Võrkkesta irdumist ravitakse oftalmoloogias samamoodi nagu kardioloogilises müokardiinfarktis. See võib põhjustada pimedaksjäämist ja areneb sageli asümptomaatiliselt. Riskirühma kuuluvad üle 50-aastased, diabeeti põdevad inimesed, lühinägelikkus, atoopiline dermatiit, samuti enneaegselt sündinud inimesed. Kontrollige võrkkesta irdumise põhjuseid, sümptomeid ja ravimeetodeid.
Võrkkesta irdumine on ohtlik seisund, mis võib põhjustada nägemise täieliku ja pöördumatu kaotuse. Ajal on siin äärmiselt oluline roll - haiguse esimeste sümptomite ilmnemisel on võimalik taastada täielik või väga hea nägemisteravus. Sellepärast ei tohi me ignoreerida signaale, et võrkkesta ühel kihil on olnud veresoonte kahjustus ja insult, kuigi kahjuks selliseid signaale alati ei ilmu.
Võrkkesta irdumine - sümptomid
Ärge viivitage isegi tunniga ja minge erakorralisse oftalmoloogiasse, kui meid häirivad lendavad kärbsed, must vihm, täpid või pimedad kohad meie silme ees. See on märk, et võrkkestas on pisar, auk ja võib-olla rebenenud veresoon. Sellest välja valguvat verd näeb patsient musta vihma kujul. Läbi selle imbub ka silma sisemust täitev vedelik. Mida suurem on kahjustus, seda kiiremini imbub vedelik võrkkesta alla ja see hakkab üha enam eralduma.
Esimene irdumise alguse sümptom on sähvatused, mis ilmnevad nii päeval kui ka öösel. Või lakkab patsient ootamatult nägemast ühe silmapoolega - justkui oleks selle peal loor (selle suurus sõltub sellest, kui palju võrkkest on maha tulnud). Kui võrkkesta on templi küljel eraldunud, ei näe me nina sillale lähemat silmaosa.
Nägemispuude on seotud võrkkesta toitmise viisiga. Kolmandiku toitainetest annavad selle pinnal olevad veresooned. Kaks kolmandikku toidust tuleb silmamuna sees olevatest anumatest.
Kui võrkkesta eraldub maakera sisepinnast, kaotab see kontakti teda toitvate veresoontega ja sureb. See on protsess, mida ei saa tagasi pöörata.
Võrkkest võimaldab teil näha
Võrkkest on silma kõige olulisem osa, mis võimaldab meil kujundeid ja pilte ära tunda, see tähendab lihtsalt näha. See on kude paksusega 0,25–0,4 mm, mis koosneb kümnest kihist, millest valguskiir peab läbima. Kui see jõuab fotoretseptorite viimasesse kihti, mis muudavad valgusenergia elektrienergiaks, mis kandub bipolaarsete ja ganglionirakkude kaudu ajju - tekib pilt. Võrkkestas on koguni nelja tüüpi närvirakke. Tänu sellele jõuavad impulsid nägemisnärvi kaudu ajju, luues pildi, mille oleme võimelised õigesti ära tundma. Nii algab nägemisprotsess.
TähtisVõrkpalli roll
Selleks, et me midagi näeksime, peab miljon närvikiudu kogu võrkkesta pinnalt kogu teabe koguma ja nägemisnärvi (miljonist närvikiust koosnev bioloogiline kaabel) kaudu ajju saatma. Võrkkesta keskmes, mis vastutab detailide nägemise eest, on makula, mis koosneb kuuest kihist. Kuna see on võrkkestast õhem, läbivad valguskiired seda kiiremini. See on valmistatud spetsiaalsetest fotoretseptoritest, mida nimetatakse suposiitideks. Need tagavad vaadeldava pildi väikseimate, värvikamate ja täpsemate fragmentide eristamise. Nägemise täpsus on tingitud asjaolust, et iga koonus ehk fotoretseptor lõpeb eraldi närviga, mis edastab koheselt teavet ajju. Võrkkesta teistes osades, mis ei ole otseselt seotud nägemisprotsessiga, saab üks närv signaale kümnetelt fotoretseptoritelt.
Loe ka: värvipimedus: võrkkesta ebanormaalse struktuuri põhjustatud nägemiskahjustus Silmad: kuidas töötab inimese silm
Võrkkesta irdumine - kes on ohus?
Arstid on aastaid mõelnud, miks mõned inimesed kogevad võrkkesta rebenemist ja järgnevat irdumist. Peale kaasasündinud defektide on peamine süüdlane vanus. Aastate jooksul muutub võrkkesta ja klaaskeha keha struktuur, mis eraldub sellest umbes 50-aastaselt. Kui neid ühendavad kiud ei ole piisavalt paindlikud, saab võrkkesta tõmmata ja lahti ühendada.
Seetõttu peaksid kõik üle 50-aastased pöörduma silmaarsti poole ja tõsisemate probleemide vältimiseks küsima võrkkesta uuringut.
Lihtne oftalmoloogiline uuring selgitab välja, kas võrkkestas on immuunpuudulikkusega kohti, mis võivad põhjustada pisaraid ja irdumisi.
Võrkkesta kahjustavad haigused põhjustavad ka võrkkesta. Nende hulka kuulub näiteks diabeet. Samuti on ohus atoopilise dermatiidi all kannatavad inimesed. Meditsiiniliste vaatluste põhjal on teada, et ka enneaegselt sündinud inimestel on selline tendents.
Ja veel üks riskitegur: võrkkesta irdumine on lühinägelikkuses sagedasem üle miinus neli dioptrit.
Võrkkesta irdumine - ennetamine
Pisarat ennast, ilma eraldumiseta, saab tõhusalt ja valutult ravida polikliinikus, kasutades laserit või krüoteraapiat.
Laserkiir ehk väga külma lämmastiku voog tekitab pisara ümber väikesed armid, mis takistab haiguse progresseerumist, st takistab irdumist.
Armid hoiavad võrkkesta kindlalt kinni ja kaitsevad silma kogu elu. Silmad muutuvad pidevalt tänu silmamuna lihaste mõjule.
Sööge rikkaid vitamiine A, C ja E sisaldavaid nn antioksüdandid. A-vitamiin hoiab ära silmakudede degeneratsiooni. Silmadele väärtuslikke koostisosi leiate mustikatest, mustikatest ja spinatist, mis sisaldab luteiini. Kui see otsa saab, on võrkkesta kapillaarid kahjustatud. Brokkoli, lehtkapsas ja peet on sarnaste omadustega. Mais aeglustab silmade degeneratiivseid protsesse. Merekalades sisalduv DHA-hape aeglustab võrkkesta vananemisega seotud degeneratsiooni.
Võrkkesta irdumine - kirurgiline ravi
Irdumine eemaldatakse kahel viisil. Väiksemate kahjustustega nn intussusception, see tähendab, et asetage välised täidised (käsnast või silikoonteibist valmistatud implantaadid), millega võrkkesta moodustunud augud "liimitakse". Pitserid õmmeldakse sklera külge, mis moodustab silma luustiku. Need jäävad silmale igaveseks muutumatuks. Patsient ei saa neid näha ja tunda.
Spetsiaalset intussusception tüüpi kasutatakse enam harva, paigutades silma liikuvate lihaste alla riba. See võimaldab blokeerida paljusid auke või pisaraid ja kaitseb kohti, kus kõige sagedamini toimub kihtide eemaldamine.
Kõige moodsam meetod on vitrektoomia ehk klaaskeha eemaldamine silmast. Operatsioon viiakse läbi seljaaju või üldanesteesia all. Klaaskeha asemele lisatakse spetsiaalne silikoonõli, gaas või vedelik. Rebimiskohad kinnitatakse laseriga ümber. Õli tuleks vahetada mõne kuu (mõnikord ka aastate) pärast, seega on patsiendile kasulikum manustada gaasi, mis imendub mõne või mitme päeva pärast ja asendatakse järk-järgult silma toodetud vedelikuga.
Võrkkesta irdumine - vältige halvimat
Inimene, kellel on võrkkesta irdumine olnud ühes silmas, peab silmaarsti juures põhjalikult läbi vaatama vähemalt kolm kuni neli korda aastas, et õigeaegselt vältida võrkkesta irdumist teises silmas.
Suurim oht nägemisele võrkkestas endas on võimalus eraldada selle keskkoht, s.t. varjatud koht. See on tähistatud kohaga, kus nägemisnärv jätab silmamuna ajusse, ja seda nimetatakse nägemisnärviks.
Tavaliselt ei tea me pimeala, sest aju ignoreerib seda väikest nägemisvälja defekti. Kui see aga maha koorub, kaotame tavaliselt nägemise igaveseks.