Kodade virvendus on kõige sagedasem südamerütmi häire. Kodade virvendusarütmia on väga tõsine, kuna see võib viia isheemilise insuldini, mis võib lõppeda puude või surmaga. Mis on kodade virvenduse põhjused? Millised sümptomid võivad sellega kaasneda? Mis on ravi?
Kodade virvendus (AF) on südame rütmihäirete (arütmia) tüüp, mille korral südame aatriumid tõmbuvad kokku väga kiiresti ja ebaregulaarselt (350–700 / min).
- Fibrillatsiooni ajal aatrium peaaegu kokku ei tõmbu, selles olev veri stagneerub ja kipub moodustama trombi. See võib alata ja liikudes koos vereringega kõige sagedamini ajuveresoone, ummistab selle ja põhjustab ajuosa isheemiat ja nekroosi - ütleb prof. Maria Trusz-Gluza, Sileesia Meditsiiniülikooli Katowice kardioloogia õppetooli ja kliiniku kardioloog. - Just isheemiline insult on kodade virvenduse kõige sagedasem tagajärg - lisab ta.
Kui süda töötab ebaregulaarselt, tekib veel üks probleem - keha on hüpoksiline. Siis peab süda selle kompenseerimiseks rohkem vaeva nägema. Aja jooksul võib see põhjustada südamepuudulikkust. Keha hüpoksia võib omakorda põhjustada pöördumatuid muutusi, nt aju hüpoksia võib põhjustada dementsust.
Umbes 35 protsenti kodade virvendusarütmiaga inimestel tekib insult.
Sisukord
- Kodade virvendusarütmia - tüübid
- Kodade virvendus - põhjused
- Kodade virvendusarütmia - ravi
- Kodade virvendus - sümptomid
- Kodade virvendus ja botoks
- Kodade virvendus - efektid
- Nutitelefoni rakendus võimaldab teil südame rütmihäireid eelnevalt avastada
Selle video vaatamiseks lubage JavaScripti ja kaaluge üleminekut veebibrauserile, mis toetab HTML5-videot
Kodade virvendusarütmia - tüübid
Tuleb märkida, et kodade virvendus ei ole sama mis kodade laperdus. Viimasel juhul on kodade kokkutõmbed tellitud ja esinevad sagedusega 250-350 / min. Omakorda nimetatakse kodade kokkutõmbeid vahemikus 100-250 / min kodade tahhükardiaks.
Kodade virvendusarütmiat on mitut tüüpi:
- perioodiline (paroksüsmaalne) kodade virvendus toimub ja taandub spontaanselt 7 päeva jooksul.
- pidev (pidev) kodade virvendus ei ole isepiirav. Sellisel juhul kestab kodade ebaregulaarne töö kauem kui 7 päeva
- püsiv pikaajaline kodade virvendus - püsib kauem kui aasta
- püsiv kodade virvendus, mis ei lahene pärast kardioversiooni (pärast südame rütmi taastamist)
Kodade virvendus - põhjused
Kardiovaskulaarsed seisundid võivad põhjustada kodade virvendust, näiteks:
- hüpertensioon
- südameklapi defektid
- isheemiline südamehaigus (koronaararterite haigus)
- kardiomüopaatia
- kaasasündinud südamerikked
- südamelihase põletik
- perikardiit
Süsteemsed haigused, mis mõjutavad ka südant, võivad põhjustada ka kodade virvendust, nt:
- sarkoidoos
- amüloidoos
- hemokromatoos
- südamevähk
Muud tervisehäired, mis võivad viia kodade virvenduseni, on järgmised:
- kilpnäärme ületalitlus
- diabeet
- kopsuhaigus
- feokromotsütoom
Südame kodade sagedased ja kiired kokkutõmbed võivad ilmneda ka pärast südameoperatsioone (see on inimeste tavaline probleem pärast pärgarteri ümbersõiduoperatsiooni, s.t ümbersõiduoperatsiooni) või olla ravimite, alkoholi, kofeiini ja disainerravimite komplikatsioon.
Kodade virvendusarütmia on isheemilise insuldi riski jaoks kõige olulisem
Allikas: lifestyle.newseria.p
Kodade virvendusarütmia - ravi
Kodade virvendusarütmiat on kolm erinevat ravi:
- ravimid
- vatsakese löögisageduse reguleerimiseks - südame rütmi juhtimiseks
Need aitavad vältida südame liiga kiiret löömist. Need võivad aidata vältida ka ohtlikke südamelööke. Kuid need ei peata kodade virvendust.
- pärsivad vere hüübimist ja vähendavad insuldi riski
Nende võtmine vähendab insuldi riski. Need on K-vitamiini antagonistid või uue põlvkonna antikoagulandid. Mõlemad peatavad südames oleva vere hüübimist. Kuid nende võtmine võib põhjustada kõrvaltoimeid. K-vitamiini antagonistid võivad muu hulgas põhjustada verejooks muutub ja suurendab verejooksu riski. Samamoodi ei saa antikoagulante võtta südameriketega patsiendid ega pärast klapi implanteerimist.
- mittekirurgilised ravimeetodid
- kardioversioon, s.t normaalse südamerütmi taastamine elektroodide abil
- transkateetri (perkutaanne) ablatsioon - arütmiat põhjustava südameala hävitab või isoleerib kuumuse või külma (krüablatsioon) abil. Seda tehakse patsientidel, kes on kodade virvendusaravimitega ravile allumatud
- atrioventrikulaarse sõlme ablatsioon - kui farmakoloogiline ravi on ebaefektiivne ja arütmia põhjustab ventrikulaarse rütmi väga kiiresti, implanteeritakse tahtlikult südamestimulaator ja atrioventrikulaarne sõlm hävitatakse
- kirurgilised protseduurid (viiakse läbi viimase abinõuna)
- avatud südameprotseduurid või vähem invasiivsed - vasaku aatriumi pimesoole sulgemine (kirurgiline või mittekirurgiline meetod)
- Peaksite järgima tervislikke eluviise puudutavaid üldisi soovitusi - ütleb prof. Maria Trusz-Gluza, kardioloog. Pange end usaldusväärse arsti (eelistatavalt kardioloogi) hoole alla. Tema soovituse kohaselt peaksite võtma väga regulaarselt valitud ravimeid. See on äärmiselt oluline vere hüübimist (insuldi profülaktikat) vähendavate ravimite, arütmiavastaste või vererõhku langetavate ravimite puhul - lisab kardioloog.
Kodade virvendus - sümptomid
Mõnel inimesel on kodade virvendus asümptomaatiline. Kuid isegi kui on AF sümptomeid, pole need kõigil inimestel ühesugused:
- kiire või võistlev südamelöök
- südamel peksmise või peksmise tunne
- paroksüsmaalne higistamine
- vähenenud koormustaluvus
- hingeldus
- väsimus
- pearinglus
- minestamine
Mõni kodade virvendus on asümptomaatiline, nii et teil võib olla AF ja te ei tea seda.
Tasub teadaKardioverteri defibrillaator suudab kodade virvenduse õigel ajal ära tunda ja selle ära hoida
Kodade virvendusarütmi saab õigeaegselt ära tunda ja ära hoida. Piisab patsiendi implanteerimisest kardioverter-defibrillaatoriga, mis võib arütmia avastamise korral taastada tema normaalse rütmi. Näide selle implanteerimisest on muu hulgas Ventrikulaarse fibrillatsiooni tõttu tekkinud südameseiskus anamneesis.
Kodade virvendus ja botoks
Botox võib vähendada kodade virvenduse riski, väidavad Venemaa südamekirurgid. Nende uuringus osales 60 patsienti, kellele tehti möödaviikoperatsioon. Protseduuri ajal süstiti südame ümber asuvatesse rasvkoeklappidesse botoxi või soolalahust.
Kuu aja pärast selgus, et botoxi saanud patsientidel oli kodade virvendusarütmia esinemissagedus 7 protsenti ja soolalahust saanud - 30 protsenti. Teisest küljest ei leitud aasta pärast operatsiooni ühtegi botuliintoksiini saanud rühma kodade virvendust. Seda esines aga 27 protsendil. kontrollgrupi katsealused.
Samuti on New Yorgi Columbia ülikooli teadlased jõudnud järeldusele, et botox võib ära hoida südame rütmihäireid. Nende arvates blokeerib botuliinitoksiin närvisignaale, mis käivitavad elundi talitlushäire.
Kodade virvendus - efektid
Kodade virvendusarütmia on tänapäeval üks tõsisemaid epideemiaid - arvatakse, et see mõjutab Poolas 600–700 tuhat inimest. inimest ja haigestumus suureneb vanusega.
Värelus on 20–30 protsendi põhjus. isheemilised insultid - virvenduse olemasolu suurendab insuldi riski keskmiselt viis korda. Tunni jooksul kogeb sellist insult 2-3 patsienti; 60% neist sureb aasta jooksul.
Muud väreluse tagajärjed hõlmavad südameataki, südamepuudulikkuse ja kognitiivsete häirete suurenenud riski.
Kodade virvendusarütmia diagnoosimine patsiendil on väga oluline, kuna vere hüübimist vähendava ravimi varajane kasutamine võib patsienti kaitsta isheemilise insuldi eest.
Eksperdi sõnul on prof. dr hab. Maria Trusz-Gluza, kardioloogKodade virvendusarütmia sümptomid ja diagnoosimine
Fibrillatsioon võib olla paroksüsmaalne või krooniline. Rütmihäiretega, eriti paroksüsmaalsete, kaasnevad sageli intensiivistunud ja ebameeldivad sümptomid: nõrkus ja halvenenud koormustaluvus, südamepekslemine, higistamine, minestamine, pearinglus, ärevus, ärevus. Need sümptomid võivad muuta igapäevase elu tavapärase toimimise võimatuks. Tavaliselt korduvad virvendusrünnakud. Ägenemiste sagedus ja kestus varieeruvad individuaalselt (see võib kesta mitmekümnest sekundist mitme tunnini).
Kui teil on neid sümptomeid, pöörduge kindlasti oma arsti poole, et teada saada, kas teil on südamerütmihäired ja millist tüüpi südamerütmihäired - kas see on kodade virvendus. Sõltuvalt värelusele viitavate sümptomite esinemissagedusest tuleb selline rütmijälgimissüsteem rakendada. Kui sümptomid on sagedased, võib piisata EKG registreerimisest Holteri meetodil 24 tundi ööpäevas. Kui sümptomid on haruldased, on vajalik 2–4-nädalane ambulatoorne EKG jälgimine. Kasuks tulevad ka erinevad lihtsamad südamerütmi hindamise meetodid, näiteks palpeerimine või nutitelefoni rakenduste kasutamine. Suurem väärtus on EKG hindamine vastavate rakenduste abil.
Eksperdi sõnul on prof. dr hab. Maria Trusz-Gluza, kardioloogKuidas vältida virvendamist?
Kodade virvendusarütmia ennetamisel ja ravimisel on elustiili muutmine väga oluline. Tähendab:
- vajadus kaotada ülekaal (parim KMI: ärge ületage 25) - arvutage KMI kalkulaatori abil
- füüsilise aktiivsuse suurendamine: regulaarne liikumine 4-5 korda nädalas, tüüp - vastavalt teie eelistustele ja võimetele, kuid mitte pingutav
- dieedi muutmine Vahemere dieediks - oluline kõrge köögiviljasisaldus, samuti oliiviõli (värelusriski vähendamine 38% võrra), puuviljad, teraviljad, madala rasvasisaldusega tooted, kodulinnud, kala, kaunviljad, pähklid;
- piir: maiustused, punane liha
- alkoholi tarbimise piiramine - eriti kõige tugevam (mõned värelevad patsiendid vajavad alkoholi täielikku kõrvaldamist)
- energiajookide vähendamine
- Suitsetamine keelatud
- arteriaalse hüpertensiooni (isegi veidi kõrgem süstoolne vererõhk, nt 130–140 mmHg, efektiivne ravi võib suurendada virvendusriski) ja diabeedi
- pealegi on olulised tõhusad lõdvestustehnikad
Nutitelefoni rakendus võimaldab teil südame rütmihäireid eelnevalt avastada
- Üks meie arutelude kuum teema on kodade virvendusarütmia ennetamise, diagnoosimise ja ravi tehnilised uuendused - ütleb prof. Andrzej Lubiński, kardioloog - nii patsiendil kui ka arstidel on tänapäeval juurdepääs paljudele erinevatele tööriistadele. Mobiilirakendused, virtuaalse reaalsuse lahendused, EKG salvestamise vest ja pulsi salvestav käevõru - need on mõned neist.
Kuus kümnest poolakast ei lahku oma nutitelefonist: see seade võib olla ennetustööks. Saadaval on palju tasuta pulsirakendusi. Arythmixi konverentsi korraldajad toovad muu hulgas välja peal:
- Pulss pluss
- Kiire pulss
- Runtastiline pulsikell
Mõõtmine on lihtne ja kiire: see koosneb tavaliselt sõrme panemisest kaamera objektiivile ja mitme sekundi jooksul hoidmisest.
Iga südamelöögiga veresoontesse pumbatud veri muudab sõrme värvi - selle põhjal mõõdab rakendus pulssi. Seade teavitab pulsi väärtusest, mõnikord (olenevalt programmist) kuvab see pulsisageduse graafiku ja võimaldab andmete arhiveerimist.
Rakendused on saadaval erinevatele operatsioonisüsteemidele (Android, iOS). Kuigi need ei ole samaväärsed arstliku läbivaatusega, võimaldavad nad jälgida oma keha ja häirivad sümptomid võivad põhjustada meditsiinilist konsultatsiooni.
EKG-süsteemid, näiteks KARDIA Mobile, on arenenumad kui impulsi mõõtmise rakendused. See on suunatud nii arstidele kui ka patsientidele. See koosneb väikesest seadmest kahe elektroodiga plaadi kujul, mis on kinnitatud mobiilse seadme külge koos installitud rakendusega. EKG laine mõõtmine võib kesta 30 sekundit. ja seisneb parema ja vasaku käe kahe sõrme panekus pärast rakenduse alustamist elektroodide külge. Tulemus kuvatakse kohe pärast valmimist. Mõõtmised saab patsient saata arsti juurde.
| Rakendused, mis aitavad teil pulssi mõõta | Rakendused, mis aitavad teil mõõta oma südame löögisagedust ja hinnata selle regulaarsust | Rakendused, mis aitavad teil mõõta südame löögisagedust ja hinnata selle regulaarsust lisavarustusseadme kasutamisel |
|
|
|
Loe ka:
- Tahhükardia tähendab kiiremat südamelööki
- Bradükardia - kui süda lööb liiga aeglaselt
- Südame tamponaad - põhjused, sümptomid ja ravi
Ekspertide hinnangul on poolakate teadmised kodade virvendusarütmi ennetamisest ja ravist kasvamas - seda nii tervisliku eluviisi (kehaline aktiivsus, tervislik toitumine, stimulantidest loobumine) kui ka usaldusväärsete teabeallikate kättesaadavuse tõttu. Viimaste seas on ka veebileht www.arytmiagroziudarem.pl, mille on loonud Poola Südame Selts (PTK). Veebisait on teadmiste kogum, sealhulgas spetsialisti nõuanded, mis on seotud patsiendi toimimisega igapäevaelus (nt teave toitumise või spordi kohta, mida kodade virvendusarütmia all kannatav inimene võib harrastada).
Allikas:
- Kodade virvendusarütmiaga patsientidele mõeldud brošüür "Kui süda ei suuda peksma hakata, siis aju jätab oma sammud vahele", mis on loodud fondi "Insult" peatamise kampaania jaoks.
- Kardioloogiakonverentsi pressimaterjalid pealkirjaga "Arythmix - kodade virvendus".
