Pahaloomuline hüpertensioon on arteriaalse hüpertensiooni kõige raskem ja ohtlikum vorm. Selle iseloomulik omadus on see, et see viib kiiresti paljude elundite (sealhulgas südame ja aju) riketeni, mis on eluohtlik seisund. Ravimata inimesed võivad surra mõne päeva jooksul pärast pahaloomulise hüpertensiooni sümptomite tekkimist. Millised on pahaloomulise hüpertensiooni põhjused ja sümptomid? Mis on selle ravi?
Pahaloomuline hüpertensioon, mida nimetatakse ka kiirendatud hüpertensiooniks või hüpertensiooni pahaloomuliseks faasiks, on hüpertensiooni väga haruldane, kuid kõige raskem vorm. Pahaloomulist hüpertensiooni iseloomustavad sellised rõhuväärtused, mis põhjustavad väikeste ja väikeste arterite keskseina kahjustusi ja täiendavat nekroosi, st need, mis varustavad verd elunditesse, nt. aju, süda, neer ja maks. Selle tagajärjel need elundid kahjustuvad ja ebaõnnestuvad, mis on eluohtlik seisund. Tuleb märkida, et pahaloomulise hüpertensiooni korral on oluline mitte ainult arteriaalse rõhu väga kõrge väärtus, vaid ka selle suurenemise määr. Just järsk ja liigne vererõhu tõus, mis ületab teatud kriitilise piiri, põhjustab iseloomulikke muutusi veresoonkonnas ja sellest tulenevalt mitme organi puudulikkust.
Pahaloomulist hüpertensiooni diagnoositakse harvemini, mis tuleneb arteriaalse hüpertensiooni suuremast avastamisest ja antihüpertensiivse ravi levikust (vererõhu langetamine normaalsetele väärtustele). Pahaloomulise hüpertensiooni levimus kõigi arteriaalse hüpertensiooniga patsientide seas on praegu hinnanguliselt alla 1%. Selles väga kitsas rühmas diagnoositakse neid kõige sagedamini umbes 44-aastastel meestel ja umbes 36-aastastel naistel.
Kuulake pahaloomulisest hüpertensioonist. See on tsükli KUULAMISE HEA materjal. Podcastid koos näpunäidetega.Selle video vaatamiseks lubage JavaScripti ja kaaluge üleminekut veebibrauserile, mis toetab HTML5-videot
Pahaloomuline hüpertensioon - põhjused ja riskifaktorid
Pahaloomuline hüpertensioon võib areneda ravimata või halvasti ravitud primaarse hüpertensiooni (mille põhjused jäävad teadmata) või sekundaarse (konkreetse haiguse põhjustatud) hüpertensiooni käigus, olenemata selle raskusastmest. Viimasel juhul põhjustavad pahaloomulist hüpertensiooni kõige sagedamini neeruhaigused, mille käigus esineb neerude veresoonte või neeru parenhüümi patoloogia.
Samuti on näidatud seost pahaloomulise hüpertensiooni ja suitsetamise ning suukaudsete kontratseptiivide kasutamise vahel.
Pahaloomuline hüpertensioon - sümptomid
- selgelt tõusnud diastoolne vererõhk (see võib ulatuda väärtuseni 140 ja isegi 150 mmHg);
- progresseeruv neerupuudulikkus;
- erineva raskusastmega kesknärvisüsteemi sümptomid: nõrkusest kuni nägemishäirete, tugevate peavalude ja raske hüpertensiivse entsefalopaatiani;
Samuti võivad domineerida teiste elundite sümptomid, nt seedetrakt (ägeda pankreatiidi või sooleseina isheemia sümptomid), südameatakk.
Pahaloomuline hüpertensioon - tüsistused
- hüpertensiivne retinopaatia (silma võrkkesta kahjustus);
- neerukahjustus;
- südamepuudulikkus;
- kopsuturse;
Samuti on suur insuldi oht.
Pahaloomuline hüpertensioon võib kiiresti surma viia!
Pahaloomulise hüpertensiooni areng suurendab hüpertensiivse entsefalopaatia tekkimise riski. Vererõhu järsk tõus väärtusteni, mis ületavad kohanemisvõimet, viib aju verevoolu suurenemiseni ja lisaks arteriseinte läbilaskvuse suurenemiseni, plasmakomponentide ajusse tungimiseni ja selle turseni ning sellest tulenevalt surmani.
Pahaloomuline hüpertensioon - diagnoos
Haigust saab diagnoosida ülalnimetatud põhjal sümptomid. Lõplik diagnoos põhineb aga silmapõhja uuringul, mille käigus avastatakse hüpertensiivse retinopaatia kolmas või neljas staadium - võrkkesta verejooksud, efusioonid ja nägemisnärvi ketas.
Pahaloomuline hüpertensioon - ravi
Ravi eesmärk on vererõhu langetamine ohutule tasemele, kasutades antihüpertensiivseid ravimeid. Ravimid valitakse samamoodi nagu essentsiaalse hüpertensiooni raviks. Arst annab ühe ravimi ja kui see on ebaefektiivne, suurendatakse annust või lisatakse täiendavaid vererõhku langetavaid aineid.
Pahaloomuline hüpertensioon - oluline dieet ja kehaline aktiivsus
Pahaloomulise hüpertensiooni ravis on väga oluline element madala kalorsusega dieet (1500 kcal / päevas), milles on piiratud loomsed rasvad ja lihtsüsivesikud ning mis sisaldab palju köögivilju ja puuvilju. Lisaks peaks patsient piirama lauasoola tarbimist (<6 g päevas). Samuti on oluline tõsta kehalise aktiivsuse taset, näiteks regulaarselt jalutada või jalgrattaga sõita.
Loe ka: Normaalne vererõhk. Normaalne vererõhk Maitsetaimed vererõhu langetamiseks Kodused hüpertensiooni ravimid. Kuidas langetada vererõhku ilma ravimiteta? Soovitame e-juhendit
Autor: Pressimaterjalid
Juhendis saate teada kaasaegsest epideemiast:
- ateroskleroos
- diabeet
- hüpertensioon
