Igal aastal üle 23 000 Poolakad kuulevad dramaatilist diagnoosi - see on kopsuvähk. Üle 22 000 sureb rohkem kui rinna-, käärsoole- ja eesnäärmevähki kokku. Ainult integreeritud süsteemsed tegevused võivad parandada kopsuvähiga patsientide diagnoosimist ja ravi, leppisid kokku tervisekaitse korraldamise parlamendirühma koosolekul kokku lepitud eksperdid, patsiendiorganisatsioonide esindajad ja parlamendiliikmed.
Kopsuvähk on Poolas kõige levinum vähk, tappes endiselt 22 000 inimest aastas. Poolakad. Kopsuvähki suremus on Ungari, Montenegro ja Serbia järel üks kõrgemaid Euroopas. 80% -l patsientidest diagnoositakse 3. või 4. staadium. Teiste pereliikmete eest hoolitsevad parimas elueas, oma produktiivsetes aastates, põevad sageli haigusi. Miks see juhtub, hoolimata selle vähi ravimisel viimastel aastatel tehtud tähelepanuväärsetest edusammudest? Kas diagnostikasüsteem töötab tõrgeteta? Kas patsientidel on juurdepääs õigete spetsialistide juurde? Kas neil on võimalus edukaks raviks? Kuidas muuta diagnoosi ja raviprotsessi, et vähendada igal aastal kopsuvähki surevate patsientide arvu, arutasid Euroopa Parlamendi liikme Anna Tšehhi juhitud tervishoiuorganisatsiooni parlamendirühma liikmed, samuti meditsiinispetsialistid ja patsientide organisatsioonide esindajad.
- Vaatamata arvukatele hariduskampaaniatele suitsetab Poolas endiselt ligi 8 miljonit inimest, kellest 3 miljonit on naised - teatab Beata Ambroziewicz Poola onkoloogiliste patsientide koalitsioonist. - 6-10% rasedatest suitsetab. Igal aastal sünnib Poolas 25 tuhat last. emakas nikotiiniga mürgitatud lapsed. Kahjuks on sama hirmutav asjaolu, et meil on seda tüüpi vähktõve suremus Euroopas üks kõrgemaid. Kahtlemata on see seotud ennetamise, diagnoosimise ja raviga seotud kulutustega. Seetõttu ei saa me lõpetada oma jõupingutusi tubakavastase hariduse ulatuse laiendamiseks ja süsteemsete muudatuste sisseviimiseks, mis võimaldavad patsiente tõhusalt ravida. Beata Ambroziewicz kutsub eraldama tubakatevastasele haridusele aktsiisifonde. 90% kopsuvähihaigetest on aktiivsed või passiivsed suitsetajad, kuid mittesuitsetajate arv kasvab ning 2000 inimest, kes pole kunagi suitsetanud, sureb igal aastal kopsuvähki.
Kahjuks saab patsient diagnoosi sageli alles pärast mitu kuud kestnud diagnostilist protsessi, kui mitu nädalat ootavad järgnevate uuringute tulemusi, ehkki oleks võimalik neid teha palju lühema aja jooksul. Ja see mängib kopsuvähis võtmerolli! Mida kiiremini patsient diagnoositakse, seda kiiremini saab alustada efektiivset ravi. See on üldteada - milles siis probleem?
- Arstidena teame hästi, et mida varem õige diagnoos pannakse, seda kiiremini saab ravi alustada, mis annab võimaluse oluliselt pikendada elu või isegi ravida - ütleb prof. Rodryg Ramlau, Meditsiiniülikooli onkoloogia osakonna ja kliiniku juhataja Karol Marcinkowski Poznańis.
- Kuid patsiendi tee esimeste sümptomite leidmisest kuni ravi alustamiseni on meie riigis kindlasti liiga pikk, selleks võib kuluda kuni 7 kuud! Patsient rändab arstilt arstile, uuringust uuringuni ja aeg läheb edasi. Selle põhjuseks on selgelt kirjeldatud diagnostilise tee puudumine ja selles protsessis osalevate üksikute asutuste tegevuse koordineerimine.
Liiga pikk aeg, mis kulub patsiendi esimesest visiidist kuni ravi rakendamiseni, tuleneb mitte ainult koordineeritud, tervikliku ja selgelt määratletud tee puudumisest, mida patsient peab järgima, vaid ka diagnostiliste testide rahastamise järjepideva meetodi puudumisest. Viimase aspekti tulemusel venitatakse diagnoosimisprotsess õigeaegselt, saates patsiendi asutusest asutusse. See mõjutab ka uuringute kvaliteeti. Ja see kõik on patsiendi võimaluste jaoks oluline - sest mõnikord on konkreetset teraapiat alustades juba liiga hilja. See on oluline ka eelarve jaoks - mida hiljem teraapiat alustatakse, seda kallim see tavaliselt kaasa toob, kuna on vaja keerukamat ja kulukamat ravi.
Sellepärast on nii oluline diagnoosimist kiirendada, toetades ja tasustades onkoloogilist valvsust kopsuvähi varajase avastamise valdkonnas ning patsiendi eriarstide juurde kiiret suunamist. Neil peaks seevastu olema vahendid optimaalse ravi kohta kiirete otsuste langetamiseks. Nagu rõhutas onkoloogiakeskuse-instituudi avatud tervishoiu- ja tervisetoetuste lahendamise direktor dr Beata Jagielska M. Curie-Skłodowska, see tähendab vajadust rakendada patsiendi tervikliku testimise kohustus koos kvaliteedi tagamise ja täieliku rahastamisega, mis on identne kopsu- ja onkoloogiliste radade jaoks. See tähendab ka kohustust saata kaasaegse ravi saamiseks sobiv patsient koos täieliku dokumentatsiooniga konkreetsesse keskusesse, mis suudab sellist teenust osutada.
- Teine oluline probleem on ebavõrdne juurdepääs teenustele - diagnoosimine ja ravi erinevates provintsides - ütles algatuse All.Can juhtgrupi esimees Szymon Chrostowski. - Ei saa olla nii, et ühes vojevoodkonnas on vahendeid ebaproportsionaalselt väiksema arvu patsientide raviks kui naaberriigis. Teised - mitte patsientide arvu tõttu, vaid lepingu tõttu, mille üle antud vojevoodkonna asutustel õnnestus pidada läbirääkimisi Rahvusliku Tervise Fondi piirkondliku osakonnaga. Ei saa olla nii, et elukoht määrab eduka ravi võimalused - igal patsiendil peaks olema võimalus ravida oma provintsi asutuses.
Viimane, laialdaselt arutatud aspekt on patsientide juurdepääs kaasaegsele ravile. 2018. aastal eraldati Poolas kopsuvähk ainult umbes 2% -le onkoloogiliste ravimiprogrammide eelarvest, mis on probleemi ulatuse valguses selgelt liiga madal.Kui 52 887 inimest kannatab aastas rinna-, käärsoole- ja eesnäärmevähi all, mis on 2,5 korda rohkem kui kopsuvähk (22 196 inimest), kulutatakse nende vähkide raviks rohkem kui 20 korda rohkem vahendeid. onkoloogia eelarve kui kopsuvähihaigete raviks ehk 39,5% ravimiprogrammi eelarvest! See muudab spetsialistide jaoks võimatuks ravi vastavalt ülemaailmsetele ja Poola juhistele. Ehkki viimastel aastatel on selles valdkonnas tehtud edusamme, pääseme tänu edasistele headele hüvitamisotsustele ligipääsule uudsetele ravimeetoditele, mis muudavad kopsuvähi ravi pilti, kuid selle vähi ravimisel puudub endiselt terviklik ja integreeritud lähenemisviis.
Nagu rõhutas prof. Lisa. dr hab. n. med Dariusz Kowalski Varssavi Onkoloogiakeskuse-Instituudi kopsu- ja rinnavähi kliinikust, kvalifitseerus praegu meditsiiniliselt teraapiasse ainult 1/3 patsientidest nn. 1. rida saab seda kasutada. Teised ootavad endiselt oma võimalust. Nii arstid kui ka patsiendid loodavad, et lähikuud toovad selles valdkonnas soodsaid muutusi ja üha rohkematel patsientidel on võimalus tõhusaks ja kaasaegseks raviks. Eksperdid rõhutasid, et immunokompetentsete ravimite avastamisel on haiguse ravimise paradigma muutunud. Tänu neile on võimalik kõrge elukvaliteediga pikaajaline ellujäämine ning kopsuvähk võib surmaga lõppevast haigusest muutuda krooniliseks haiguseks, nagu diabeet või hüpertensioon.
"Me näeme kopsuvähi ravi keerukust," ütles parlamendi tervishoiuorganisatsiooni komitee esimees parlamendisaadik Anna Tšehhi. Seetõttu tahame rääkida nii spetsialistide kui ka patsientide esindajatega, et arendada ühiselt välja need patsiendile vajalikud ja kasulikud süsteemilahendused ennetamise, diagnoosimise ja ravi valdkonnas. Olen teadlik, et selle ülesande täitmine väljub seimi selle ametiaja piiridest, kuid olen veendunud, et juba enne valimisi õnnestub meil alustada tööd uute lahendustega, mis rakendatakse pärast valimisi veelgi suurema jõuga.
