Seniilne (konvolutsiooniline) osteoporoos on vanusega seotud luude metabolismi muutuste tulemus, mis viivad nende nõrgenemiseni, suurendades vastuvõtlikkust luumurdudele. Ja vanemas eas võivad olla tõesti ohtlikud. Siit saate teada, kellel on osteoporoosi oht ja kuidas seda ennetada.
Sisukord
- Osteoporoos - tüübid
- Osteoporoosi diagnoosimine
- Osteoporoos - osteoporoosiliste luumurdude riskifaktorid
- Piisav osteoporoos - ravi, ennetamine
Seniilne osteoporoos on metaboolne luuhaigus, mis esineb vanemas eas. See avaldub luumurdude tagajärjel, mis on tingitud luumassi vähenemisest, ja luukoe ruumilise arhitektuuri häiretest. Osteoporoos on eakate seas levinud. Iga kolmas postmenopausis naine kannatab selle all. Meestel on luumurdude risk väiksem kui naistel, mida mõjutavad hormonaalse tasakaalu erinevused.
Osteoporoos - tüübid
- postmenopausis osteoporoos - üle 50-aastased naised põevad seda tüüpi haigusi. Selle peamine põhjus on östrogeeni puudus; areneb dünaamiliselt ja seda iseloomustab suur luumassi vähenemine; luumurrud tekivad kõige sagedamini radiaalse luu ümber
- seniilne osteoporoos - mõjutab eakaid naisi ja mehi, luukadu on aeglasem ning luumurrud mõjutavad peamiselt selgroolülisid ja puusa
- Sekundaarne osteoporoos - umbes 20% kõigist haigusjuhtudest, võib olla põhjustatud varasemast ravimite ja haiguste tarbimisest, see mõjutab igas vanuses inimesi, olenemata soost
Osteoporoosi diagnoosimine
- FRAX kalkulaator
FRAXi algoritmid teatavad luumurdude kümneaastasest riskist. Nii saate teada, milline on puusaluu, selgroo, käsivarre või õlavarreluu murd.
- Luu densinomeetria DEXA meetodil
Osteoporoosi saab diagnoosida, kui T-indeks on densimeetrias alla 2,5. Siiski tuleb meeles pidada, et see uuring ei tohiks määrata ravi alustamist, kuna paljud osteoporoosilised luumurrud esinevad normaalsete T-väärtuste juures või normi piiril.
- Luumurru tüübi määramiseks kasutatakse radiograafilist uuringut
- Kujutiseuuringud
Tomograafia ja MRI ei ole osteoporoosi diagnoosimiseks vajalikud, kuid need võivad olla abiks detailide kindlaksmääramisel enne kavandatud protseduure.
Osteoporoos - osteoporoosiliste luumurdude riskifaktorid
- vanus
- emane
- kehakaal
- kasvu
- reieluu proksimaalse luumurd vanematel (BKKU)
- suitsetamistubakas
- alkoholi kuritarvitamine
- krooniline ravi glükokortikosteroididega
- reumatoidartriit
- sekundaarne osteoporoos
- DXA testi tulemus
Piisav osteoporoos - ravi, ennetamine
Osteoporoosi ravi seisneb nii riskifaktorite kõrvaldamises kui ka luumurdude tugevuse suurendamises.
- Täiendamine
D-vitamiin - kolekaltsiferool või selle derivaadid, võetakse üks kord päevas, suvel tuleb annust vähendada poole võrra
Loe ka: Toidulisandid: kuidas neid tõhusalt ja ohutult võtta?
Hoiduge üleannustamisest!
D-vitamiin on rasvlahustuv vitamiin ja selle ülejäägi korral võib seda organismis säilitada
kaltsium - söögikordade ajal on soovitatav võtta preparaate kaltsiumkarbonaadiga. Liigse toidulisandiga on hüperkaltseemia oht, nii et võtke kaltsiumi vastavalt arsti ettekirjutusele.
- Dieet
Oluline on järgida kaltsiumirikast dieeti, mis on luude moodustamise oluline osa. Valk on ka dieedi oluline osa, kuid selle üleliigset tuleks vältida, kuna see suurendab kaltsiumi eritumist organismist.
Loe ka: DIEET tugevate KONTE jaoks - nädala menüü
Kuidas see suurendab kaltsiumi imendumist?
- säilitades tarbitud toiduainetes soodsa kaltsiumi ja fosfori suhte
- piisavalt suur D-vitamiini tarbimine
- seedetrakti nõuetekohane toimimine ja sobivas koguses maohappe sekretsioon
Mis paneb meid vähem kaltsiumi omastama?
- vale kaltsiumi ja fosfori suhe toidus
- ebapiisav D-vitamiini tarbimine
- oksalaatide olemasolu toidus
- alkoholi, kofeiini liigne tarbimine
- seedetrakti funktsionaalsed häired
- Fosfor
Liiga palju fosforit toidus takistab kaltsiumi imendumist seedesüsteemis. On oluline, et kaltsiumi ja fosfori molaarsuhe oleks täiskasvanutel 1: 1 ja lastel 1,2: 1.
- Kohv
Iga tass kohvi kaotab umbes 5 mg kaltsiumi, nii et ärge pingutage sellega, eriti vanas eas. Kahjude asendamiseks tasub sellele piima lisada.
- Ravimid luumurdude riski vähendamiseks
- bifosfonaadid - vähendavad luukoe kadu, neid võib võtta tablettide või süstide kujul
- strontsiumrenelaat - vähendab resorptsiooni ja suurendab luu rekonstruktsiooni
- raloksifeen - vähendab selgroolülide murdude arvu, kuid mõju teistele luudele ei ole täheldatud
- denosumab - soodsa metaboolse profiiliga bioloogiline ravim, mis vähendab luumurdude arvu (puusa, selgroolülid)
- teriparatiid - suurendab kaltsiumi kontsentratsiooni veres ja stimuleerib luude taastumist
- Tubaka suitsetamine
Suitsetamine kiirendab osteoporoosi arengut. Suitsetajatel suureneb mürgiste ainete kontsentratsioon, samas kui kaltsiumi kontsentratsioon väheneb. See on vähem imendunud, muutes luud luumurdudeks.
- Kehaline aktiivsus
Regulaarne füüsiline treening parandab kardiovaskulaarsüsteemi toimimist, aeroobset võimekust ja hoiab ära luu- ja lihaskonna negatiivsed muutused. Süstemaatiline kehaline aktiivsus aitab vähendada valu skeleti süsteemi haiguste korral.
Regulaarne treening on kõigile odav ja taskukohane ravim. Siiski tuleks meeles pidada, et arst soovitab antud patsiendile sobivat tegevust ja näitab harjutusi, mida ei tohiks teatud haigustega teha.
Bibliograafia:
- E. Czerwiński - osteoporoos. Interdistsiplinaarne probleem, PZWL Medical Publishing House
- A. Marchewka, Z. Dąbrowski, J. Żoładź - vananemise füsioloogia, Poola Teaduskirjastuste PWN
- https://www.nejm.org/medical-research/osteoporosis
