Definitsioon
Arnoldi neuralgia on Arnoldi närvi või suure kuklaluu närvi kaasamine, mis asub kolju lobus selgroo sündimise tasemel. See on perifeerne närv, mis võimaldab peanaha tundlikkust ja teatud arvu pea liigutusi. See perifeerne neuropaatia on selle närvi kokkusurumisel sekundaarne ja selle võib põhjustada emakakaela piirkonna trauma, harvem reumaatiline haigus (syringomyelia) või mõni muu kokkusurumise põhjus. Ravi põhineb ravimitel ja taastusravil. Kohandatud igapäevane žest võib Arnoldi neuralgiat ära hoida.
Sümptomid
Arnoldi neuralgia kujutab endast tugevat, pidevat või vahelduvat valu, mis kiirgub kaela tagaosast esipinnale. Selle võib käivitada sõrme survestamine naha piirkonnas, kus see närv asub. Patsient kurdab kaela liigutamisel põletustunne, mõnikord peavalu ja peanaha ülitundlikkus.
Diagnoosimine
Tugev valu kaelas orbitaalpiirkonnas, tunne, et "su juuksed või peanahk valutab" ja kaela mobiliseerimise raskused on ilmse nähud võimaliku Arnoldi neuralgia tekkeks. Kliinilist uuringut täiendavad emakakaela pildistamine, CT-uuring või MRI. Piltidel võib olla närvi kokkusurumine või need võivad olla täiesti normaalsed.
Ravi
Arnoldi neuralgia ravi eeldab rea ülemääraste nõudmiste katkestamist, kuid täielik puhkus pole kasulik. Peab tegema kergeid liigutusi. Valuvaigistid või põletikuvastaste ravimite traditsiooniline kasutamine võivad sümptomitele kasulikku mõju avaldada. Mõnikord suudab kortisooni infiltratsioon valu kustutada, kui suu kaudu manustatavate ravimite sisaldus on ebapiisav, ja siis tehakse korduvfüsioteraapia harjutusi. Väga harvadel juhtudel tehakse operatsioon.
Ennetamine
Mõned soovitatud harjumused takistavad Arnoldi neuralgiat, näiteks:
- Ärge magage ventraalses asendis (nägu allapoole) ega käega padja all;
- Ärge helistage telefonile, hoides seadet kõrva ja õla vahel;
- Ärge kandke reisikotti ega käekotti alati samal küljel, vaid vahetage seda.
