Esmaspäev, 25. veebruar 2013.- See näeb välja palju nagu need laste käevõrud, mis on moodustatud mitme karamellhelmestest pisikese elastse riba ümber. Seedetrakti refluksi all kannatavate patsientide jaoks ei ole uus seade siiski lapse asi, vaid tõhus lahendus tervishoiusüsteemi tüütavale ja väga kulukale probleemile.
Hinnanguliselt kannatab umbes 15% Hispaania elanikkonnast gastroösofageaalset refluksi vähemalt kahel päeval nädalas - selle probleemi põhjustab ventiili nõrkus, mis eraldab söögitoru maost ega suuda jääda suletuks, nii et maohapped ei tõuse üles söögitoru
Lisaks tüütavale probleemile võib kroonilistel juhtudel hapete liig, mida söögitoru pidevalt kannatab, põhjustada tõsisemat probleemi (Barretti söögitoru) ja halvimal juhul suurendada kasvaja tekke riski. 40% patsientidest ei reageeri uimastiravile (prootonpumba inhibiitoritega, Omeprasooli tüüpi) ja operatsiooni kõrvaltoimed ei võimalda kõigil mõjutatud isikutel edukalt tegutseda.
Seetõttu võiks sel nädalal ajakirja 'The New England Journal of Medicine' lehtedel esitletav uus seade saada tulevikus alternatiiviks.
"Need on väga head tulemused, " tunnistab Hispaania seedetrakti patoloogia seltsi (EDPS) liige dr José Miguel Esteban López-Jamar; "valitud patsientide rühmas, kellel on kerge kuni mõõdukas refluks." Nagu see spetsialist selgitab, on alates 2000. aastast proovitud parandada mitmeid kirurgilisi uuendusi, et parandada tulemusi patsientidel, kes ei reageerinud antatsiididele, kuid seni õnnestusid need. "Nende magnetide eeliseks on see, et tehnika on veelgi vähem invasiivne kui praegune refluksivastane operatsioon, mis iseenesest on väga invasiivne, " lisab ta.
Praegu on seda magnetilist käevõru testitud ainult 100 patsiendil 13-st Ameerika haiglast ja ühes Hollandist, nii et nagu autorid ise väidavad, peame enne mõtlemist ootama ulatuslikumaid proove mõjutatud isikutest ja pikemaajalist järelkontrolli üldistada selle kasutamist. "See pole revolutsioon, kuid on lootustandev, " tunnistab tema Hispaania kolleeg.
Seade on konstrueeritud nii, et väikesed magnetid "kallistavad" klapi, mis sulgeb mao, kuid samal ajal nad avanevad, kui on vaja toitu läbida (või vastupidises suunas näiteks oksendada). Selle käevõru implanteerimine viidi läbi lihtsa sekkumisega (mis kestis keskmiselt 36 minutit, kuid pikemate operatsioonide korral kestis see vaid üle pooleteise tunni) laparoskoopia abil, kohaliku tuimestusega ja patsiendi saatmisega Maja järgmisel päeval.
100-st uuringus osalejast 92 parandas sekkumine nende elukvaliteeti ja kolme aasta pärast oli 87% lõpetanud refluksivastaste ravimite kasutamise. 100 osalejal oli diagnoos keskmiselt 10 aastat ja nad võtsid narkootikume vähemalt viis aastat.
Kuid väike magnetiline käevõru ei olnud 100% juhtudest ohutu. Vähemalt kuuel vabatahtlikul oli tõsiseid kõrvaltoimeid ja neljal neist tuli uuesti operatsiooni teha. NEJM-is uuringule alla kirjutanud seedekirurgid eesotsas Daniel Smithiga Mayo kliinikust (Florida, USA) tunnistavad, et tuleb läbi viia uuringud suurema hulga refluksi all kannatatutega ja seadme ohutus peaks olema pikem enne lõplike järelduste tegemist.
Allikas:
Silte:
Ilu Psühholoogia Sõnastik
Hinnanguliselt kannatab umbes 15% Hispaania elanikkonnast gastroösofageaalset refluksi vähemalt kahel päeval nädalas - selle probleemi põhjustab ventiili nõrkus, mis eraldab söögitoru maost ega suuda jääda suletuks, nii et maohapped ei tõuse üles söögitoru
Lisaks tüütavale probleemile võib kroonilistel juhtudel hapete liig, mida söögitoru pidevalt kannatab, põhjustada tõsisemat probleemi (Barretti söögitoru) ja halvimal juhul suurendada kasvaja tekke riski. 40% patsientidest ei reageeri uimastiravile (prootonpumba inhibiitoritega, Omeprasooli tüüpi) ja operatsiooni kõrvaltoimed ei võimalda kõigil mõjutatud isikutel edukalt tegutseda.
Seetõttu võiks sel nädalal ajakirja 'The New England Journal of Medicine' lehtedel esitletav uus seade saada tulevikus alternatiiviks.
"Need on väga head tulemused, " tunnistab Hispaania seedetrakti patoloogia seltsi (EDPS) liige dr José Miguel Esteban López-Jamar; "valitud patsientide rühmas, kellel on kerge kuni mõõdukas refluks." Nagu see spetsialist selgitab, on alates 2000. aastast proovitud parandada mitmeid kirurgilisi uuendusi, et parandada tulemusi patsientidel, kes ei reageerinud antatsiididele, kuid seni õnnestusid need. "Nende magnetide eeliseks on see, et tehnika on veelgi vähem invasiivne kui praegune refluksivastane operatsioon, mis iseenesest on väga invasiivne, " lisab ta.
Praegu on seda magnetilist käevõru testitud ainult 100 patsiendil 13-st Ameerika haiglast ja ühes Hollandist, nii et nagu autorid ise väidavad, peame enne mõtlemist ootama ulatuslikumaid proove mõjutatud isikutest ja pikemaajalist järelkontrolli üldistada selle kasutamist. "See pole revolutsioon, kuid on lootustandev, " tunnistab tema Hispaania kolleeg.
Seade on konstrueeritud nii, et väikesed magnetid "kallistavad" klapi, mis sulgeb mao, kuid samal ajal nad avanevad, kui on vaja toitu läbida (või vastupidises suunas näiteks oksendada). Selle käevõru implanteerimine viidi läbi lihtsa sekkumisega (mis kestis keskmiselt 36 minutit, kuid pikemate operatsioonide korral kestis see vaid üle pooleteise tunni) laparoskoopia abil, kohaliku tuimestusega ja patsiendi saatmisega Maja järgmisel päeval.
100-st uuringus osalejast 92 parandas sekkumine nende elukvaliteeti ja kolme aasta pärast oli 87% lõpetanud refluksivastaste ravimite kasutamise. 100 osalejal oli diagnoos keskmiselt 10 aastat ja nad võtsid narkootikume vähemalt viis aastat.
Kuid väike magnetiline käevõru ei olnud 100% juhtudest ohutu. Vähemalt kuuel vabatahtlikul oli tõsiseid kõrvaltoimeid ja neljal neist tuli uuesti operatsiooni teha. NEJM-is uuringule alla kirjutanud seedekirurgid eesotsas Daniel Smithiga Mayo kliinikust (Florida, USA) tunnistavad, et tuleb läbi viia uuringud suurema hulga refluksi all kannatatutega ja seadme ohutus peaks olema pikem enne lõplike järelduste tegemist.
Allikas:
