Leukotsüüdid (valged verelibled) - struktuur, funktsioonid ja jagunemine

Leukotsüüdid ehk valged verelibled (WBC) on perifeerses veres olevad rakud, millel on keha kaitsefunktsioonid. Millised on leukotsüütide tüübid, milline on nende struktuur ja millised on nende funktsioonid kehas? Millised on leukotsüütide normid? Vaata järgi

Leukotsüüdid (valged verelibled, WBC) on sfäärilised mononukleaarsed rakud (nn monokarüotsüüdid). Nad püsivad perifeerses veres mitu tosinat tundi ja seejärel liiguvad nad läbi kapillaaride ja väikeste veenide seinte erinevate elundite sidekoe külge.

Füsioloogiliselt on neid 1 mm3 perifeerses veres koguses 4000 kuni 10 000.

Leukotsüütide arv muutub vanusega - see on lapsepõlves veidi suurem kui täiskasvanutel.

Nende arvu alla 4000 1 mm3 veres nimetatakse leukopeeniaks, üle 10 000 1 mm3 veres - leukotsütoosiks.

Valged verelibled võib jagada järgmiselt:

• granulotsüüdid
• lümfotsüüdid
• monotsüüdid

Lisaks on valgete rakkude eritüüpi luuüdis esinevad trombotsüüdid - nn megakarüotsüüdid. Neil on oluline roll vere hüübimisprotsessis ja nende arv on hinnanguliselt 200–300 tuhat / mm3 vere kohta.

Selle video vaatamiseks lubage JavaScripti ja kaaluge üleminekut veebibrauserile, mis toetab HTML5-videot

Sisukord

1. Leukotsüüdid - granulotsüüdid: jagunemine ja funktsioonid
2. Millist rolli mängivad kehas neutrofiilid?
3. Millist rolli mängivad eosinofiilid kehas?
4. Millist rolli mängivad basofiilid kehas?
5. Leukotsüüdid - lümfotsüüdid: jagunemine ja funktsioonid
6. Leukotsüüdid - monotsüüdid: funktsioonid
7. Leukotsüütide liig - leukotsütoos
8. Liiga vähe leukotsüüte - leukopeenia

Leukotsüüdid - granulotsüüdid: jagunemine ja funktsioonid

Granulotsüüdid moodustuvad punases luuüdis ja neil on iseloomulikud tsütoplasma terad. Nende hulgas paistavad silma:

• neutrofiilid (neutrofiilid) - neil on tsütoplasmas neutrofiilsed graanulid ja need moodustavad umbes 30-70% kõigist veres ringlevatest leukotsüütidest
• eosinofiilid - tsütoplasmas on eosinofiilsed graanulid ja need moodustavad umbes 1-8% leukotsüütidest
• basofiilid (basofiilid) - neil on tsütoplasmas basofiilgraanulid ja nad moodustavad ainult 0–2% valgetest rakkudest

Neutrofiilid pärinevad CFU-GM rakust, see tähendab neutrofiilse põlvkonna tüvirakust, mis kasvab diferentseerumata CFU-GEMM tüvirakust. Müeloidse neutrofiilse liini paljunemine ja küpsemine on võimalik selliste kasvufaktorite nagu CSF-G, CSF-1 ja granulotsüütide makrofaagide kasvufaktori (CSF-GM) olemasolu tõttu.

Huvitav on see, et kogu üleminekuaeg pluripotentsest tüvirakust läbi jagunemise kõigi etappide on umbes 6-7 päeva.

Eosinofiilse liini rakud pärinevad eosinofiilsest tüvirakust (CFU-Eos) ja läbivad sarnaselt neutrofiilidega küpsemise etapid. Need protsessid on tingitud tüvirakkuteguri (SCF), IL-3 ja granulotsüütide kasvufaktori (CSF-G) toimest.

Lisaks toetab neid IL-5 ja granulotsüütide makrofaagide kasvufaktor (CSF-GM).

Luuüdi rakud, mis on saadud nii basofiilse liini (CFU-Baso) tüvirakust kui ka neutrofiilidest, läbivad diferentseerumise ja küpsemise etapid järjestikku. Sel juhul on neid protsesse reguleerivad tegurid CSF, interleukiinid ja NGF (närvi kasvufaktor).

Pärast luuüdist lahkumist elavad granulotsüüdid umbes 30 tundi. Neil on võime verest kudedesse üle minna. Huvitaval kombel moodustavad nad kaks rakkude kogumit:

1. Esimene on nn seina bassein - see on lõdvalt seotud vaskulaarseina endoteeli sisepinnaga ja moodustab umbes 60% kõigist granulotsüütidest.
   
   
2. Teist granulotsüütide kogumit nimetatakse vabalt ringlev kogum - moodustab umbes 40% kõigist granulotsüütidest.

Siinkohal tasub mainida, et perifeerses veres on peale granulotsüütide küpsete vormide (nn segmendilised granulotsüüdid) ebaküpsed vormid - üksikud metamüelotsüüdid ja vardakujulised granulotsüüdid.

Nende kolme granulotsüütivormi protsentuaalset suhet kasutatakse Arneth-Schillingi verepildi määramiseks. Niinimetatud Arneth-Schillingi pildi nihkumine vasakule tähendab, et granulotsütopoees on intensiivsem ja nooremad granulotsüütide vormid (2- ja 3-segmendilised) liiguvad luuüdist verre.

Granulotsütopoeesi pärssimise korral nihkub Arneth-Schillingi pilt paremale - siis on perifeerses veres vormid, millel on 4 või 5 segmendiga tuum.

Granulotsüüdid näitavad liikumisvõimet (diapees), amööbilist liikumist, kemotaksist, degranulatsiooni, fagotsütoosi ja radiogeneesi.

Millist rolli mängivad kehas neutrofiilid?

Neutrofiilid kaitsevad meie keha mikroorganismide sissetungi eest. Need, mis veres esinevad, lahkuvad veresoontest (nn diapedesis) ja lähevad bakterite paljunemise, põletikuliste fookuste ja surnud kudede keskustesse. Lisaks reageerivad nad toodetud kemokiinidele (nn kemotaksis).

Nad fagotsütoosivad baktereid, kahjustavad rakke ja seedivad neid siis hüdrolüütiliste ensüümide olemasolul lüsosoomides. Veelgi enam, pärast põletikukoldesse jõudmist nn degranulatsioonireaktsioon - siis vabanevad graanulites sisalduvad ensüümid eksotsütoosi käigus neutrofiile ümbritsevasse keskkonda.

Lisaks on neutrofiilidel võime toota mikroorganisme hävitavaid hapnikuradikaale. See toimub dihüdronikotinamiidi adeniin-dinukleotiidfosfaadi (nn NADPH) osalusel.

Millist rolli mängivad eosinofiilid kehas?

Eosinofiilidel on samad diapeeesi, kemotaksise ja fagotsütoosi omadused kui neutrofiilidel. Füsioloogiliselt neutraliseerivad nad põletikulisi reaktsioone, pärssides põletikuvahetajaid ja arenenud haigusprotsessi korral - intensiivistavad põletikulist reaktsiooni.

Neil on parasiitide suhtes samad omadused kui neutrofiilidel bakterite suhtes - s.t neil on parasititsiidne toime.

Millist rolli mängivad basofiilid kehas?

Basofiilid on peamiselt seotud ülitundlikkuse ja anafülaktiliste reaktsioonidega. E-klassi immunoglobuliinide mõjul vabaneb nende granulaarsuse - hepariini ja histamiini - sisaldus.

Vabanenud hepariin aktiveerib k.a. lipoproteiinlipaas - ensüüm, mis on vajalik vere ja lümfi puhastamiseks rasvadest. Veelgi enam, basofiilid, nagu neutrofiilid ja eosinofiilid, näitavad fagotsütoosi võimet.

Leukotsüüdid - lümfotsüüdid: jagunemine ja funktsioonid

Immuunsüsteemi peamised rakud on lümfotsüüdid. Nende eluiga ulatub mitmest päevast mitme kuuni ja isegi mitme aastani. Neid leidub veres, lümfis ja kõigis kehakudedes, välja arvatud kesknärvisüsteemi koes.

Need on suure ümmarguse tuuma ja väikese koguse tsütoplasmaga rakud. Morfoloogiliselt võib neid jagada väikesteks, keskmisteks ja suurteks lümfotsüütideks.

Funktsionaalselt moodustavad lümfotsüüdid moodustumise, elutsükli ja funktsiooni osas heterogeense rakkude rühma.

Need moodustuvad nn lümfotsütopoeees tsentraalsetes lümfoidkudedes (punane luuüdi, harknääre) ja perifeersetes lümfoidkudedes (lümfisõlmed, seedetrakti lümfisõlmed, mandlid, põrn).

Lümfotsüüdid võib jagada:

• T (tüümidest sõltuvad) lümfotsüüdid - moodustavad umbes 70% kõigist veres ringlevatest lümfotsüütidest, nende peamine ülesanne on osaleda rakutüüpi immuunreaktsioonides. Veelgi enam, nad vastutavad siirdamise hülgamisreaktsiooni ja hilise ülitundlikkusreaktsiooni eest
  
  
• B-lümfotsüüdid (sõltuvad müeloididest) - moodustavad umbes 15% kõigist veres ringlevatest lümfotsüütidest, vastutavad humoraalse immuunsuse eest - st antikehade tootmise eest
  
  
• NK lümfotsüüdid (looduslik tapja) - moodustavad umbes 15% kõigist lümfotsüütidest, neil on tugevad tsütotoksilised omadused - nad hävitavad võõrrakke toodetud valkude kaudu

Klastrite tähised lümfotsüütide pinnal võimaldavad neid perifeerses veres ära tunda ja eristada. Näiteks T-lümfotsüüdid jagunevad:

• CD4 + (positiivne), st millel on CD4 diferentseerivad molekulid: need on nn T-abistaja lümfotsüüdid, millest umbes 40%
• CD8 + (positiivne), st millel on CD8 diferentseerumismolekulid: need on nn T-tsütotoksiline lümfotsüüt, mis on umbes 30%

T-abistajarakkude peamine ülesanne on tsütokiinide või interleukiinide eraldamine vastusena immunogeensete ainete toimele. Teisalt aktiveerivad sekreteeritud interleukiinid antikehade tootmise eest vastutavad T-tsütotoksilised lümfotsüüdid ja B-lümfotsüüdid.

Leukotsüüdid - monotsüüdid: funktsioonid

Monotsüüdid on suurimad vererakud ja neil on rikkalik tsütoplasma. See moodustub peamiselt punases luuüdis ja põrnas. Pärast luuüdist lahkumist püsib see veres umbes 8–72 tundi.

Huvitaval kombel nn bassein Parietaalsed monotsüüdid - varjatud veresoonte endoteeli - on rohkem kui kolm korda suurem kui veres ringlevate monotsüütide kogum.

Veelgi enam, monotsüüdid muutuvad pärast verest kudedesse viimist makrofaagideks ja võtavad iseloomulikke funktsioone sõltuvalt koest, milles nad asuvad.

Makrofaagide hulka kuuluvad näiteks maksa retikuloendoteliaalsed rakud, kopsu osteoklastid või makrofaagid, kõhukelmeõõnes ja liigesekapslid.

Monotsüütide ja makrofaagide ülesanne on reguleerida antibakteriaalseid, viirusevastaseid, antiparasiitilisi ja seenevastaseid reaktsioone.

Lisaks eemaldavad nad kahjustatud koed, reguleerivad immunoglobuliinide sünteesi ning sidekoerakkude ja fibroblastide aktiivsust.

Lisaks sünteesivad nad kasvufaktoreid ja vastutavad angiogeneesi eest - veresoonte loomise protsessi eest.

Leukotsüütide liig - leukotsütoos

Leukotsütoos tähendab leukotsüütide koguarvu suurenemist - üle 10 000 / μl. Tavaliselt kehtib see neutrofiilide - rakkude kohta, mis moodustavad perifeerse vere leukotsüütide suurima protsendi. Tavaliselt näitab see infektsiooni või proliferatiivset haigust.

Neutrofiilide arvu suurenemise põhjused (neutrofiilia)

• ägedad bakteriaalsed infektsioonid
• kudede nekroosiga seotud steriilne põletik (nt põletuste, südameataki korral)
• müeloidsed leukeemiad
• steroidravi
• vigastused (stress)
• seisundid pärast tohutut verekaotust

Eosinofiilia (eosinofiilia) suurenemise põhjused

• allergilised haigused (astma, heinapalavik)
• parasiithaigused (harva bakteriaalsed või viiruslikud)
• kopsuhaigused (nt kopsu eosinofiilid)
• süsteemsed sidekoehaigused (nt Churg-Straussi sündroom, sügav eosinofiilne fastsiit)
• kasvajad nn sekundaarne reaktiivne eosinofiilia (nt T-rakulised lümfoomid, mastotsütoos, ägedad lümfoblastilised leukeemiad)

Põhjused basofiilide arvu suurendamiseks (basofiilia)

• krooniline müeloidne ja müelomonotsütaarne leukeemia
• äge basofiilne leukeemia
• polütsüteemia tõsi

Lümfotsüütide arvu suurenemise põhjused (lümfotsütoos)

• kroonilised bakteriaalsed infektsioonid
• lümfotsütaarsed leukeemiad
• viirusnakkused (nt mumps, leetrid, A-hepatiit, tsütomegaloviiruse infektsioon)
• hulgimüeloom

Monotsüütide arvu suurenemise põhjused (monotsütoos)

• bakteriaalsed (nt süüfilis, tuberkuloos), viiruslikud, parasiitsed (nt malaaria) infektsioonid
• sidekoe süsteemsed haigused (nt süsteemne erütematoosluupus, reumatoidartriit)
• granulomatoossed haigused (nt sarkoidoos)
• põletikuline soolehaigus (haavandiline koliit, Crohni tõbi)
• leukeemiad (nt äge monotsütaarne leukeemia, krooniline müeloidleukeemia)
• Rasedus

Liiga vähe leukotsüüte - leukopeenia

Leukopeenia tähendab leukotsüütide koguarvu vähenemist alla 4000 / μl. Tavaliselt viitab see neutrofiilidele ja lümfotsüütidele - leukotsüütide kahele suurimale alampopulatsioonile.

Neutrofiilide arvu vähenemise põhjused (neutropeenia):

• viirusnakkused
• keemiaravi
• kiiritusravi
• aplastiline aneemia
• autoimmuunhaigused

Lümfotsüütide arvu vähenemise põhjused (lümfopeenia):

• HIV-nakkus
• keemiaravi
• kiiritusravi
• leukeemia
• sepsis