuliiniresistentsus: milliste haiguste hulka see võib viia?
3. Insuliiniresistentsus: sümptomid
4. Insuliiniresistentsus: diagnoos
5. Insuliiniresistentsus: ravi

Insuliiniresistentsus. Kuulake, mis on insuliinitundlikkus. See on tsükli KUULAMISE HEA materjal. Podcastid koos näpunäidetega

Selle video vaatamiseks lubage JavaScripti ja kaaluge üleminekut veebibrauserile, mis toetab HTML5-videot

Insuliiniresistentsus: põhjused ja riskitegurid

Insuliiniresistentsusel võib olla geneetiline alus, näiteks kui keha toodab ebanormaalselt struktureeritud hormooni (nn mutantinsuliini sündroom).

Insuliinitundlikkuse vähenemine toimub paljude haiguste korral, näiteks:

• kilpnäärme ületalitlus
• Kilpnäärme alatalitlus
• üliaktiivne neerupealiste koor
• akromegaalia
• feokromotsütoom
• vähkkasvajad
• põletik - äge ja krooniline
• maksahaigused, nt maksatsirroos
• hemokromatoos
• kaugelearenenud neerupuudulikkus
• krooniline südamepuudulikkus
• hüpertensioon

Insuliiniresistentsuse tekkimise oht esineb ülekaalulistel ja rasvunud inimestel, kuna rasvkude muudab nende keha insuliinile kõige vastupidavamaks.

Rasvkude, peamiselt kõhuõõne rasv, aitab insuliiniresistentsuse tekkele, tootes hormonaalseid aineid, millel on insuliinile vastupidine toime või mis pärsivad selle toimet, ning otsese sekretsiooni kaudu verre nn. vabad rasvhapped (PUFA).

Kui neid on liiga palju, hakkab keha neid glükoosi asemel energiaallikana kasutama. Selle tagajärjel ei põletata kudedes glükoosi ja selle tase veres tõuseb. Seejärel suurendab keha insuliini sekretsiooni, et säilitada veres õige suhkrusisaldus.

Muude riskitegurite hulka kuuluvad:

• vanus (haiguse tekkimise oht suureneb koos vanusega) - insuliiniresistentsus on vananeva organismi loomulik protsess, seega peate teadma, et vanusega suureneb kudede tundlikkus insuliini suhtes.
• sugu (meestel diagnoositakse suurema tõenäosusega kõhu rasvumine, mis on kõrge insuliinitundlikkuse tekkimise riskitegur)
• madal füüsiline aktiivsus
• kõrge kalorsusega dieet
• diabeetogeensete ravimite (glükokortikosteroidid, tiasiiddiureetikumid, HIV proteaasi inhibiitorid, rasestumisvastased tabletid, silmusdiureetikumid, kaltsiumikanali blokaatorid) kasutamine
• alkohol
• suitsetamistubakas
• Rasedus

Insuliiniresistentsus: milliste haiguste hulka see võib viia?

• kardiovaskulaarsüsteemi haigused - peamiselt ateroskleroos
• alkoholivaba rasvmaksa haigus - nii insuliiniresistentsus suurendab mittealkohoolse rasvmaksa haiguste esinemissagedust ja see haigus suurendab kudede resistentsust insuliini suhtes
• polütsüstiliste munasarjade sündroom - mõned inimesed kahtlustavad, et liigne insuliin võib stimuleerida mõnda munasarjarakku meessuguhormoonide tootmiseks; need võivad aidata kaasa polütsüstiliste munasarjade sündroomi tekkele naistel, kes on sellele häirele geneetiliselt eelsoodumusega
• II tüüpi diabeet - kuna insuliini hoidmine ebanormaalselt kõrgel tasemel põhjustab kõhunäärme ülekoormust. Selle tagajärjel aja jooksul selle efektiivsus väheneb ja seega - erituva insuliini kogus väheneb, mis varem või hiljem viib diabeedi sümptomite ilmnemiseni.

Me soovitame

Autor: Time S.A

Kas otsite ideed madala glükeemilise indeksiga roogade jaoks? Kasutage ära JeszCoLubisz - Tervisejuhendi uuenduslik toitumissüsteem. Nautige individuaalselt kohandatud kava, dieediarsti pidevat hoolt ja palju valmis tervislike ja maitsvate toitude retsepte. Toeta keha haiguse korral ning vaata samal ajal parem välja!

Leia rohkem

Insuliiniresistentsus: sümptomid

Insuliiniresistentsus võib olla varjatud või avalduda mitmel viisil, näiteks:

• süsivesikute häired
• vere kolesteroolitaseme tõus
• vere triglütseriidide taseme tõus üle normi
• androidi tüüpi rasvumine
• hüpertensioon
• suurenenud kusihappe sisaldus veres

Insuliiniresistentsus: diagnoos

Isuliiniresistentsust saab diagnoosida mitmel viisil:

• suukaudne glükoosisisalduse test

Test seisneb patsiendi glükoosi manustamises ja tema keha reaktsioonide jälgimises: insuliini sekretsioon, veresuhkru reguleerimise kiirus, glükoosi imendumise kiirus kudedesse.

• HOMA (homöostaatilise mudeli hindamise) meetod

Patsiendilt võetakse tühja kõhuga veri ning määratakse glükoosi ja insuliini kontsentratsioon selles. Siis selle põhjal vastavat valemit kasutades nn insuliiniresistentsuse indeks (HOMA-IR).

• metaboolse klambri meetodit - GIR-parameetri, st glükoosi infusiooni kiiruse määramist - kasutatakse ainult kliinilistes uuringutes

Metaboolse klambri meetod põhineb glükoosi ja insuliini samaaegsel tilguti manustamisel patsiendile - insuliini kogus jääb samaks ja glükoosi kogus muutub. See meetod on parim, kuna see on osutunud tõhusaks insuliiniresistentsuse tegeliku määra määramisel, erinevalt HOMA meetodist, mis võib mõnes olukorras anda veenvaid tulemusi. Paraku tehakse testi keeruka kulgemise ja kõrgete kulude tõttu harva.

Insuliiniresistentsus: ravi

Insuliinitaseme alandamiseks peavad ülekaalulised inimesed kaalust alla võtma nii kiiresti kui võimalik.

Kui teie ravimid põhjustavad insuliiniresistentsust, otsustab arst, kas minna üle teistele ravimitele.

Kui insuliinitundlikkus on põhjustatud insuliinile vastanduvate hormoonide liiast, tuleb nende alandamiseks alustada ravi.

partnermaterjal

Insuliiniresistentsuse vastases võitluses tasub leida liitlane, kellest saab ... hea probiootikum. Uuringud julgustavad probiootikume kaasama süsivesikute ainevahetuse reguleerimisse. Need käsitlevad üheksa tüve koostist:Bifidobacterium bifidum W23,Bifidobacterium lactis W51,Bifidobacterium lactis W52,Lactobacillus acidophilus W37,Lactobacillus brevis W63,Lactobacillus caseiW56,Lactobacillus salivarius W24,Lactococcus lactis W19 jaLactococcus lactis W58 (sisaldub Sanprobi® tõkkes).

Ja nii olid 2018. aastal Poznańi ja Szczecini meditsiiniülikoolide teadlased Dr. Monika Szulińska ja prof. Paweł Bogdański näitas seda ülalnimetatud abiga tüved võivad toetada soolestiku mikrobioota, mis tähendab glükoosi ja insuliini taseme langust, samuti HOMA-IR - insuliiniresistentsuse indeks postmenopausis naistel. Kuna tegemist oli rasvumisega võitlevate naistega, oli oluline ka nende vööümbermõõdu ja nahaaluse koe hulga vähenemine.

WHR väljendatud HOMA-IR indeksi ja rasva sisalduse vähenemist kõhuõõnes (see rasv on tervisele kõige ohtlikum), väljendatuna talje ja puusa suhtena, täheldasid ka Suurbritannia ja Saudi Araabia teadlased, kes viisid 2017. aastal läbi uuringuid S. Sabico juhendamisel. Seekord olid uuringus osalejad 2. tüüpi diabeedi all kannatavad patsiendid, kes ei tarvitanud diabeedivastaseid ravimeid ja insuliini. Sellisel juhul võib suurenenud insuliinitundlikkus viivitada vajadusega alustada ravimi manustamist või olla võimalus annust vähendada.

Leia rohkem

Loe ka:

• Insuliini analoogid parandavad suhkurtõvega patsientide elukvaliteeti
• Raseduse ja diabeedi planeerimine. Diabeedihaige juhendamine ettevalmistamise ajal ja raseduse ajal

Soovitatav artikkel:

Diabetes mellitus - vaikne epideemia. Miks põeb üha rohkem diabeeti põdevaid inimesi?

Bibliograafia:

1. Szulińska M., Łoniewski I., van Hemert S., Sobieska M., Bogdański P. Mitmeliigilise probiootilise toidulisandi annusest sõltuvad mõjud rasvunud postmenopausis naistel lipopolüsahhariidi (LPS) tasemele ja kardiometaboolsele profiilile: 12-nädalane randomiseeritud kliiniline uuring, "Toitained", 10, nr. 6 (15. juuni). pii: E773. doi: 10.3390 / nu10060773.
2. Sabico S. jt. Paljude tüvedega probiootilise toidulisandi mõju 12 nädala jooksul endotoksiinide taseme ringluses ja ravimita varem T2DM-i patsientide kardiometaboolsetes profiilides: randomiseeritud kliiniline uuring, "Journal of Translational Medicine", 15, nr. 1 (11. detsember 2017), lk 249. doi: 10.1186 / s12967-017-1354-x.