Vereanalüüs: kuidas tulemust lugeda

Täielik vereanalüüs ehk üldine vereanalüüs on abiks paljude haiguste varajasel avastamisel. Morfoloogia tulemusi tuleks alati võrrelda katse läbiviiva analüütilise labori esitatud standarditega. Tulemuste tõlgendamisega peaks kaasnema patsiendi uurimine, tema üldise tervise, vanuse ja elustiili tundmaõppimine. Lugege või kuulake ja õppige, kuidas vereanalüüsi lugeda.

Täielik vereanalüüs on vereanalüüs, mis näitab teatud tüüpi vererakkude sisaldust. Morfoloogia sisaldab:

punaste vereliblede (punaste vereliblede) arv
leukotsüüdid (valged verelibled)
trombotsüüdid
hematokrit, see tähendab vormitud elementide osakaal kogu vere massist
hemoglobiini kontsentratsioon
eri tüüpi leukotsüütide protsent nende koguarvu põhjal

Nende andmete põhjal arvutatakse:

keskmine erütrotsüütide maht (MCV)
keskmine erütrotsüütide hemoglobiin (MCH)
hemoglobiini kontsentratsioon punavereliblede massis (MCHC)

Tasub teada, et vereanalüüsi tulemusi mõjutavad paljud tegurid - nõela liiga sügav veeni sisestamine, nõelaga manipuleerimine, liiga kaua käsivarre peal tihedalt kinni hoitud kummi hoidmine ja isegi võetud proovide järjekord.

Samuti tuleks meeles pidada, et koguni 3/4 ekslikest testitulemustest on seotud verekogumise ebaõige ettevalmistamisega, katsetingimuste säilitamise ja transportimise tingimustega.

Morfoloogilise tulemuse õigsuse põhitegur on see, kas testi jaoks kogutud materjal saadetakse laborisse õigel ajal.

Vere morfoloogia. Kuulake, kuidas tulemust lugeda. See on tsükli KUULAMISE HEA materjal. Podcastid koos näpunäidetega

Selle video vaatamiseks lubage JavaScripti ja kaaluge üleminekut veebibrauserile, mis toetab HTML5-videot

PARameeter	STANDARD	MIS TÄHENDAB ÜLE VÕI STANDARDI ALLA
Erütrotsüüdid (RBC - punased verelibled)	imikud - 3,8 M / µl naised - 3,9–5,6 M / µl mehed - 4,5–6,5 M / µl	Normist kõrgem tõus on haruldane (nt mägedes kõrgel viibivatel inimestel). Punaste vereliblede arvu vähendamine on aneemia sümptom. See võib olla tingitud verekaotusest (nt maohaavandist või kaksteistsõrmiksoole haavandist) või raua, B12-vitamiini või folaadi puudusest. Muud põhjused hõlmavad rasedust ja neeruhaigusi.
Hemoglobiin (HGB)	naised - 6,8–9,3 mmol / l või 11,5–15,5 g / dl, mehed - 7,4–10,5 mmol / l või 13,5–17,5 g / dl	Normi ületamine näitab keha dehüdratsiooni. Madalad väärtused on aneemia märk.
Hematokrit (HCT)	kuni 15-aastased lapsed: 35–39%, naised: 37–47%, mehed: 40–51%	Kõrgendatud indeks ilmneb haiguse puhul, mida nimetatakse polütsüteemiaks, ja kui keha on dehüdreeritud. Alandatud määr viitab aneemiale.
MCV (keskmine korpuskulaarne maht), mida nimetatakse makrotsütoosiks - punaste vereliblede keskmine maht	80–97 fl	MCV väärtuse tõus ei viita patoloogiale, kuid 110 fl ületamisel võib eeldada megaloblastilist aneemiat (põhjustatud vitamiin B12 või foolhappe puudusest). MCV (nn mikrotsütoos) vähenemine on kõige sagedamini rauapuuduse tulemus.
MCH (keskmine korpuskulaarne hemoglobiin) punaste vereliblede keskmine hemoglobiinisisaldus; võimaldab teil vastata küsimusele, kas erütrotsüütides on normaalne, liiga vähe või liiga palju hemoglobiini	26–32 lk	MCH väärtuste vähenemine viitab kõige sagedamini rauavaegusaneemiale.
MCHC (keskmine lihaskeha hemoglobiini kontsentratsioon) hemoglobiini keskmine kontsentratsioon punastes verelibledes, st erütrotsüütide hemoglobiini küllastuse näitaja (sarnane MCH-ga)	31-36 g / dL või 20-22 mmol / L	MCHC vähenemine on tüüpiline rauavaegusaneemiale, mida täheldatakse sageli menstruatsiooniga naistel.
Leukotsüüdid (WBC - valged verelibled)	4,1–10,9 K / µl (G / l)	Normi ületamine on signaal kehas infektsiooni esinemisest või et meil on tegemist kohaliku või üldise põletikuga või leukeemiaga (kõrgenenud näitajad ilmnevad ka intensiivse füüsilise koormuse, pikaajalise, liigse stressi korral ja isegi pärast pikaajalist päevitamist). Leukotsüütide arvu vähenemise võib põhjustada granulotsüütide, lümfotsüütide või kõigi rakkude puudus üheaegselt. See võib olla haiguse põhjustatud luuüdi kahjustus või ravi kõrvaltoime (enamik vähiravimeid vähendab granulotsüütide arvu).
Lümfotsüüdid (LYM)	0,6–4,1 K / ul; 20–45%	Lümfotsüütide arv suureneb: lümfoomides, kroonilises lümfotsütaarses leukeemias, hulgimüeloomis, kilpnäärme ületalitluses ja lapseea nakkushaigustes. Märkus: kuni 4-aastastel lastel on suurem lümfotsüütide arv kui täiskasvanutel norm! Lümfotsüütide vähenemine täiskasvanutel võib olla AIDSi ja vähemal määral ka teiste viirusnakkuste sümptom; lastel võib see olla kaasasündinud ja vajada ravi võimalikult kiiresti.
Monotsüüdid (MONO)	0,1–0,4 G / l	Monotsüütide arvu suurendamine võib olla põhjustatud nakkuslikust mononukleoosist, kroonilisest bakteriaalsest infektsioonist: tuberkuloos, süüfilis, brutselloos, endokardiit, tüüfus, algloomade infektsioonid, samuti kirurgiline trauma, kollagenoos, Crohni tõbi, vähk ja monotsütaarse leukeemia sümptom. Monotsüütide arvu vähenemine võib olla organismi nakatumise või teatud ravimite (nt glükosteroidide) kasutamise tulemus, kuid meditsiinipraktikas pole sellel tavaliselt olulist tähtsust.
Trombotsüüdid (PLT; trombotsüüdid)	140–440 K / µl (G / l)	Ebanormaalne tõus toimub krooniliste infektsioonide korral, pärast füüsilist koormust, rauavaeguse korral, pärast põrna eemaldamist, raseduse ajal ja essentsiaalse trombotsüteemia (kerge pikaajaline neoplasm) korral. Trombotsüütide arvu vähenemine võib olla tingitud nende kahjustatud tootmisest luuüdis (vähi metastaaside tõttu luuüdis või ägeda leukeemia tõttu), valuvaigistite ja antibiootikumide toimest, autoimmuunhaigustest või nende hävitamisest bakteriaalsete toksiinide toimel.

Vere määrimine on võetud vereproovi granulotsüütide üksikasjalik analüüs. Granulotsüütide norm on 2-7 K / µl (G / l)

PARameeter	STANDARD	MIS TÄHENDAB ÜLE VÕI STANDARDI ALLA
NEUT (neutrofiilid)	2,5–6,5 K / µl (G / l)	Neutrofiilide arvu suurenemine tähendab lokaalset ja üldist infektsiooni, vähki, verehaigusi (eriti müeloidleukeemiat), seda esineb ka pärast vigastusi, verevalumeid, südameatakke, ainevahetushaigusi, suitsetajatel ja naistel raseduse kolmandal trimestril. Vähenemine toimub luuüdi vigastuste, ägeda leukeemia, viiruslike (gripp, punetised), bakteriaalsete (tuberkuloos, tüüfus, brutselloos), algloomade (nt malaaria) haiguste korral ja tsütostaatikumidega ravimisel.
EOS (eosinofiilid)	0,1–0,3 K / µl (G / l)	Eosinofiilide arvu kasvu põhjustavad: allergilised haigused (bronhiaalastma, heinapalavik) ja parasiithaigused, veri (Hodgkin), psoriaas, teatud ravimite (nt penitsilliini) võtmine. Eosinofiilide arvu vähenemine on tingitud nakkustest, kõhutüüfusest, düsenteeriast, sepsisest, vigastustest ja põletustest. Normaalpiirist madalamad väärtused võivad olla seotud ka suurenenud füüsilise koormusega ja olla neerupealiste hormoonide liigse sekretsiooni tagajärg.
BASO (basofiilid)	<0,1 K / µl (G / l)	Basofiilide arvu suurenemine ilmneb järgmistel juhtudel: allergilised haigused, krooniline müeloidleukeemia, seedetrakti krooniline põletik, haavandiline enteriit, hüpotüreoidism, krooniline müeloidleukeemia. Samuti kaasneb see pärast nakatumist sageli taastumisega.